Účinky přípravku Omicron na osoby, které dostaly 2 dávky vakcíny

Co to znamená, že se „supervarianta Covidu“ jako Omicron se schopností infikovat o 500 % rychleji než Delta objeví se 2 vakcínami, které si aplikovalo mnoho lidí?

Objevení se varianty Omicron – varianty považované za „nejhorší“, disponující „super mutacemi“ vyvolává obavy celému světu, zejména kvůli její schopnosti infikovat a uniknout imunitě. Překlad z vakcín je lepší než současné kmeny, včetně Delta – varianta, která celosvětově dominuje.

Ale konkrétně, jak vzhled Omicron ovlivní ty, kteří byli očkováni 2 dávkami vakcíny?

Předpokládá se, že super varianta Omicron je schopna uniknout imunitě generované současnou vakcínou

Budou vakcíny fungovat?

Vezměte si například Spojené království. V současné době všechny zde licencované vakcíny fungují tak, že „trénují“ imunitní systém, aby bojoval s proteinovými špičkami – strukturami používanými koronavirem, který způsobuje, že Covid-19 proniká do buněk, které se specificky vážou na receptor ACE2. 

Varianta Omicron má více než 30 mutací v proteinové špičce, z nichž 10 souvisí s tzv. RBD (zhruba přeloženo: vazba na receptor) - speciální oblast, která umožňuje viru připojit se k buněčným receptorům. Pro srovnání, Delta má pouze 2 mutace v RBD.

I přes všechny tyto změny však stále budou existovat oblasti, kde mohou protilátky a T buňky reagovat.

"Pokud se podíváte na mutace jako celek, obrázek vypadá příšerně, jako by všechny nejdůležitější protilátky byly k ničemu," řekl  Danny Altmann, profesor imunologie z Imperial College London.

"Nicméně dostupné informace z Jižní Afriky ukazují, že situace není příliš vážná. Lidé, kteří byli přivezeni do nemocnice, byli většinou neočkovaní, takže vakcína pravděpodobně stále poskytuje dobrou ochranu."

Nemluvě o tom, že T buňka má také funkci trénovat buňku, aby produkovala protilátky proti rizikům, kterým čelí.

"My (vědci) si oba myslíme, že T buňky dokážou rozeznat rozdíl mezi kmeny a poskytuje vám to určitou ochranu,"  dodal Altmann.

Mnoho odborníků se domnívá, že víceméně současná vakcína proti Covid-19 bude stále fungovat proti variantě Omicron

Vakcíny stále chrání, ale do jaké míry?

Ve skutečnosti lidé, kteří byli očkováni 2 dávkami, mohou stále onemocnět variantou Delta, i když míra je 3krát nižší než u těch, kteří nebyli očkováni. Navíc očkovaní lidé při náhodném nakažení snižují riziko úmrtí až 9krát.

Podle profesora Paula Morgana, imunologa z Cardiffské univerzity (UK), totéž může platit pro Omicron. "Myslím, že se (úroveň ochrany) spíše snížila, než aby se úplně ztratila."

"Virus nebude schopen odstranit celý povrchový epitel, protože pokud by se tak stalo, proteinové špičky by již nemohly fungovat. To znamená, že i když protilátky a T buňky, které předtím bojovaly s mutanty, byly by schopni to udělat, nedokázali by to. pokud to nebude fungovat, stále to bude mít nějaký efekt.“

Podle Morgana by posílení imunity komunity třetí injekcí bylo dobrým krokem. "I když polovina, dokonce dvě třetiny imunity už nefungují, pořád vám nějaké protilátky zůstanou. A rozhodně je lepší přidat další."

Pro ty, kteří byli očkováni 2 dávkami a následně infikováni Deltou, jsou vyhlídky poněkud lepší.  "Tato skupina bude mít velmi široký imunitní systém, dostačující na to, aby zvládla většinu nových kmenů,"  - citoval David Matthews, profesor virologie z University of Bristol (UK).

Je to proto, že tito lidé byli vystaveni viru a proteinovým špičkám jak z Delty (prostřednictvím infekce), tak původního kmene z Wu-chanu (prostřednictvím vakcíny). "To znamená, že máte protilátky jak proti původnímu kmeni, tak proti novému kmeni, a k široké škále T-buněk."

Největší starost budou mít ti, kteří dosud očkováni nebyli.  "Ano, nová varianta pravděpodobně infikuje ještě silněji než Delta. Scénář je takový, že najde neočkované lidi rychleji a dotlačí je do nemocnice, čímž zvýší tlak na systém. lékařský," - komentoval Matthews  . "To by mohlo vést k novému uzamčení v případě, že počet hospitalizací překročí práh odezvy zdravotního systému."

Je pravděpodobné, že lidé, kteří byli očkováni, budou proti variantě Omicron stále dobře chráněni

Pozitivní výhled

V této situaci odborníci říkají, že lidé budou stále doufat v pozitivní stránky. První je, že stále neznáme skutečnou kapacitu varianty Omicron před širokou populací vakcín. 

"Je velmi pravděpodobné, že lidé, kteří měli dvě nebo dokonce tři dávky současné vakcíny, jsou proti ní chráněni," řekl  doktor Peter English, poradce pro epidemie v důchodu. "Je ale také možné, že současné vakcíny proti Omicronu nic neudělají. Zatím nemáme dostatek informací, abychom to věděli."

Dalším důvodem je existence antivirotik – např. molnupiravir, u kterých se očekává, že budou stále dobře reagovat na variantu Omicron. Ve Spojeném království bude téměř 500 000 dávek tohoto léku distribuováno starším pacientům s Covidem a pacientům s oslabeným imunitním systémem. Kromě toho je pravděpodobné, že stávající léčby, jako je dexametazon, budou stále účinné, protože se zaměřují na reakci těla spíše než přímo na virus.

A konečně, schopnost transformace a reakce na současné vakcíny je také velmi rychlá díky nové technologii, pokud se skutečně Omicron může zcela vyhnout imunitě z vakcín.

"Technologie MRNA a vektorově řízené vakcíny umožňují velmi rychlou modifikaci vakcín v reakci na nové varianty. To znamená, že nové vakcíny budou vytvořeny velmi rychle speciálně pro ni, někdy během několika měsíců."

Je nepopiratelné, že Omicron je velkou výzvou na cestě z pandemie lidstva. Ale na základě toho, co víme, je nepravděpodobné, že by se svět vrátil tam, kde byl před rokem. Ještě důležitější je, že čím více lidí bylo očkovaných, tím pravděpodobněji unikli pandemii.