Nejnovější zásady a léčebné režimy kolitidy od ministerstva zdravotnictví dnes

Kolitida je běžné onemocnění trávicího traktu, ke kterému dochází, když je výstelka tlustého střeva edematózní, poškozená nebo se mohou objevit vředy. Léčebný protokol pro kolitidu vydaný ministerstvem zdravotnictví má za cíl vést opatření, která pomohou potlačit bolest, zmírnit příznaky a obnovit funkci střev.

Léčebný režim pro kolitidu Ministerstvo zdravotnictví je obvykle sestaveno na základě příčiny onemocnění, souvisejících příznaků a rozsahu poškození tlustého střeva. Vhodnost režimu přispívá ke konečnému výsledku léčebného procesu.

Zásady léčby kolitidy dle protokolu MZ

Podle léčebného režimu kolitidy Ministerstva zdravotnictví je potřeba pacienty léčit co nejdříve a dodržovat tyto zásady:

Jíst méně

Souběžně s léčbou kolitidy musí pacienti udržovat zdravý životní styl, který zahrnuje: Omezit množství konzumovaného tuku, omezit syrovou zeleninu a zelenou zeleninu. To pomůže poškození v tlustém střevě rychle vyléčit.

Léčba kolitidy podle protokolu ministerstva zdravotnictví by měla věnovat pozornost jídlu a pití

Korekce střevních poruch

V závislosti na pacientovi s průjmem nebo zácpou zvolit správný lék:

• Zácpa : Použijte projímadlo, nejlépe rostlinnou vlákninu nebo Macrogol - osmotické projímadlo...
• Průjem: Použijte léky na překrytí sliznice tlustého střeva ( Smecta 3g , Actapulgite...).

Symptomatická léčba

Zaměřte se na zmírnění bolesti tlustého střeva, bolesti žaludku, regulujte pohyby střev (zvýšení nebo snížení) do normálního rytmu, antispasmodikum. Zároveň doléčování psychoterapií, uklidňováním, pomáhá pacientům v psychické pohodě.

Léčebný režim pro kolitidu Ministerstvo zdravotnictví na základě příčiny

V závislosti na příčině onemocnění, konkrétně takto:

Tuberkulózní kolitida

• Používejte léky proti TBC se vzorcem zahrnujícím: 3REH (RZH) + 6 - 9 REH (RZH), 2 REZH + 4 - 6 REZ H nebo 3SHZ + 6 - 9SH (HZ). Aby se zabránilo riziku recidivy, vyžaduje delší dobu léčby než plicní tuberkulóza.
• Používání kortikosteroidů - jeden z léků  na kolitidu  k léčbě stavů zúžení, fibrózní, adheze nebo atrofie tlustého střeva způsobené tuberkulózou. Délka užívání je v prvních 8 týdnech s doporučenou dávkou 1 mg/kg/den v kombinaci s antituberkulotiky.
• Chirurgický zákrok: Provádí se, pokud má kolitida závažné komplikace, jako je: perforace slepého střeva, peritonitida nebo léze plicní tuberkulózy způsobující střevní obstrukci nebo semiobstrukci.

Kolitida spojená s tuberkulózou bude indikována k operaci, pokud se vyskytnou závažné komplikace

Amebická kolitida

Léčebné režimy pro amébovou kolitidu používají skupiny antibiotik ke zničení améby včetně.

Imidazolová skupina: 

• Použijte Metronidazol v dávce 30 mg/kg/den x 7-10 dní.

Skupina Tinidazol (Fasigyne): 

• Používejte Ornidazol (Tiberal) v dávce 1,5 - 2g / den x 3 - 5 dní.

Chinolenová skupina:

• Užívejte Idees (Direxiode) v dávce 3-9 tablet/den x 7-20 dní.
• Užívejte Methylen (Intetrix) v dávce 4-6 tablet / den x 10 dní.

Skupina Secnidazol (Flagentyl):

• Dehydroemetin má mírnou toxicitu, podává se v dávce 1,2 mg/kg/den po dobu 10 dnů.
• Emetin má silný toxin, takže se používá jen zřídka. V případě potřeby lze použít subkutánně nebo intramuskulárně v dávce 1 mg/kg/den x 10 dní.

