Směrnice pro plánování péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou

Správné plánování péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou pomůže pacientovi rychle se zotavit a vrátit se do normálního života. Pojďme to společně zjistit!

I při záchraně života zanechávají pacienti s mrtvicí závažné následky a mají vysoké riziko recidivy. Proto je zvládnutí pravidel a plán péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou nesmírně důležité pro zotavení a snížení rizika komplikací. Pojďme to společně zjistit!

Co je to cerebrovaskulární příhoda?

Podle ročních statistik WHO je cévní mozková příhoda považována za druhou hlavní příčinu úmrtí ve Vietnamu a v top 10 na světě. Toto onemocnění představuje vážnou hrozbu pro lidské zdraví a život.

Cévní mozková příhoda je ve Vietnamu považována za druhý hlavní rizikový faktor úmrtí

Cévní mozková příhoda je náhlé zablokování nebo prasknutí krevní cévy (arteriální, kapilární nebo žíly) v mozku, které není způsobeno traumatickým poraněním mozku.

Když jsou kapiláry rozbité, ucpané, mozkové buňky budou zbaveny kyslíku a živin a začnou odumírat. Pokud má pacient štěstí, že je zachráněn, je také náchylný k těžkým komplikacím, jako je kvadruplegie, hemiplegie a ztráta komunikační schopnosti.

Existuje mnoho způsobů, jak klasifikovat mrtvici. Ve kterých se nejčastější dělí do 2 skupin: Cévní mozková příhoda v důsledku ischemické cévní mozkové příhody a Cévní mozková příhoda z důvodu krvácení do mozku.

Mozková ischemie : Až 80 % mozkových cévních příhod je způsobeno mozkovou ischemií. V důsledku toho je množství krve do mozku sníženo nebo blokováno, takže mozkové buňky nejsou dostatečně prokrveny, což způsobuje jejich odumírání. Pokud není pacient okamžitě léčen do 4 hodin od nástupu příznaků mrtvice, povede to ke smrti.

Mozkové krvácení: Druhým typem cévní mozkové příhody je hemoragická cévní mozková příhoda, která představuje 20 % všech případů. Krvácení do mozku je stav, při kterém se krev rozlévá do mozkové tkáně, což způsobuje mozkový edém a zvýšený tlak na tkáně obklopující mozek. V této době mozkové buňky postupně odumírají a způsobují prasknutí mozkového okruhu. Během několika minut mohou pacienti s cévní mozkovou příhodou v důsledku krvácení do mozku zemřít, což vyžaduje rychlou a včasnou první pomoc. Proto je úmrtnost pacientů s mozkovým krvácením často mnohem vyšší než v jiných případech.

Péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou

Jak pečovat o pacienty s cévní mozkovou příhodou závisí také na komplikacích, se kterými se pacient po léčbě setká. Při péči o pacienta je třeba mít na paměti několik věcí:

• Podporujte pacienta, aby se pravidelně otáčel (30 minut/čas) s pacienty, kteří se nemohou hýbat, mají hemiplegii nebo celkovou paralýzu.
• Aby se předešlo infekcím močových cest, měla by být pacientova soukromá oblast pravidelně čištěna.
• Zajistěte adekvátní výživu, nechte pacienta jíst nevýrazně, jíst pomalu, aby nedošlo k dušení vedoucímu k zápalu plic.
• Udržování čisté, chladné a tiché ložnice pomáhá pacientovi lépe odpočívat.
• Lidé se svalovou ztuhlostí, hemiplegií po léčbě cévní mozkové příhody mohou podstoupit fyzikální terapii, akupunkturu, masáže... pro zlepšení míry zotavení.
• Pravidelně mluvte a uklidněte pacienty, protože lidé, kteří prodělali mrtvici, jsou velmi náchylní k psychickým traumatům, úzkostným poruchám , strachu z opakující se mrtvice vedoucí ke smrti. Buďte s pacientem trpěliví a nepůsobte otráveně nebo diskriminačně.

Jak pečovat o pacienta s mrtvicí závisí na komplikacích, které pacient má 

Plánování péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou

Primárním cílem péče je pomoci pacientovi:

• Zlepšit mobilitu.
• Opatruj se.
• Snížená smyslová ztráta.
• Respirační funkce, pohyby střev a funkce močového měchýře byly normální.
• Zlepšit schopnost myšlení.

Níže je uveden plán péče o pacienta s mrtvicí:

Sledování stavu

Zde jsou pokyny, jak sledovat stav pacientů s cévní mozkovou příhodou, konkrétně:

• Vnímání (Glasgowská škála): Normální 15 bodů (oči 4, řeč 5, motorika 6).
• Vitální funkce (puls, tělesná teplota, krevní tlak) každých 30 minut, každou 1 hodinu, každé 3 hodiny, dvakrát denně... v závislosti na stavu pacienta.
• Stav ventilace.
• Paralytický stav .
• Vředy způsobené dlouhým ležením.
• Léky: Injekce, perorální léky, doba podání, způsob podání...
• Proveďte procedury: Zaveďte močový katétr, žaludeční sondu,...
• Testy: Biochemie, hematologie, mikrobiologie, lumbální punkce, elektrokardiogram, elektroencefalogram,...

Hygiena těla

U lidí s cévní mozkovou příhodou je nutné pravidelně čistit organismus, aby se omezily vředy a infekce, konkrétně:

• Hygiena těla: 2-3x denně.
• Sprcha, mytí: 3 dny/čas.
• Pacienti v kómatu, katetrizace, lumbální punkce: Péče dle technických postupů.
• Plenkoví pacienti: Dbejte na přebalování a čištění po každé stolici, minimálně 3x denně.
• Máte-li zácpu : Třete si břicho a pijte hodně vody. Pokud to nezabere, řekněte svému lékaři, aby dal pacientovi klystýr
• Vibrace hrudníku a zad: Toužící hlen, podporující periferní oběh.
• Udržujte prostěradla v suchu a každé 2 hodiny pacienta obraťte.

Rozumná dieta

Co se týče diety, pacient potřebuje jíst plnohodnotnou a vyváženou stravu každý den, proto pacientovi podávejte měkká a lehce stravitelná jídla jako kaše, polévky, ovocné šťávy atd. Omezte slaná jídla a povzbuzující prostředky.pivo, káva, čaj.. .

Rehabilitace

Rehabilitace je důležitou otázkou při péči o pacienty s cévní mozkovou příhodou, aby se pacient mohl rychle zotavit do normálního stavu. Konkrétně:

• Udělejte to co nejdříve.
• Rehabilitační cvičení a instruktáž pacienta.
• Pasivní cvičení na ochrnuté straně.

Plán péče o pacienty s mrtvicí

Výše je sdílení blogu aFamilyToday o plánování péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou . Péče o pacienta s cévní mozkovou příhodou je náročný a zdlouhavý proces, který vyžaduje vytrvalost a základní znalosti. Přeji vám zdraví!