Perna on elin, joka sijaitsee rintakehän alapuolella, vatsan vasemman puolen yläpuolella ja selässä. Se kuuluu lymfaattiseen järjestelmään ja toimii kuin salaojitusverkosto auttaakseen kehoamme taistelemaan infektioita vastaan. Normaalisti perna ei ole käsin kosketeltava, vain kun perna on normaalia suurempi, voimme tuntea sen. Joten kuinka tarkistaa laajentunut perna?
Splenomegalia on monien sairauksien oire, mutta yleisimpiä ovat veri- ja porttilaskimoon liittyvät sairaudet, maksan sairaudet. Koska se on erittäin arvokas merkki edellä mainituissa sairauksissa, kliinisen tutkimuksen tulee olla erittäin huolellinen splenomegalian tutkimuksessa.
Kuinka tarkistaa laajentunut perna?
Miten perna on laajentunut?
Perna on kätkettynä kehoon, joten normaalisti emme voi tuntea sitä paitsi pienillä lapsilla ja potilailla, joilla on veltto vatsan seinämät. Voimme kirjoittaa vain pernan läpinäkymättömän alueen takakainaloviivaan, noin 2-3 cm korkea.
Splenomegalian tutkimustekniikka
Pernan tutkimustekniikka on sama kuin muiden elinten, oikeassa järjestyksessä: Katso - Kosketus - Lyömäsoittimet - Kuuntele, mutta kun pernalla ei ole mitään kliinistä arvoa, tämä vaihe yleensä jätetään pois.
Katso
Kun perna on suuresti laajentunut, vasemman kylkireunan alapuolella näkyy näkyvä kaari. Tätä tapausta nähdään kuitenkin harvoin, eikä se ole kovin tarkka.
Kosketus
Potilaan tulee makaa selällään tai hieman oikealle, vasen käsi nostettuna pään yläpuolelle. Lääkäri istuu potilaan oikealla puolella ja makaa oikealla kädellään potilaan vasemmalla alemmalla kylkiluusta (solmuluun ja kainalon etuosan välisen pystyviivan keskikohta). Koska perna liikkuu hengitysrytmin mukaan, perna koskettaa sormiamme, kun potilas hengittää syvään.
Lääkäri voi myös istua potilaan vasemmalla puolella. Potilaan tulee sitten makaa oikealla kyljellään. Tällä hetkellä lääkäri koukuttaa sormiensa kärjellä kevyesti kainalossa olevien kylkiluiden alareunaa kohti. Kun potilas hengittää syvään, pernan alanapa voidaan nähdä.
Palpaatio on yksi yleisimmistä tekniikoista splenomegalian tutkimiseksi
Jos perna on laajentunut huomattavasti pohjaan asti, käytä kahta kättä: Toinen puoli on vatsalla, toinen puoli selän alapuolella rajoittaaksesi pernan asentoa ja nähdäksesi selvästi pernan vyötärö. Samanaikaisesti tällaisen tutkimuksen kanssa emme näe merkkejä lannepunktiosta tai munuaisten heilumisesta.
Tyyppi
Jotta tiedämme tarkan pernan opasiteettien alueen rintaontelossa, on välttämätöntä naputella voimakkaasti ylhäältä alas kainalolinjaa pitkin. Pernan opasiteetin ja keuhkojen sisäosan välinen raja osoittaa pernan ylemmän navan. Splenomegalian tapauksessa on mahdollista diagnosoida osa mahalaukun Traube-alueesta, jolloin se on myös sameaa, jos tämä alue on lyöty.
Pernan supistumistesti
Pernan tilavuus voi muuttua supistumisen seurauksena useista eri syistä, kuten: Kosketus, runsas verenvuoto, rasitus, tukehtuminen... Pernan supistumisasteen voimme määrittää injektiolla. 1mg adrenaliinia ihon alle, sitten seuraa seuraavasti:
Pernan supistumistesti auttaa pernan tutkimisen lisäksi pernan fibroositilan selvittämisessä.
Pernan puhkeaminen
Tätä splenomegalian mittaa käytetään harvoin verenvuotokomplikaatioiden vuoksi. Jos potilas on täysin liikkumaton sängyssä 24 tuntia tai kauemmin leikkauksen jälkeen, komplikaatioita voidaan osittain rajoittaa. Tämä splenomegalian menetelmä on tarkoitettu, kun splenomegalian syytä ei voida selvittää muilla tavoilla.