Kolitida spojená s tuberkulózou bude předepsána k užívání léků podle pokynů lékaře

Ulcerózní kolitida

Hlavní je především medikamentózní léčba s cílem kontroly zánětlivého procesu. Před léčbou je nutné posoudit rozsah  ulcerózní kolitidy . Konkrétně:

• Mírná kolitida: Normální tělesná teplota, puls méně než 90 tepů/min, hemoglobin (g/dl) normální, průjem méně než 4krát denně, krev ve stolici.
• Těžká kolitida: Teplota vyšší než 37,8 stupňů Celsia, puls vyšší než 90 tepů/min, Hemoglobin (g/dl) > 10,5, průjem méně než 6krát denně.

Obecná léčba:

• Úplný půst, nejezte ani nepijte ústy.
• Parenterální výživa s terapií dočasnou parenterální výživou.
• Stabilizovat psychologii - nervy, uklidnit pacienty.
• Reguluje poruchy elektrolytů, pomáhá předcházet riziku dehydratace.
• Krevní transfuze je indikována, pokud je pacient anemický.

Léky na léčbu:

• Specifická léčiva: Skupina 5 - ASA (5 kyselina aminosalicylová), včetně Sulfasalazinu a Mesalazinu. Používejte s počáteční dávkou (2 - 4 g/den x 4-6 týdnů) nebo udržovací dávkou (1 - 1,5 g/den x 1 - 2 roky).
• Kombinovaná léčba: S léky včetně: Prednisolon 1 mg/kg/den nebo kortikosteroidy lze v těžkých případech použít intravenózně. Po stabilizaci onemocnění lze přejít na orální podání v kombinaci s klystýrem, pokud je zjevné poškození.

Doba ošetření:

• Počáteční dávka: 4 - 8 - 12 týdnů poté, v závislosti na reakci na lék, snižte terapeutickou dávku.
• Pro optimální výsledky udržujte používání po dobu 1-2 let.

Naléhavá urgentní chirurgická léčba, pokud pacient spadne do následujících případů:

• Perforace tlustého střeva.
• Lékařská léčba selhala.

Ulcerózní kolitida se uplatní především medikamentózně

Pseudomembranózní kolitida

Podle léčebného protokolu pro kolitidu Ministerstva zdravotnictví se léčba pseudomembranózní  kolitidy  provádí zastavením dráždivých látek a použitím vhodných léků, včetně:

• Metronidazol v dávce 30 mg/kg/den.
• Použijte vankomycin v dávce 500 mg x 4/den.
• Podpůrná léčba Cholestyraminem 4 g x 3/den.

Divertikulitida

Před léčbou divertikulitidy, aby se vyloučilo riziko gastrointestinální perforace, by mělo být provedeno zobrazení břišní dutiny. Poté aplikujte jednu z procedur, které zahrnují:

• Přiměřený odpočinek;
• Jezte tenké a pijte dostatek vody;
• Infuze;
• Použití antibiotik: Aminoglykosid, Metronidazol;
• Použijte léky proti bolesti, spazmolytika: Spasmaverin, Buscopan;
• Operace je indikována, pokud je indikována hnisavá peritonitida nebo stenóza plynu.

Sledování po léčbě kolitidy je velmi důležité

Sledování po léčbě kolitidy

Kromě dodržování léčebného režimu kolitidy od ministerstva zdravotnictví mohou pacienti předcházet riziku rozvoje onemocnění řadou metod, jako jsou:

• Veďte si deník jídla, abyste identifikovali skupinu nebo typ jídla, které způsobuje příznaky.
• Změňte množství vlákniny a mluvte o množství vlákniny, které můžete konzumovat.
• Zvyšte úroveň aktivity.
• Podívejte se na metody zvládání stresu a emocí, jako jsou: jóga, meditace a cvičení všímavosti.
• Pravidelné přezkoušení.
• Pokud ve stolici uvidíte značné množství krve, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Správná aplikace léčebného režimu pro kolitidu od ministerstva zdravotnictví výše pomůže pacientům mít vhodnou péči a plán zotavení. Musíte se však pečlivě učit, poradit se s lékařem, používat správnou dávku léku, abyste se vyhnuli nebezpečným následkům pro játra a ledviny. Zároveň předcházet tělesné slabosti i dalším závažným poruchám.