Zjistěte podobnosti mezi žlučovými kameny a polypy žlučníku

Žlučník je malý orgán, který hraje důležitou roli při podpoře trávení potravy v lidském těle, ale velmi snadno onemocní. Žlučníkové kameny a polypy žlučníku jsou běžná onemocnění žlučníku. Pojďme zjistit podobnosti mezi nimi, abychom viděli, proč si tolik lidí plete a nedokáže rozlišit tyto dvě nemoci.

Někteří lidé mají pouze žlučové kameny nebo polypy žlučníku, zatímco jiní mají obojí. Diagnostika pomocí ultrazvuku může pomoci určit, které jsou kameny a které polypy, na základě specifických charakteristik každého onemocnění. 

Obecné informace o žlučových kamenech a polypech žlučníku

Žlučníkové kameny a polypy žlučníku jsou poměrně běžná onemocnění žlučníku, mají podobné příznaky, ale v podstatě se jedná o dvě zcela odlišná onemocnění.

Co jsou žlučové kameny?

Žlučové kameny vznikají krystalizací cholesterolu, bilirubinu (žlučové barvivo) nebo vápníku ve žluči. Žlučové kameny se mohou nacházet ve žlučových cestách nebo ve žlučníku.

Na základě hlavního složení jsou žlučové kameny klasifikovány do 3 hlavních typů:

• Cholesterolové kameny: Běžný typ žlučových kamenů, jejichž složení cholesterolu tvoří více než 70 %.
• Pigmentové kameny (bilirubin): Jsou kameny různých velikostí a tvarů, jejichž hlavní složkou je žlučové barvivo. Pigmentové kameny se dále dělí na černé pigmentové kameny a hnědé pigmentové kameny.
• Smíšené kameny: Kombinace cholesterolových kamenů a pigmentových kamenů, takže nedochází k charakteristickému složení. Tento typ kamene se tvoří z důvodů usazování a tvorby kamenů v důsledku stagnace oběhu žluči, což je běžné u jedinců s neaktivními návyky, hodně sedí.

Žlučové kameny mohou vést k nebezpečným komplikacím, jako jsou: akutní cholecystitida, cholangitida, akutní pankreatitida, rakovina žlučníku...

Žlučové kameny se dělí na 3 hlavní typy

Co jsou polypy žlučníku?

Polypy žlučníku jsou nádorové nebo pseudotumorové léze, které se vyvíjejí na povrchu výstelky žlučníku. Polypy žlučníku vycházejí ze stěny žlučníku a poté vyčnívají do lumen žlučníku.

Benigní polypy žlučníku tvoří asi 92–95 % případů. Tento typ polypů není nebezpečný a nemá žádné riziko progrese v rakovinu. Zasahují především do oběhu žluči, způsobují poruchy trávení a zvyšují riziko obstrukce žlučových cest, cholecystitidy... 

Zhoubné polypy žlučníku tvoří asi 5 - 8 % s identifikačními charakteristikami obvykle většími než 10 mm. Zejména polypy větší než 15 mm mají 46-70% riziko, že budou obsahovat rakovinné buňky.

Polypy žlučníku narušují hlavně tok žluči

Polypy žlučníku jsou rozděleny do 5 typů takto:

• Cholesterolové polypy: Cholesterolové polypy mají často stopky a jsou malé velikosti, pouze 2-10 mm.
• Adenomyom žlučníku: Tento typ polypů je cholesterol, žlučový kal, který může růst lokálně nebo difúzně.
• Zánětlivé polypy: Obvykle velikosti polypů od 5 do 10 mm a jsou to solitární polypy složené z granulomatózní tkáně, vláknitých a zanícených buněk.
• Adenomatózní polypy: Jedná se o přisedlé polypy žlučníku a obvykle rostou samostatně.
• Další vzácné formy polypů: včetně lipomů, granulomů, fibroidů, malformovaných tkání, ...

Mezi běžné komplikace způsobené polypy žlučníku patří: Komprese žlučníku, zánět žaludku , poruchy trávení, komplikace rakoviny...