Jos potilas on emotionaalinen, altis infektioille, verenvuodolle, pernanpunktio on ehdottomasti vasta-aiheinen. Kun splenomegalia on tunnistettu, sen tilavuuden päivittäistä etenemistä tulee seurata piirtämällä paperille tai vatsan iholle.
Pernanpunktio on tekniikka, jota käytetään harvoin splenomegalian tutkimiseen
röntgenkuvaus
Pernan tutkimiseen tarkoitettujen testien, kuten punktion tai pernan poiston, lisäksi käytetään myös yhtä kuvantamistekniikoista, röntgensädettä. Tästä menetelmästä on kuitenkin vain vähän apua splenomegalian tutkimisessa. Sitä käytetään yleensä vain diagnosoimaan ja erottamaan muista vasemman alakvadrantin kasvaimista.
Splenomegalian erotusdiagnoosi muiden sairauksien kanssa
Keskivaikea splenomegalia on yleensä helppo diagnosoida yllä olevilla menetelmillä. Jos splenomegalia on pieni tai liian suuri, ja se sijaitsee vasemmassa suoliluun kuoppassa, joskus oikeassa suoliluun kuoppassa, on tarpeen erottaa muista sairauksista seuraavasti:
Suuri vasen munuainen
Munuaisen kasvain on pyöreämpi, syvempi, eikä munuaisen sisäreuna ole painunut mihinkään. Myös munuaisten heilumista tai lannerangan sydämentykytysoireita voi esiintyä. Jos koputamme etupuolelle, se on yleensä selvä, koska sieltä paksusuolen kulkee, toisin kuin splenomegalia, joka sijaitsee poikittaisen paksusuolen sisällä.
Tapauksissa, joita on vaikea erottaa, on tarpeen tehdä nefrografia kontrastilla, jotta munuaislantio, munuaisen muoto ja koko saadaan selkeästi käsiksi. Monissa tapauksissa on kuitenkin mahdollista erehtyä.
Paksusuolen kasvain poikittainen pernan kulma
Pyöreänä kasvaimena tunnustelu on rajoitettua ja helpompi liikuttaa. Potilailla, joilla on poikittainen paksusuolen kasvain, on ruoansulatushäiriöitä, erityisesti Koenigin oireyhtymä. Jotta voimme varmasti erottaa splenomegaliasta, meidän tulee käyttää röntgenmenetelmää: Varjoaineen ruiskuttaminen peräaukkoon (lavemantharyte), jos kyseessä on paksusuolen kasvain, vika näkyy selvästi.
Vatsakasvain
Tämä kasvain sijaitsee syvällä sisällä. Tartunnan saaneella potilaalla on ruoansulatushäiriöiden oireita .
Toisin kuin splenomegalia, mahalaukun kasvaimet sijaitsevat usein syvällä sisällä
Mahakasvaimen erottamiseksi splenomegaliasta käytetään rajattua röntgenmenetelmää: Tarkkaile mahalaukun suurta kaarevuutta kaasun juomisen jälkeen tai mahalaukun vajaatoimintaa varjoaineita otettaessa. Röntgenkuvat osoittavat, että ne työntyvät sisäänpäin sahalaitaisen reunan kautta. perna. Yllä oleva menetelmä on myöhemmin erittäin arvokas, jos perna kehittyy pallean alapuolelle ja sitä on vaikea tunnustella.
Maksan vasen lohko
Joissakin tapauksissa havaitaan, että maksan vasen lohko on täysin tunkeutunut vasemmalle kylkireunalle, ja potilaalla on vaikeampaa saada sekä hepatomegalia että splenomegalia. Tuolloin, jos koputamme, näemme viivan, joka erottaa pernan pilvisen alueen ja maksan pilvisen alueen. Se eroaa vasemman lohkon hepatomegalian jatkuvasta pilvisestä alueesta.
Lisämunuaisen kasvain
Tautiin liittyy usein hormonaalisia häiriöitä . Se voidaan erottaa kuvaamalla vatsa intraperitoneaalisen inflaation jälkeen.
Lisäksi splenomegalia voidaan kliinisessä käytännössä sekoittaa myös haimakasvaimeen, vatsakalvon imusolmukkeiden tuberkuloosiin, suoliliepeen kasvaimeen tai vasemman alakvadrantin myosiittiin. Kuitenkin kaikissa yllä mainituissa tapauksissa, jos lääkäri tutkii huolellisesti, oikealla tekniikalla, ottaa yksityiskohtaisen sairaushistorian, se voidaan havaita myös kliinisesti tai edellä mainituilla parakliinisilla menetelmillä.
