Radiační terapie je při léčbě strumy zásadní. Na jaké problémy je tedy třeba upozornit u strumy vyžadující radiační terapii?
Radiační terapie je při léčbě strumy zásadní. Na jaké problémy je tedy třeba upozornit u strumy vyžadující radiační terapii?
Léčba strumy radiační terapií znamená použití jódu k působení na nádor, čímž se zabrání zvětšování strumy. Tato metoda se často aplikuje u prosté strumy a je indikována, když medikamentózní léčba syntetickými antityreoidiky po dlouhou dobu nemá výsledky, a je indikována u pacientů do 40 let.
Na co si dát pozor u strumy vyžadující radiační terapii?
Role jódu ve štítné žláze
Jód je nezbytnou a velmi důležitou látkou při syntéze hormonů štítné žlázy. Normálnímu člověku je potřeba zajistit 150-300μg jódu denně. Štítná žláza v našem těle má schopnost zachytit a přesunout atomy jódu do buněk, aby je použila pro syntézu hormonů. V případě strumy (hypertyreózy) se jód rychle a více hromadí ve štítné žláze.
Co je radioaktivní jód?
Pomocí urychlovačů přeměňují obyčejný jód na 2 typy jódu schopné uvolňovat radioaktivní paprsky používané v medicíně, jsou to: I-123 (obvykle používaný pro diagnostiku, neškodný pro buňky štítné žlázy) štítná žláza) a I-131 (schopný ničit buňky štítné žlázy, používané k diagnostice a léčbě strumy).
Jak radiační terapie léčí strumu?
Při léčbě strumy se I-131 používá ke zničení tkáně štítné žlázy, která je hyperaktivní, nebo ke zmenšení velikosti zvětšené štítné žlázy (struma). Pacienti se strumou podstupující radiační terapii musí splňovat určité požadavky na radiační bezpečnost. Tato metoda může trvat až několik měsíců, než bude účinná.
U rakoviny štítné žlázy se používají vysoké dávky I-131 k usmrcení všech zbývajících buněk štítné žlázy po operaci. Pacienti s rakovinou budou izolováni po dobu asi 24 hodin v nemocnici, aby neovlivnili ostatní, zejména děti žijící ve stejné rodině.
Obvykle při použití radiační terapie k léčbě rakoviny štítné žlázy bude mít pacient zánět slinných žláz, protože se nachází v blízkosti štítné žlázy, s příznaky, jako je bolest, otok... Aby pacient tento symptom překonal, měl by více pít vody nebo místnosti kloktáním citronovou šťávou
Struma vyžadující radiační terapii není neobvyklá
Na co si dát pozor u strumy vyžadující radiační terapii?
Poznámky v komunitních aktivitách
Vzhledem k tomu, že I-131 je radioaktivní, lékaři doporučují, aby se pacienti snažili vyhnout radiační expozici ostatních, zejména těhotných žen a malých dětí. Míra vystavení záření se sníží, pokud se vzdálenost od pacienta k ostatním lidem zvýší.
Pacienti se strumou I-131 by si měli při letu přinést potvrzení od svého lékaře, protože radiační varovné systémy na letištích mohou detekovat radiaci z vašeho těla (ať už je to bezpečná úroveň) a bezpečnostní personál vám může zabránit ve vstupu do letadla.
Pacienti, kteří dostávají léčbu vysokými dávkami I-131, musí zůstat v izolační místnosti po dobu 3-7 dnů a mohou jít domů pouze tehdy, když je to považováno za bezpečné.
Na co si dát pozor při jídle a pití u strumy vyžadující radiační terapii?
Pacienti se strumou vyžadující radiační terapii by si měli uvědomit:
- Jezte hodně jídel denně, i když jste anorektička, neměli byste jídla vynechávat.
- Co jedí pacienti, kteří podstoupili radioterapii strumy ? Doporučuje se přidávat výživné potraviny jako: kaše z ptačího hnízda, voda z ptačího hnízda, slepičí polévka, džus, mléko... pro zvýšení odolnosti organismu.
- Vybírejte potraviny s vysokým obsahem kalorií a bílkovin, jako je sýr, med, slad atd.
- Pijte hodně vody, abyste se vyhnuli suchu v ústech a zvýšili vylučování přebytečného radioaktivního jódu z těla.
- Po radioterapii je nutné doplnit adekvátní výživu: bílkoviny, tuky, škrob, ovoce. Schopnost jíst laxativní potraviny, jako jsou sladké brambory, papája, okra.
Další speciální poznámky pro lidi se strumou vyžadující radiační terapii
Pro ženy: Nikdy nepoužívejte radioaktivní jód k diagnostice nebo léčbě těhotné ženy. Ženy, které chtějí mít děti, musí po léčbě strumy I-131 počkat alespoň 6-12 měsíců, protože ozářením jsou ohroženy i vaječníky. Navíc neexistuje žádný důkaz, že léčba radioaktivním jódem může způsobit neplodnost, ale může způsobit časnou menopauzu.
Pro pacienty: Mužští pacienti se strumou podstupující radiační terapii mohou zaznamenat snížený počet spermií a dočasnou neplodnost po dobu až 2 let.
Muži se strumou podstupující radiační terapii mohou trpět dočasnou neplodností po dobu 2 let
Struma vyžadující radiační terapii I-131 je obecně bezpečná a vysoce účinná. Dlouhodobé následné studie neprokázaly žádné případy vážných následků. Pacienti léčení I-131 však musí pravidelně chodit k lékaři, aby odhalili časné následky strumy , jako je sucho v ústech, ztráta chuti, hypotyreóza atd.