Myokarditida po očkování proti Covid-19 a příznaky

Komplikace akutní myokarditidy se většinou vyskytují u mladých lidí a obvykle se objeví asi 2-4 dny po druhé dávce vakcíny Covid-19.

Ačkoli je to velmi vzácné, ve skutečnosti bude každý potenciálně čelit riziku myokarditidy poté, co dostane vakcínu Covid-19. Pokud jste příliš subjektivní a zanedbáváte, neznalost příznaků myokarditidy pro včasnou detekci a intervenci může způsobit neblahé následky.

Myokarditida – vzácná komplikace po očkování proti Covid-19

Myokarditida je vzácná komplikace po očkování proti Covid-19, pokud není včas odhalena a léčena, může vést ke smrti. Podle zprávy amerického Centra pro kontrolu nemocí (CDC) byla myokarditida hlášena u většiny vakcín proti Covid-19, jako jsou Pfizer BioNTech, Moderna, AstraZeneca nebo Janssen.

Většina případů myokarditidy se vyskytuje u mladých lidí, častěji u mužů než u žen, a jsou pozorovány hlavně po druhé dávce vakcíny Covid-19 (nebo po první dávce u lidí s již existujícími onemocněními). s Covid-19). A většina případů myokarditidy je detekována a léčena asi po 2-4 dnech.

Myokarditida – vzácná komplikace po očkování proti Covid-19

Ministerstvo zdravotnictví potvrdilo, že vakcína proti Covid-19 přináší jednotlivcům i společnosti mnoho výhod a omezuje možné události. Kromě toho budou komplikace myokarditidy po injekci také velmi vzácné. Podle údajů Evropské zdravotnické komise (EMA) jsou četnosti akutní myokarditidy a akutní perikarditidy podle jednotlivých typů vakcín: 

• 0,76 a 0,79 ppm s vakcínou Pfizer BioNTech
• 0,84 a 0,95 ppm s vakcínou Moderna
• 0,95 a 1,2 části na milion s vakcínou AstraZeneca
• 0,0 a 0,5 části na milion s vakcínou Johnson & Johnson.

Myokarditida je jednou z nebezpečných komplikací a pokud není včas léčena, může vést k akutnímu plicnímu edému, perikardiálnímu výpotku způsobujícímu srdeční tamponádu, akutnímu srdečnímu selhání, až náhlé smrti, takže i když je vzácná, neměla by být subjektivně ignorována .

Příznaky myokarditidy po očkování proti Covid-19

Podle pokynů pro diagnostiku a léčbu myokarditidy po očkování proti Covid-19 se klinické příznaky akutní myokarditidy obvykle objeví 2-4 dny po očkování vakcínou Covid-19. Stále však existují případy, které se objevují brzy (12 hodin po injekci) nebo později. Některé z nejčastějších příznaků jsou: 

• Bolest na hrudi: Objevuje se angina v zadní části hrudní kosti, vlevo nebo vpravo na hrudi nebo palčivá bolest, která se mění s dechovou frekvencí nebo držením těla. 
• Dušnost: Závažnost tohoto stavu se bude pohybovat od mírné dušnosti až po častou, těžkou dušnost.
• Srdeční arytmie: Neobvykle pomalý nebo rychlý srdeční tep, pocit bušení srdce na hrudi.
• Horečka: Může nebo nemusí být přítomna.

V některých závažnějších případech bude mít pacient příznaky odpovídající srdečnímu selhání nebo středně těžké/závažné arytmii, jako je rychlý, nepravidelný nebo velmi pomalý puls; auskultace se slabými srdečními ozvy; cvalový zvuk T3 ; vlhké chroptění v plicích, zvětšená játra; rozšířené krční žíly; pokles/zaseknutí krevního tlaku; studené a vlhké končetiny s fialovými žilkami…

Příznaky myokarditidy po očkování proti Covid-19

Příznaky myokarditidy obvykle dobře reagují na léčbu a odezní po 3 až 5 dnech, ale mohou být neobvykle závažné nebo dokonce závažné.

Diagnostika myokarditidy po očkování proti Covid-19

Pokud po obdržení vakcíny Covid-19 zaznamenáte některý z výše uvedených podezřelých příznaků, okamžitě kontaktujte nejbližší zdravotnické zařízení pro radu a včasné vyšetření. Lékaři stanoví diagnózu na základě klinických příznaků a výsledků řady testů, jako je elektrokardiogram, rentgen hrudníku, vyšetření krevního obrazu, echokardiogram, biopsie srdce, sken, srdeční rezonance… 

Diagnóza myokarditidy bude obvykle založena na následujících 4 hodnotících kritériích:

1. Máte alespoň 1 ze 3 příznaků dušnosti, bolesti na hrudi a arytmie.
2. Byly zjištěny 2 laboratorní změny (biologické markery: zvýšená CK-MB, Troponin T nebo I; změněný elektrokardiogram; echokardiografie s dysfunkcí/pohybem stěny nebo perikardiálním výpotkem)
3. Žádné nové případy onemocnění Covid-19 (negativní test PCR v reálném čase)
4. Vyloučit příčiny, které mohou způsobit klinické příznaky podobné akutním koronárním syndromům, infekcím, srdečnímu selhání z jiných příčin.

Pokud nejsou splněna výše uvedená 4 kritéria, mohou lékaři hledat jiné příčiny nebo se poradit s kardiologem.

Diagnostika myokarditidy po očkování proti Covid-19

Jak léčit myokarditidu po očkování proti Covid-19

V současné době neexistuje žádný specifický léčebný režim pro komplikace myokarditidy po očkování proti Covid-19. Hlavní léčbou je stále především užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), léčba na podporu dýchání a krevního oběhu při závažných nebo kritických příhodách, jako je akutní plicní edém, akutní srdeční selhání, komplikovaná arytmie, kardiogenní šok nebo perikardiální výpotek.

Kromě toho mohou lékaři také předepsat další doplňkovou léčbu v závislosti na stavu pacienta, jako je rovnováha tekutin, elektrolyty, výživa, antikoagulancia (při vysokém riziku trombózy, známky hyperkoagulability), inhibitory protonové pumpy (při podráždění žaludku) , antibiotika (při superinfekci atd.)

U případů s příznaky myokarditidy po očkování proti vakcíně Covid-19 je po propuštění z nemocnice ještě třeba zhruba každých 3–6 měsíců sledovat progresi srdeční funkce. U lidí s anamnézou myokarditidy způsobené vakcínou Covid-19 by si v případě potřeby měli zvolit jiný typ mechanismu účinku, než předepsal lékař.

Výše jsou uvedeny některé informace o komplikacích myokarditidy po očkování a příznacích, které je třeba rozpoznat, aby byla zajištěna včasná léčba. Doufám, že vám pomůžeme s dalšími užitečnými znalostmi!