Yllä on tietoa splenomegalian tutkimisesta sekä splenomegalian diagnosoinnista ja erottamisesta muista yleisistä sairauksista. Luettuaan tämän artikkelin aFamilyToday Blog uskoo, että voit soveltaa jotakin yllä olevista tavoista tarkistaaksesi pernan suurenemisen rakkaillesi, ystävillesi tai jopa itsellesi!
Perna on pieni kiinteä elin, joka sijaitsee syvällä vatsassa. Sairauksien diagnosoinnissa tulee kiinnittää erityistä huomiota splenomegalian asteeseen parhaan tuloksen saamiseksi. Mennään Blog aFamilyToday:n kanssa selville kuinka monta astetta perna on, miten se erotetaan?
Splenomegalia on pernan koon epänormaali kasvu. Splenomegalia on usein toissijainen ilmentymä muista syistä. Joten mitkä ovat laajentuneen pernan syyt? Kuinka käsitellä hypersplenismia? Opitaan tämän tilan perusteet artikkelissa olevan aFamilyToday-blogin avulla!
Perna on tärkeä kehon elin, jolla on rooli immuunijärjestelmässä, kuten lymfosyyttien tuotannossa ja immuunivasteissa. Sen lisäksi, että perna osallistuu myös veren suodatusprosessiin ja vanhojen punasolujen tuhoamiseen. Pernan epänormaali suureneminen on lähes aina toissijaista johonkin toiseen sairauteen. Onko 1. asteen splenomegalia siis vaarallinen?
Perna on tärkeä elin elimistössä, terve perna riippuu suuresti päivittäisestä ruokavaliostasi. Pernalle haitallisten elintarvikkeiden säännöllinen syöminen ajan myötä tuhoaa tämän elimen vähitellen. Erityisesti sinun on myös kiinnitettävä huomiota siihen, mitä syödä.
Perna on elin, joka sijaitsee rintakehän alapuolella, vatsan vasemman puolen yläpuolella ja selässä. Se kuuluu lymfaattiseen järjestelmään ja toimii kuin salaojitusverkosto auttaakseen kehoamme taistelemaan infektioita vastaan. Normaalisti perna ei ole käsin kosketeltava, vain kun perna on normaalia suurempi, voimme tuntea sen. Joten kuinka tarkistaa laajentunut perna?
Usein ajattelemme, että suihkussa käyminen ennen nukkumaanmenoa auttaa kehoa rentoutumaan, rentoutumaan ja nukkumaan paremmin. Et kuitenkaan tiedä, että yökylpy aiheuttaa päänsärkyä ja monia muita vaarallisia seurauksia.
Ovatko antibioottien haitalliset terveysvaikutukset ongelma, josta olet huolissasi? Katsotaanpa vastaus tähän ongelmaan alla olevasta artikkelista!
Mitkä ovat antibioottien sivuvaikutukset? Onko se vaarallista? Tämän päivän artikkeli auttaa sinua oppimaan tästä ongelmasta. Otetaan nyt selvää!
Olet erittäin altis oksidatiiviselle stressille, kun kehossa on liikaa vapaita radikaaleja. Tämä tila voi aiheuttaa monia kielteisiä terveysvaikutuksia.
Kasvojen ihomme on jaettu 4 tyyppiin, joista jokaisella on erilaiset ominaisuudet ja hoito. Opi yleisistä ihotyypeistä ja niiden oikeasta hoidosta kotona.
Struuma hoitosuunnitelman valinta riippuu monista tekijöistä. Mutta eikö hyvänlaatuiselle struumalle pitäisi tehdä leikkausta taudin parantamiseksi kokonaan?
Monet ihmiset ihmettelevät, onko heillä vesirokko ja saavat sen sitten uudelleen? Oletko sairastanut vesirokkoa kahdesti? Miten lääketiede selittää tämän ongelman, katso!
Vesirokko on yksi yleisimmistä tartuntataudeista. Voidakseen tehokkaasti hoitaa ja välttää taudin pahemman tilan, vesirokkoa sairastavien ihmisten tulisi tietää, mitä syödä vesirokon välttämiseksi.
Vatsaongelmien välttämiseksi sinun tulee tietää tässä artikkelissa mainitut ruuansulatusjärjestelmän hyvät nukkuma-asennot.
Denguekuumetta levittävät hyttyset (tieteellinen nimi on Aedes aegypti). Sairaus etenee nopeasti ja esiintyy jokaisessa vaiheessa tyypillisiä oireita. Yleensä sairaus voidaan parantaa 7-10 päivässä asianmukaisella hoidolla. Joten milloin tiedät, että olet toipunut denguekuumeesta?
