Koronar vasospasme: definition, diagnose og behandling

Koronar vasospasme, selvom det er sjældent, er en af ​​årsagerne til akutte koronare syndromer, arytmier og endda død. Så hvad er koronararteriesygdom? Lad os finde ud af det med aFamilyToday Blog lige i artiklen nedenfor!

Koronar vasospasme er en dysfunktion af endotelslimhinden i blodkarrene, hvilket resulterer i forbigående fuldstændig eller næsten fuldstændig okklusion af kranspulsårerne. Dette er en ret sjælden sygdom, men har potentiale til at forårsage mange farlige komplikationer for patienter, endda død. I artiklen nedenfor vil aFamilyToday Blog hjælpe dig med bedre at forstå koronararteriesygdom.

Hvad er koronar hjertesygdom?

Koronar vasospasme er en kardiovaskulær sygdom forårsaget af forbigående hypertonicitet af koronararterievæggene i epicardiet. Siden da er diameteren af ​​karets lumen reduceret betydeligt. 

Koronar vasospasme: definition, diagnose og behandling

Kranspulsårer forårsager en betydelig reduktion i diameteren af ​​kranspulsårerne

Koronar vasospasme kan være forbigående eller vare op til 15 minutter, hvilket forårsager symptomer som:

  • Svær progressiv angina, som kan stråle til hovedet eller skuldrene. 
  • Der er en brændende fornemmelse i brystet.
  • Sveden, svimmelhed, kvalme...

Klinisk kan koronar vasospasme vise sig som:

  • Variabel angina (Prinzmetals angina): Opstår i hvile (sædvanligvis midt om natten eller tidligt om morgenen) og i på hinanden følgende episoder, kan være ledsaget af andre symptomer såsom svedtendens, åndedrætsbesvær, kvalme ...
  • Myokardieinfarkt : Forårsaget af langvarig kranspulsårespasme.
  • Maligne ventrikulære arytmier: På grund af hyppige spasmer, fuldstændig okklusion af kranspulsårerne, hvilket kan føre til pludselig død.

Risikofaktorer for kranspulsårespasmer

Kranspulsårespasmer er almindelig hos patienter, der ryger, marihuana, drikker alkohol, inhalerer butan, pseudoefedrin, holder op med at tage calciumblokkere... Faktisk har op til 75 % af tilfældene med kranspulsårespasmer en vane.. ryger cigaretter regelmæssigt. Derudover kan tidlig koronar åreforkalkning også være årsag til kranspulsårespasmer. 

Koronar vasospasme: definition, diagnose og behandling

Rygning er en af ​​risikofaktorerne for kranspulsårespasmer

Sygdommen er mere almindelig hos kvinder (10 % - 25 %) end hos mænd (6 % - 10 %). Derudover er forekomsten af ​​angina pectoris i Østasien (især Korea, Japan og Taiwan) højere end hos kaukasiere.

Hvordan diagnosticeres koronararteriesygdom?

De tegn, der er meget vigtige for diagnosen af ​​kranspulsårespasmer, er:

  • Brysttyngden skyldes normalt ikke anstrengelse.
  • Forbigående ST-segmentforhøjelse i elektrokardiogrammet.

Derudover kan lægen beordre patienten til at lave en stresstest for at diagnosticere tavs kranspulsårespasme, selvom resultaterne i nogle tilfælde ikke vil være særlig klare. Derudover kan nogle lægemiddeltests anvendes, såsom intravenøs infusion af acetylcholin, Ergonovine, hvorigennem man kan starte koronar spasmer. Denne diagnosemetode udføres dog kun i tilfælde af tæt overvågning og sikring af forhold for at forhindre komplikationer for patienten.

Behandling af kranspulsårespasmer

Grundpillen i behandlingen ved koronararteriesygdom er brugen af ​​calciumblokkere. Den udbredte anvendelse af denne behandling har resulteret i en signifikant reduktion i forekomsten af ​​variable angina-episoder. 

Desuden har langtidsvirkende nitratlægemidler også positive virkninger. Dets vasodilaterende evne kan understøtte virkningerne af calciumblokkere.

β-blokkere betragtes som førstevalgsmidler i behandlingen af ​​iskæmisk hjertesygdom, angina eller akutte koronare syndromer. Imidlertid er virkningerne af β-blokkere hos patienter anderledes. Det er nødvendigt at kombinere dette lægemiddel med calciumblokkere eller nitrater for at undgå kranspulsårer.

Undersøgelser har vist, at magnesiummangel kan bidrage til kranspulsårespasmer, så magnesiumtilskud betragtes også som en potentiel metode til at forebygge denne tilstand.

Derudover kan kolesterolsænkende behandling også hjælpe med at forbedre endotelfunktionen og mindske koronar spasmereaktion på acetylcholin. Derfor har tilføjelsen af ​​et statin (fluvastatin) til rutinemæssige CCB'er potentialet til at hæmme RhoA-kinase-relaterede metaboliske veje.

Koronar vasospasme: definition, diagnose og behandling

Koronar hjertesygdom kan behandles med mange lægemidler

I tilfælde af svær Prinzmetal angina, som ikke kan behandles medicinsk, kan der udføres koronar bypassoperation. Derudover kan patienter med kranspulsårespasmer, men ingen brystsmerter, også gribes ind med samme metode. 

I tilfælde af livstruende ventrikulære arytmier kan implantation af en automatisk defibrillator være indiceret.

Prognose for koronar hjertesygdom

Koronar vasospasme er en af ​​de typer hjerte-kar-sygdomme, der kan forårsage mange bekymrende konsekvenser, især hos voksne. Disse patienters prognose kan dog forbedres væsentligt med passende behandling. 

