Missä paikoissa painehaavat ovat yleisiä vanhuksilla?

Painehaavat ovat melko yleisiä potilailla, jotka joutuvat makaamaan paikallaan pitkiä aikoja, erityisesti vanhuksilla. Joten missä painehaavat ovat yleisiä vanhuksilla, mihin meidän tulisi kiinnittää huomiota, jotta tätä ei tapahdu vanhuksilla?

Painehaavoja syntyy, kun potilas makaa liikkumattomana liian pitkään yhdessä asennossa, jolloin painekohtaan muodostuu jatkuvaa painetta pitkään ja yhdistettynä märkään ja naarmuuntuneeseen ihoon. Tämä on yksi toissijaisista sairauksista, jotka johtuvat potilaan pitkään makaamisesta ja siitä tulee vaara, joka vaatii erityistä huomiota.

Painehaavoille alttiit kohteet 

Vanhusten painehaavoja esiintyy pääasiassa laitoshoidossa olevilla henkilöillä, jotka ovat vuoteessa aivohalvauksen tai muun trauman jälkeen, joissa:

• Ihmiset tehohoidossa (ICU): Tämä on ryhmä potilaita, joilla on eniten painevammoja sairaalahoidossa.
• Vanhukset ovat saattohoidossa, eivät voi liikkua, tällä hetkellä elimistön immuunijärjestelmä on uupunut, kaikki toiminta hidastuu, jolloin iho ja muut elimet ovat haavoittuvia.
• Iäkkäät ihmiset, joilla on taustalla olevia sairauksia, kuten diabetes , dementia, aivoverenkiertohäiriön seuraukset, munuaisten vajaatoiminta, aineenvaihduntahäiriöt jne.

Lisäksi jotkin tekijät lisäävät painehaavojen riskiä vanhuksilla, mukaan lukien anemia, ravitsemukselliset puutteet, suolen pidätyskyvyttömyys, painon nousu tai lasku jne.

Painehaavojen muodostumismekanismi ja oireet

Painehaavojen muodostumismekanismi johtuu paineen, kitkan, liukuvoimien ja kosteuden vaikutuksesta. Kudosvaurion aiheuttava aika ja paine vaihtelevat potilaan terveydentilasta ja riskitekijöistä riippuen. Liukuvoimat ja kitka kohdistavat painetta ihonalaisen kerroksen kapillaarilinjoihin yhdistettynä pintojen väliseen kitkaan aiheuttaen epidermaalisia vaurioita. Kosteustekijän ohella lisää painehaavojen riskiä, ​​erityisesti potilailla, joilla on virtsan- ja suolenpidätyskyvyttömyys. 

Painehaavat jaetaan 4 luokkaan

Painehaavat ilmaantuvat yleensä hitaasti pitkän ajan kuluessa, mutta on monia tapauksia, joissa haavaumat ilmaantuvat muutaman tunnin tai päivän paineen jälkeen. Vanhusten painehaavat voidaan helposti tunnistaa oireista, kuten:

• Ihon alueet, jotka ovat kosketuksissa toiseen pintaan ja ovat alttiita suurelle paineelle, muuttavat väriä, useimmiten punaisiksi ja sitten tummuiksi.
• Paina vaurioitunutta ihoa varovasti käsilläsi näkemättä värimuutoksia tai se voi muuttua valkoiseksi anemian vuoksi.
• Potilaat tuntevat kipua, kutinaa, vuotoa ja mätävuotoa painehaavojen aiheuttamassa ihossa.
• Tämän ihoalueen koskettaminen tuntuu sienimäiseltä tai kovalta.

Taudin tilan arvioimiseksi tarkasti painehaavat luokitellaan 4 vaiheeseen, jotka vastaavat 4 ihovaurion syvyysastetta. Painehaavat on havaittava ajoissa ja hoitosuunnitelma on tehtävä ajoissa, koska se voi aiheuttaa superinfektion, jos se jätetään pitkäksi aikaa. Tämä on myös syynä haavan leviämiseen ja haavan syvenemiseen, mikä johtaa vaikeasti paranevaan nekroottiseen haavaan .

