Acromioclavicular Joint Dislokaatio on pyöräilijöiden ja hiihtäjien aiheuttama olkapäävamma.
Ristiluun sijoiltaanmeno on melko yleinen vamma, jonka osuus lapaluiden vammoista on 9-10 prosenttia. Tärkeimmät syyt ovat urheiluharjoittelun aikana sattuneet onnettomuudet ja liikenneonnettomuudet. Samanaikaisesti sijoiltaan sijoittuessaan potilas tuntee usein kipua liikuttaessaan olkaniveltä ja näkee solisluun ulkopään ulkonevan.
Tämä on eräänlainen vamma, joka, jos sitä ei hoideta, vaikuttaa potilaan päivittäiseen toimintaan. Joten mikä on nivelen dislokaatio? Mitä menetelmiä on olemassa sacroiliac dislokaatioiden hoitoon? Liity aFamilyToday-blogiin ja lue alla oleva artikkeli saadaksesi vastauksen.
Dislokaatiokonsepti samalla iskulla
On yleinen olkapäävamman ilmaisu , joka johtuu urheiluvammoista , kaatumisesta olkapäähän kovalla alustalla, yleinen jalkapallourheilijoille, pyöräilijöille. Ristiluun nivelrikko on, kun solisluun ulkopuolelle kohdistettu voima aiheuttaa kohtalaisen, lievän tai vakavan sijoiltaan.
Lievissä tai keskivaikeissa sacroiliac dislokaatioissa mukana olevat nivelsiteet ovat venyneet tai osittain repeytyneet. Toisin kuin vaikeissa tapauksissa, solisluuta alaspäin pitävä nivelside katkeaa, kun solisluun ulkopäätä työnnetään ylöspäin paljastaen ulomman ihon.
Ristiluun sijoiltaanmeno on melko yleinen vamma, jonka osuus olkapäävammoista on 9-10 prosenttia
Dislokaatioaste samalla iskulla
- Aste I: Sakraalisen nivelsiteen venytys.
- Aste II: Sacroclavicular ligamentin murtuma ja sisäkorvan nivelsiteen laajentuminen.
- Aste III: Potilaalla on repeytynyt solisluun nivelside, sisäkorva ja ristiluun nivel sijoiltaan täysin sijoiltaan, lateraalinen solisluu työntyy korkealle ja on siirtynyt 25 - 100 % verrattuna vastakkaiseen puolelle.
- Aste IV: Potilas on siirtänyt lateraalisen solisluun takaosan sisään tai tunkeutunut trapeziuslihakseen.
- V-aste: Potilas on siirtänyt huomattavasti solisluun lateraalista päätä.
- Aste VI: Solisluu on poikentunut kärjen alapuolelle olkapään tai varksen prosessin kanssa. Varisten välinen tila on kapeampi kuin terveellä puolella.
Saman iskun siirtymisen syyt
Solusivelen dislokaatio tapahtuu usein, kun kaatuminen aiheuttaa olkapään törmäyksen, vamman mekanismi on yleensä suora tai epäsuora:
- Suora mekanismi: Vamma, jonka aiheuttaa potilaan putoaminen ja osuminen olkapäähän suljetussa olkapääasennossa, jolloin olkapään kärki työntyy sisään- ja alaspäin.
- Epäsuora mekanismi: Potilas putoaa kätensä päälle, jolloin voima siirtyy käden luiden akselia pitkin solisluun niveleen.
Lonkkanivelen sijoiltaan siirtyminen tapahtuu usein, kun kaatuminen aiheuttaa törmäyksen olkapäähän
Oireet sijoiltaan siirtyneistä nivelistä
Usein vamman, kaatumisen ja olkapäähän kovaan maahan osumisen jälkeen potilas tuntee kipua uloimmassa solisluun. Potilaalla voi olla kipua nostamatta käsivartta pään yläpuolelle tai makaamatta vaurion kyljellä. Lievällä tasolla potilaalla on vain tylsää kipua ristiluun nivelessä, kipu lisääntyy käsien ristissä tai raskaita esineitä nostettaessa. Jokaisella vauriotasolla on erilliset ilmenemismuodot:
- Kipu solisluun nivelessä liikkuessa, ei kipua solisluun alueella.