Undersøgelser har vist, at patienter, der tåler calciumblokkere og holder op med at ryge, har en ret god prognose. Patienter oplever dog ofte episoder med brystsmerter hver 3. til 6. måned, skiftevis med perioder uden symptomer. Denne situation vil gradvist aftage i det lange løb.

Koronar vasospasme: definition, diagnose og behandling

Under behandlingen skal patienten møde brystsmerter hver 3. - 6. måned

I modsætning hertil omfatter værre tegn på patientens prognose tilstedeværelsen af ​​aterosklerotisk sygdom , vedvarende rygning, intolerance over for calciumblokkere og multikar spasmer i kranspulsårerne. For at evaluere prognosen for patienter med kranspulsårespasmer har den japanske koronar vasokonstriktionsforening (JCSA) udviklet "JCSA Risk Scale" inklusive 7 prædiktorer for vigtige kardiovaskulære hændelser (MACE).

Sammenfattende er kranspulsårens spasmer en medicinsk tilstand, der kan forårsage alvorlige komplikationer såsom angina og myokardieinfarkt. Forskellige mekanismer er blevet foreslået for at forklare årsagen til dette syndrom, men alle involverer en overdreven kontraktil reaktion af vaskulære glatte muskelceller. Kombinationen af ​​mange faktorer såsom rygning, koronar åreforkalkning, pseudoephedrinholdige lægemidler og interventionskatetre kan gøre patientens tilstand ret alvorlig. Derfor er tidlig anerkendelse af symptomer forårsaget af koronararterie spasmer ekstremt vigtigt for rettidig behandling og forebyggelse af farlige komplikationer.

Ovenfor er information om koronar hjertesygdom , herunder definition, diagnose, behandling og prognose af sygdommen. Forhåbentlig har aFamilyToday Blog gennem denne artikel bragt dig den information, du leder efter. Håber læserne fortsat vil vælge at følge med på apoteket i fremtiden!


Hvordan hjælper rottens haleplante med at behandle sygdomme effektivt?

Hvordan hjælper rottens haleplante med at behandle sygdomme effektivt?

Rottehaleplante (eller rottehalegræs) er opkaldt efter sin morfologi med lange, buede blomsterklaser, der ligner en rottes hale. I Vietnam er rottehalegræs let at finde og er ofte til stede i mange midler. Derudover viser rottehale ifølge moderne farmakologiske undersøgelser mange medicinske virkninger, der fortjener opmærksomhed.

Hvad er koffein? Fordelene ved koffein, som du måske ikke kender

Hvad er koffein? Fordelene ved koffein, som du måske ikke kender

Koffein er et naturligt hjernestimulerende middel. I øjeblikket er koffein meget almindeligt i mange fødevarer og drikkevarer såsom te, kaffe eller chokolade. Så hvad er koffein? Hvordan virker koffein i vores kroppe? Lad os lære om dette emne med aFamilyToday Blog i artiklen nedenfor!

Hvordan udføres mand-til-kvinde kønsskifteoperation?

Hvordan udføres mand-til-kvinde kønsskifteoperation?

At være tro mod sig selv er et stærkt ønske hos mange mennesker, når de skal have en mandlig krop, men et kvindeligt sind. Og mand-til-kvinde kønsskifteoperation har hjulpet mange mennesker med at få en ny form, der er tro mod deres sande køn.

Kan man spise pølse med næseløft? Hvad skal man spise efter næseoperation?

Kan man spise pølse med næseløft? Hvad skal man spise efter næseoperation?

Skønhed, næseplastik er i øjeblikket en trend, som mange kvinder er opmærksomme på. Udover at være forsigtig under aktiviteter efter operationen, er kosten også meget vigtig. Så kan du spise pølse med næseløft? Lad os opdage det lige her.

Overvej bivirkninger, når du beslutter dig for at indsætte en spiral

Overvej bivirkninger, når du beslutter dig for at indsætte en spiral

Inden du indsætter en spiral, bør du kende nogle bivirkninger ved indsættelse af spiral for at overveje nøje og se flere, der ikke bør have spiral.

Dysmenoré skal infunderes med vand? Hvorfor?

Dysmenoré skal infunderes med vand? Hvorfor?

Menstruationssmerter er et mareridt for mange kvinder. Der er mange måder at lindre smerterne på, men skal menstruationssmerter vandes? Hvorfor?

Lær hvordan man bruger zozo dysmenoré?

Lær hvordan man bruger zozo dysmenoré?

Blandt det utal af medicin mod menstruationssmerter på markedet i dag, opstår zozo dysmenoré med høj effektivitet og sikkerhed.

Oplysninger om andre galdesten end nyresten, som du skal vide

Oplysninger om andre galdesten end nyresten, som du skal vide

Vi forveksler ofte nyresten med galdesten, fordi de to sygdomme har ret ens symptomer. For at lære om, hvordan galdesten er forskellige fra nyresten, inviterer vi dig til at henvise til de oplysninger, der deles om forskellen mellem nyresten og galdesten gennem denne artikel nedenfor.

Typer af alkohol, der almindeligvis anvendes i dag

Typer af alkohol, der almindeligvis anvendes i dag

På nuværende tidspunkt er der i hver familie mange forskellige typer vin gennemvædet med urter og dyr. Lad os lære om de bedste syltede vine i dag, og hvordan man bruger dem korrekt for et godt helbred.

Akut tonsillitis hos børn: Symptomer, behandling og forebyggelse

Akut tonsillitis hos børn: Symptomer, behandling og forebyggelse

Akut tonsillitis hos børn er en almindelig sygdom, men symptomer kan let forveksles med ondt i halsen og influenza. At kende symptomerne på tonsillitis hjælper forældre med at opdage og behandle deres børn hurtigt.