Missä paikassa painehaavat ovat yleisiä vanhuksilla?

Vanhusten painehaavat ovat paikallisia vaurioita iholla ja alla olevissa kudoksissa, ja niitä esiintyy pääasiassa kehon osassa, jossa on näkyvät luut, kuten olkapää, selkä, lapaluu, pakarat, vyötärö... Haavat Jos painehaavoja vanhuksilla ei ole hoidetaan ripeästi ja asianmukaisesti, se lisää riskiä kuolla infektioon tai usean elimen vajaatoimintaan.

Riippuen kunkin henkilön asennosta ja kunkin asennon säilyttämiseen käytetystä ajasta, syntyy erilaisia ​​vaikutuksia altistuneille kehon alueille. Sieltä muodostuu erilaisia ​​painevamman riskejä. Yleisimmät ovat kuitenkin paikoissa, joissa on kupera pinta, helppo koskettaa ja usein kitkaa muiden pintojen kanssa, kuten:

• Selkäasennossa: Tämä on yleisin makuuasento, pääkontaktipinta on selkä, joten ristiluualueet aiheuttavat todennäköisimmin painehaavoja vanhuksilla. Sen lisäksi on takaraivo, lapaluimet, kantapäät, pakarat, kyynärpäät...
• Makuuasennossa: Tässä asennossa on vähän kosketusta sänkyyn, joten se aiheuttaa usein ihohaavoja sivuilla, korvissa, kyynärpäissä, hartioissa, lantioissa, pohkeissa, polvissa, nilkoissa... 
• Makaavassa asennossa: Toisin kuin makuuasennossa, vatsallaan makaaminen voi aiheuttaa haavaumia otsassa, leuassa, poskissa, rinnassa, sukupuolielimissä, lantion etuosassa, vatsassa, jalkaterissä, polvissa... Tämä ei kuitenkaan ole yleinen asento kotona hoidettuja vanhuksia.
• Istuvassa asennossa: Pitkäaikainen istuminen liikkumattomana tekee pakaroista, hartioista, hännänluusta, kantapäästä, reisilihaksista ... alttiita painehaavoille.

Painehaavat ovat yleisiä vanhuksilla

Painehaavojen arvaamattomat seuraukset vanhuksilla

Painehaavat voivat aiheuttaa monia komplikaatioita, jotka johtavat vakaviin seurauksiin, kalliisiin hoitokustannuksiin ja jopa kuolemaan. Tilastojen mukaan vanhusten painehaavat ovat suurin syy lisääntyneisiin uudelleensairaalahoitomääriin, sairaalahoidon pituuteen ja hoitokustannuksiin. Samaan aikaan painehaavat lisäävät kuolleisuutta sairauteen ja heikentävät potilaiden ja heidän läheistensä elämänlaatua.

Vanhusten painehaavat lisäävät kuolemanriskiä

Pitkäaikaisten painehaavojen aiheuttamat vauriot voivat aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita, kuten selluliittia , niveltulehdusta, nivelrikkoa, tetanusta...

Painehaavojen hoito ikääntyneillä , erityisesti sairaalahoidossa olevilla, vaatii koordinaatiota monelta taholta, kuten hoitohenkilökunnalta, potilailta itseltään ja perheenjäseniltä. Painehaavojen aiheuttamien vaurioiden rajoittamiseksi vanhusten on vaihdettava makuuasentoaan säännöllisesti verenkierron lisäämiseksi. Muista samalla pitää se puhtaana, pitää se aina kuivana alueilla, joilla on paljon kosketusta sängyn kanssa, ja tehostaa terveellistä, ravinteikasta ruokavaliota kehon vastustuskyvyn parantamiseksi.