Měl bych podstoupit operaci, když mám strumu, která ztěžuje dýchání?

Když štítná žláza vyroste do strumy, velmi se zvětší jak na hmotnosti, tak na velikosti. Struma proto způsobuje dušnost, což u mnoha pacientů způsobuje únavu a úzkost.

Když štítná žláza vyroste do strumy, velmi se zvětší jak na hmotnosti, tak na velikosti. Struma proto způsobuje dušnost, což u mnoha pacientů způsobuje únavu a úzkost.

Štítná žláza je endokrinní žláza v dolní přední části krku ve tvaru motýla. Štítná žláza se nachází těsně pod kůží a svaly, spočívá na dýchacích cestách (průdušnice). Při strumě se proto štítná žláza postupně zvětšuje, což nejen nevzhledně, ale také způsobuje potíže s dýcháním .

Co je to struma a proč struma ztěžuje dýchání?

Přehled onemocnění strumy

Struma je termín běžně používaný k popisu nádoru, který se vyskytuje ve štítné žláze. Mnoho lidí, kteří měli strumu, se stále ptá, kolik typů strumy je . Toto onemocnění se dělí na mnoho různých typů, jako je granulomatózní nebo difúzní tyreoiditida, tyreoiditida, rakovina nebo jen nezhoubná struma.Kromě toho se struma liší od člověka k člověku v tom, že mění funkci žláz, brnění nebo ne. Pokud ano, bude rozdělena na 3 další typy: hypotyreóza, hypotyreóza nebo hypertyreóza.

Struma bude nejprve vyvíjet tlak na blízké orgány, stejně jako nevzhledná, protože štítná žláza se bude stále zvětšovat. Kromě toho, když je struma štítné žlázy doprovázena endokrinní dysfunkcí, ovlivní to tělo pacienta ještě více. Typickými příznaky jsou vyčerpání, hubnutí nebo přibírání, poruchy srdečního rytmu, nespavost, vypadávání vlasů, třes rukou, svalová slabost atd.

Struma, která způsobuje potíže s dýcháním, je běžným stavem, kdy struma rychle roste.

Příčiny strumy způsobující potíže s dýcháním

Pokud jde o zvětšenou strumu , mnoho lidí se obává pouze komplikací hypertyreózy nebo toho, zda se struma nezmění v rakovinu, aniž by přemýšleli o tom, že by struma mohla růst příliš rychle. Zatímco toto je hlavní příčinou strumy způsobující potíže s dýcháním.

Pro normálního člověka struma váží jen asi 30 gramů. Ale když se štítná žláza zvětší do strumy, objem štítné žlázy se velmi zvětší. Mnoho závažných případů vyžaduje operaci, protože nádor váží až 400-500 gramů. S rostoucí hmotností nádoru vyvíjí nádor větší tlak na průdušnici, což ztěžuje dýchání.

Hmotnost a umístění nádoru ztěžuje dýchání lidem se strumou.

Stupeň dýchacích obtíží způsobených strumou závisí na umístění nádoru. Pokud nádor vyčnívá hodně do mediastina, i malá hmotnost bude stále ovlivňovat dýchací cesty. U nádoru směřujícího nahoru nebo zepředu se stupeň potíží s dýcháním výrazně sníží. 

Jak struma ztěžuje dýchání?

Příznaky dušnosti způsobené strumou v počátečních stádiích jsou velmi podobné astmatu. Pacient se tehdy pomalu nadechoval a hodně sípal. Dušnost bude závažnější, pokud pacient vykonává těžkou práci. 

Tento příznak lze také zaměnit s jinou dušností, jako je faryngitida nebo chronická faryngitida.

Aby se zajistilo, že potíže s dýcháním jsou způsobeny strumou, mohou pacienti i lékaři využít moderní diagnostické nástroje, jako je ultrazvuk, rentgen, ... Poté se obraz průdušnice takto stlačí, což se zpřehlední.

Struma způsobující potíže s dýcháním vyžaduje operaci?

Nejběžnější léčbou, kdy struma způsobuje potíže s dýcháním, je chirurgický zákrok. V závislosti na rozsahu operace odstraní část nebo celou štítnou žlázu. S pokrokem v chirurgických technikách a anesteziologické resuscitaci je operace strumy většinou příznivá. Operace, kdy struma způsobuje dýchání, se dělí na dva typy:

• Nouzová operace: Provádí se, když má pacient akutní potíže s dýcháním. Obvykle se vyskytuje, když se rakovina štítné žlázy rozšíří do průdušnice, nebo když se cystická struma s vnitřním krvácením rychle zvětší a způsobí silnou kompresi. Vzhledem k tomu, že se jedná o nouzovou operaci prováděnou v nouzové situaci, výsledky nejsou tak dobré jako naprogramovaná operace. Složitější je i metoda běžně používaná v této ordinaci. Lékař bude muset otevřít průdušnici, aby otevřel dýchací cesty. Dále totální tyreoidektomie nebo chirurgické čištění u pokročilého karcinomu štítné žlázy.
• Programově orientovaná chirurgie: Jedná se o dobře připravenou operaci s účastí mnoha oborů jako je kardiologie, endokrinologie, anesteziologie, resuscitace atd. lepší výsledky pro pacienty se strumou. Podle tohoto typu operace je v současnosti velmi úspěšně aplikována metoda tyreoidektomie kombinovaná s bilaterální disekcí krčních lymfatických uzlin a radioterapií jódem 131, a to i u pacientů s karcinomem štítné žlázy.

Pokud na ni struma tlačí a ztěžuje dýchání, doporučuje se operace.

Struma ztěžuje dýchání i po operaci

Existují dvě možné příčiny problémů s dýcháním po operaci strumy. Jedním z nich je velká krevní sraženina stlačující průdušnici. Tento stav, pokud je zjištěn, vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Další příčinou může být poškození laryngeálního nervu. Tento případ také vyžaduje naléhavou operaci k opětovnému otevření průdušnice. Tyto dvě komplikace jsou však po operaci velmi vzácné, takže se pacienti nemusí příliš obávat.

Struma, která způsobuje dušnost, je velmi častým stavem, takže by se pacienti neměli příliš znepokojovat. Při správné léčbě a včasné operaci mají pacienti se strumou stále možnost zbavit se dušnosti a žít zdravě jako normální člověk.