Polvilumpion murtumien syyt ja diagnostiset tekniikat. Vastaus: Vaatiiko polvilumpion murtuma leikkausta?
Polvilumpio on erittäin tärkeä luu, joka osallistuu liikkeeseen, joten kun ne ovat vaurioituneet, sillä on paljon vaikutusta jokapäiväiseen elämään. Tapaturman sattuessa potilas tuntee usein voimakasta kipua polvinivelen etuosassa eikä voi venyttää sitä.
Siksi monet ihmiset ihmettelevät: Vaatiiko polvilumpion murtuma leikkausta? Tutustutaanpa tähän ongelmaan aFamilyToday-blogin avulla alla olevassa artikkelissa!
Polvilumpion murtumien yleisiä syitä
Polvilumpion murtuma on vamma, joka liittyy voimakkaisiin iskuihin polven alueelle, yleisimmin:
- kaatumiset, jotka vaikuttavat suoraan polven alueelle, erityisesti koville pinnoille, kuten betoni;
- Urheilijat osuvat suoraan työkaluilla, kuten mailoilla, palloilla jne.;
- Auto-onnettomuus, johon liittyy voimakas polvitörmäys ohjauspyörään tai etupaneeliin;
- Aseiden, kuten pommien, luotien jne. aiheuttamat vahingot.
Vaatiiko polvilumpion murtuma leikkausta?
Diagnostiset tekniikat polvilumpion murtumiin
Lääkäriin tulleilta potilailta kysytään heidän vammahistoriastaan, minkä jälkeen suoritetaan polvitutkimus ja röntgenkuvaukset. Katsomalla ja koskettamalla lääkäri määrittää, onko polvilumpio siirtynyt vai ei, onko hematooma vai ei.
Lisäksi polven venymiskyvyn menetys viittaa myös siihen, että murtuman mukana on vaurioita mediaalisissa ja lateraalisissa nivelsiteissä. Jos vamma kohdistuu suoraan polveen tai sääriluun, sekä polvi että lonkka tulee tutkia. Erityisesti takaristiside, distaalinen reisiluu ja anteriorinen ristiside.
Polvinivelen kahdenväliset röntgenkuvat ovat pakollisia, koska ne osoittavat polvilumpion ja sitä ympäröivien luurakenteiden vaurioita. Tapauksissa, joissa epäillään jatkuvaa murtumaa tai siihen liittyy polven nivelsiteiden, nivelkiven ja ruston vamma.
CT-skannaus antaa tarkan kuvan murtumakuviosta, kun taas MRI auttaa edelleen havaitsemaan pehmytkudosvaurioita.
Röntgenkuva polvilumpiosta
Vaatiiko polvilumpion murtuma leikkausta?
Tähän kysymykseen vastaamiseksi on ensinnäkin tärkeää tietää yleisesti käytetyt polvilumpion murtumien hoidot.
Ensiapu (ensiapu)
Polvilumpion murtuma voi johtaa verenvuotoon nivelessä. Sairaalaan saavuttuaan erityishoitoon kuuluu veren ja muiden nesteiden poistaminen nivelestä turvotuksen ja kivun vähentämiseksi. Se myös helpottaa diagnoosia.
Ei-kirurginen hoito
Tämä on tarkoitettu hoitoon sellaisten murtumien tapauksessa, jotka eivät syrjäytä eivätkä rajoitu polven ojennukseen.
Hoito koostuu vaurioituneen luun immobilisoimisesta lastalla, jonka taivutus on noin 10°. Yhdessä kuntoutukseen (voi alkaa noin päivänä 10). Lisää sitten vähitellen, mutta älä ylitä 90° ennen kuin lasta vahvistuu vähintään 45 päivän ajan. Potilaiden tulee harjoitella aktiivisesti ajoissa jäykkyyden estämiseksi.
Tämän prosessin aikana sinun on tarkistettava kahdesti: Ensimmäinen kerta noin 10-15 päivän kuluttua toissijaisen siirtymän poissulkemiseksi. Toinen kerta 45 päivän jälkeen luun paranemisen arvioimiseksi.
Ei-kirurgisen hoitomenetelmän suurin etu on lyhyt sairaalajakso, ei invasiivisuutta tai anestesiaa.
Niillä on kuitenkin myös haittoja, nimittäin pidempi immobilisaatiojakso, suurempi toissijainen siirtymä ja mahdollisuus kehittää sekundaarinen selkärankareuma.
Ei-kirurginen hoito kipsillä
Kirurginen hoito
Kirurginen hoito on aiheellista, kun siirtymä on suurempi kuin 4 mm ja sijoiltaan suurempi kuin 2 mm ja siihen liittyy rajoitettu polven ojennus. Leikkauksen ensisijaisena tavoitteena on kutistaa anatomisesti nivelpintaa sekä luoda vakautta. Näin potilas voi liikkua aikaisemmin ja polven toiminta palautuu nopeammin.
Joten, vaatiiko polvilumpion murtuma leikkausta? Vastaus on tapauskohtaisesti. Erityisesti ei-sijoittuneiden vammojen tapauksessa leikkaus ei ole tarpeen. Mitä tulee siirtymään aiheutuneeseen vammaan, tietyn tilanteen mukaan on olemassa tapoja käsitellä seuraavia asioita:
- Jos poikittaismurtuma on keskellä luun yläosan sijaan: kaksi murtunutta luuta kiinnitetään ruuveilla, nauloilla, langalla ja nauhalla 8. Tämä side auttaa painamaan kahta murtunutta luuta yhteen.
- Jos polvilumpio hajoaa useiksi pieniksi paloiksi, sitä ei voida kiinnittää nauloilla tai ruuveilla. Siksi tärkein hoitomenetelmä on poistaa joitakin pieniä polvilumpion palasia ja sitten ompelemalla jäljellä oleva luu polvilumpion jänteellä. Vaijerin ja ruuvin yhdistelmää voidaan käyttää keskimurron korjaamiseen ja pienten uusiutumattomien osien poistamiseen.
- Tapauksissa, joissa murtuma on liian vakava, ja se on jaettu hyvin pieniksi paloiksi, joita ei voida palauttaa, sitä voidaan käyttää polvilumpion poistamiseen kokonaan. Tämä on viimeinen keino murtuneen polvilumpion hoitoon.
Patella leikkaus
Toipumismenetelmät polvilumpion vamman jälkeen
Lääke kivun lievitykseen
Leikkauksen jälkeen potilas tuntee kipua jonkin aikaa. Voit käyttää menetelmiä, kuten: kylmiä pakkaa, nostaa jalat sydämen yläpuolelle tai kipulääkkeitä (parasetamoli, ibuprofeeni , naprokseeni ).
Fysioterapia
Leikkauksen tai kipsin jälkeen polvilumpion murtuneen tulee harjoitella kuntoutusharjoituksia. Tavoitteena on korjata liian pitkästä liikkumattomuudesta johtuvaa jäykkyyttä ja lihasheikkoutta.
Lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota myös lääkärin aikataulun mukaisiin seurantakäynteihin tilanteen seuraamiseksi ja leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi.
Leikkauksen jälkeinen kivunlievitys kompressioilla
Yllä on vastauksemme kysymykseen: Vaatiiko polvilumpion murtuma leikkausta? Vamman tilasta riippuen lääkäri päättää sinulle sopivan hoidon.