Podobnosti žlučových kamenů a polypů žlučníku

Většina pacientů se žlučníkovými kameny nebo polypy nemá žádné příznaky a jsou objeveni náhodně během rutinního fyzikálního vyšetření nebo z jiných důvodů.

U případů žlučových kamenů a polypů žlučníku větších než 10 mm může mít tělo pacienta následující podobné projevy:

• Bolest v pravém podbřišku. Pacienti mohou pociťovat mírnou až silnou bolest v pravém horním kvadrantu nebo epigastriu. Bolest se často objevuje po jídle, zejména při konzumaci smažených, mastných jídel.
• Nevolnost, poruchy trávení.
• Horečka.
• Žluté oči žlutá kůže.

Pacienti se žlučovými kameny a polypy žlučníku budou mít mnoho podobných příznaků

Obecné metody diagnostiky a léčby u pacientů se žlučovými kameny a polypy žlučníku

Diagnostikovat

K léčbě žlučových kamenů a polypů žlučníku jsou použitelné následující diagnostické metody :

• Ultrazvuk břicha pomáhá určit umístění, velikost a tvar kamenů nebo polypů. Nevýhodou této metody je, že nelze určit, zda je polyp benigní nebo maligní.

• Počítačová tomografie žlučníku.
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRCP) poskytuje detailní snímky jater, slinivky břišní, vývodu slinivky břišní, žlučníku a žlučových cest. Je to metoda, která pomáhá odhalit žlučové kameny, cholecystitidu a je často indikována při podezření na maligní polypy.
• Biochemické testy pomáhají odhalit, zda je žlučník infikován. Zároveň zhodnotit funkci jater, test na virus hepatitidy atd.

Léčba

Žlučové kameny a polypy žlučníku nezmizí nebo zmizí samy. Léčba žlučových kamenů a polypů žlučníku je obvykle indikována na základě velikosti kamene nebo polypu a doprovodných příznaků.

Medikamentózní léčba se obvykle používá u lehčích případů

Interně lékařské ošetření

• Aplikuje se v případech žlučníkových kamenů a polypů, které jsou malé velikosti a dosud nezpůsobily příznaky.
• Používání širokospektrých antibiotik, infuze, vitamin K, který pomáhá zmírnit bolest, spazmolytikum. Zároveň omezte tuk, mastnotu, rychlé občerstvení, pálivé kořeněné a povzbuzující látky: Alkohol, tabák.
• Pacienti by měli pravidelně odpočívat a cvičit. Je nutné znovu vyšetřit každé 3 měsíce nebo když se objeví neobvyklé příznaky.

Chirurgická intervence k odstranění žlučníku

Cholecystektomie je obvykle indikována v následujících případech:

• Žlučové kameny jsou velké nebo způsobují nebezpečné komplikace ovlivňující zdraví a život.
• Polyp a polypy se širokými nohami, polypy větší než 10 mm, častá cholecystitida, mnohočetné polypy žlučníku a bolestivé polypy žlučníku.
• K léčbě rakoviny žlučníku lze použít chirurgický zákrok k odstranění žlučníku, části okolní tkáně a dokonce i blízkých lymfatických uzlin.

Se současným rozvojem medicíny existuje vedle tradiční metody otevřené chirurgie moderní, méně invazivní metoda laparoskopické cholecystektomie. Tato metoda pomáhá pacientům vyhnout se dlouhému řezu, takže během operace a po ní je méně bolesti, krvácení a méně komplikací.

Závažné případy rakoviny žlučníku vyžadují k léčbě chirurgický zákrok

Prostřednictvím tohoto článku jste museli mít více informací o žlučových kamenech, polypech žlučníku a také o podobnostech a rozdílech mezi nimi. Mnoho lidí nemá ve zvyku věnovat pozornost žlučníku, dokud se neobjeví nepohodlí, křeče v břiše, infikovaný žlučník, žlučové kameny, polypy ... Proto prosím věnujte pozornost a pečujte o orgán.Toto pro prevenci onemocnění žlučníku, lepší ochranu zdraví.