- Lateraalinen solisluu työntyy hieman olkapään kärjen yläpuolelle ja kipua tuntuu interclavicular alueella.
- Kipu lisääntyi vähitellen, solisluun lateraalipää siirtyi taaksepäin olkapään kärjen kanssa.
- Iho tuntuu kohotetulta.
- Olkapäät ovat litteät, ulkonevilla lapaluulla, mahdollisesti solisluun , kylkiluumurtuma tai brachial plexus -vaurio.
Indikaatioita sacroiliac-nivelten dislokaatioiden hoitoon
Kun sijoiltaan siirretään samanaikaisesti, vaurion luokittelusta riippuen lääkäri määrää asianmukaiset hoitomenetelmät. Tässä ovat perusmerkit:
- Sacroiliac dislokaatio asteikolla I, II: Indikoitu konservatiiviseen lääketieteelliseen hoitoon. Potilaat kokevat usein lievää olkapääkipua , olkapäähän säteilevää kipua ja sen jälkeen olkapään toiminnan täydellisen palautumisen.
- Asteen III dislokaatio: Lääketieteellinen hoito vähän liikkumista tarvitseville potilaille, leikkaus potilaille, joilla on suuri liikkumistarpe (urheilijat, nuoret).
- Solusluun siirtymä asteikolla IV, V, VI: Indikoitu kirurgiseen hoitoon.
Leesioiden luokittelusta riippuen lääkäri määrää sopivat hoitomenetelmät
Optimaalinen hoitomenetelmä sacroiliac-nivelen dislokaatiolle
Tähän mennessä on löydetty monia menetelmiä sacroiliac dislokaatioiden hoitamiseksi. Monet menetelmät voivat olla suoristusta, metalliin kiinnittämistä. Näissä tekniikoissa on metallityökalujen aiheuttamia komplikaatioita, koska instrumentit on poistettava, toiminnalliset tulokset eivät ole korkeita, vikaprosentti on korkea.
Pehmytkudoskirurgisten menetelmien on raportoitu palauttavan repeytyneiden transklavikulaaristen tai sacroiliac ligamenttien toiminnan. Tässä on joitain yleisimmin käytetyistä dislokaatioiden hoidoista:
Solisluun sijoiltaanmenon konservatiivinen hoito
Jos valitettavasti joutuu dislokaatioon samalla solisluun kanssa, potilaalle määrätään siirtymän asteesta riippuen menetelmä vastaavan sijoiltaanmenon konservatiiviseen hoitoon. Potilailla, joilla on asteen I ja II dislokaatio , vain solkiluun nivelsiteet tai solisluun rungosta siirtyneet nivelsiteet hoidetaan onnistuneesti konservatiivisesti lepäämällä, kylmällä puristamalla ja käyttämällä Desaultin mukaan paitatukea 2-4 viikon ajan.
Sacroiliac dislokaatioiden konservatiivinen hoito
Kun sacroiliac dislokaatiota hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä, potilas on tutkittava uudelleen ja valokuvattava vähintään 2 kertaa. Potilaille määrätään passiivisia ja aktiivisia kuntoutusharjoituksia liikeratojen palauttamiseksi, lihasten surkastumisen ja jäykkyyden välttämiseksi .
Vaurion laajuudesta riippuen potilaat voivat toipua 2-3 kuukauden kuluttua. Yleensä noin 2 viikon kuluttua asteen I dislokaatiosta, 6 viikon kuluttua asteen II ja 12 viikon kuluttua asteesta III. Sen jälkeen potilas voi liikuttaa olkaniveltä, painaa sitä ilman kipua ja voi taas urheilla.
Sacroiliac dislokaatio on vamma, joka aiheuttaa monia vammoja ja jälkitauteja, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti. Siksi, kun samanaikaisesti esiintyy dislokaatio-oireita, potilaan on mentävä välittömästi terveyskeskukseen tutkimuksiin. Yllä on perustiedot saman iskun siirtymisestä. Toivottavasti tämän kautta lukijat saavat lisää hyödyllistä tietoa ja jos valitettavasti törmäävät tähän tilanteeseen, heillä on optimaalinen hoitosuunnitelma.