Mediastinální pneumotorax a co potřebujete vědět

Pneumomediastinum je vzácný, ale nebezpečný stav, kdy je v mediastinu přítomen vzduch, pokud není správně léčen. Tento článek vám pomůže lépe porozumět této patologii.

Pneumomediastinum je vzácné onemocnění mediastina, obvykle způsobené alveolární rupturou nebo srážkami způsobujícími poškození průdušek – alveolů, hrtanu. Ačkoli to není příliš nebezpečné a může se vyřešit samo, stále existuje několik případů pneumomediastina, které vedou k dalším nebezpečným komplikacím. Pochopení příznaků a příčin vám pomůže včas léčit pneumomediastinum. 

Kde se nachází mediastinum? 

Mediastinum je prostor umístěný uprostřed - centrální poloha hrudního koše, obklopený pleurálními dutinami. Mediastinum zahrnuje orgány, jako je srdce, velké cévy, jícen, průdušnice, srdeční nerv, brániční nerv, hrudní kanál, brzlík a systém intratorakálních lymfatických uzlin.

Mediastinum lze rozdělit na mediastinum superior, umístěné v horní části osrdečníku, dolní hranicí je čára spojující úhel hrudní kosti s hrudním obratlem L4-L5. 

Dolní mediastinum, od horní části perikardu dolů, je rozděleno na 3 části: 

  • Přední mediastinum: Nachází se před perikardem.
  • Mediastinum: Část, která obsahuje osrdečník a části srdce. 
  • Zadní mediastinum: Nachází se za perikardem. 

Častými onemocněními mediastina jsou nádorové bujení mediastina (90 %), mediastinitida a pneumomediastinum (vzácné). 

Mediastinální pneumotorax a co potřebujete vědět

Mediastinum je centrální oblastí hrudní dutiny

Co je mediastinální pneumotorax? 

Pneumomediastinum je, když je v dutině mediastina přítomen vzduch nebo jakýkoli plyn. Plyn může unikat do mediastina zejména následujícími 3 mechanismy: 

  • Přes místo porušení podkožní bariéry v průduškách nebo jícnu. 
  • Alveolární ruptura v důsledku rozdílu tlaku uvnitř alveolů a dalších plicních intersticiálních tkání. 
  • Ložiska infekce v mediastinu a přilehlých oblastech obsahují bakterie produkující plyn. 

Příčiny mediastinálního pneumotoraxu 

Na základě výše uvedených 3 mechanismů lze vidět, že mnoho různých příčin od infekce až po fyzické poškození plic a dýchacích cest může vést k pneumomediastinu. Některé příčiny volného přetečení vzduchu do mediastina (normální poloha bez vzduchu) obvykle zahrnují: 

  • Zvýšený intraabdominální tlak. 
  • Silný kašel, zvracení nebo přetrvávající kýchání. 
  • Infekce v mediastinu nebo hrudní oblasti a okolí.
  • Trhlina jícnu v důsledku zavedení žaludeční sondy. 
  • Ruptura jícnu v důsledku zvracení nebo spontánní ruptura jícnu.
  • Bronchiální slza. 
  • Pacient musí být na ventilátoru. 
  • Náhlá změna výšky tónu. 
  • Komplikace pneumotoraxu.
  • Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
  • Astma.
  • Rakovina plic. 

V některých případech je přítomnost vzduchu v mediastinu bez známé příčiny také označována jako spontánní pneumomediastinum. 

Mediastinální pneumotorax a co potřebujete vědět

Existuje mnoho patologických příčin, které způsobují vstup volného vzduchu do oblasti mediastina

Známky a příznaky pneumomediastina 

Pneumomediastinum je vzácný a benigní stav, který se obvykle vyskytuje u mladých dospělých. Někdy tato nemoc probíhá tiše, bez příznaků. Jiné případy pneumomediastina se projevují jako retrosternální bolest na hrudi, která může vyzařovat do krku a paží.

Zvláště tato bolest je horší, když polykáte sliny a kašlete. Vzácný případ pneumomediastina může zahrnovat příznaky jako: Kašel, bolesti břicha a zad, ...

Jak diagnostikovat a léčit pneumomediastinum? 

Přestože se jedná o vzácné onemocnění mediastina, při podezření na pneumomediastinum byste měli rychle navštívit lékaře, abyste zjistili příčinu a měli odpovídající léčbu. 

Diagnostické metody pro pneumomediastinum 

Nedělejte si příliš starosti s podezřením na volný vzduch v mediastinu, nyní existuje mnoho opatření, jak tento stav účinně zvládnout. Nejprve lékař provede klinické vyšetření a určí pacienta, aby provedl řadu testů, včetně:

  • RTG hrudníku – pomáhá odhalit 90 % pneumomediastina. 
  • Bronchoskopie ke kontrole poškození dýchacích cest. 
  • Ultrazvuk (obvykle indikován v naléhavých případech). 

Mediastinální pneumotorax a co potřebujete vědět

Lékaři často objednávají rentgen hrudníku, aby učinili rozhodnutí o léčbě pneumomediastina

Léčba mediastinálního pneumotoraxu 

Po diagnóze pneumomediastina a určení příčiny onemocnění v závislosti na příčině pneumomediastina lékař přijme vhodná léčebná opatření: 

  • Podání kyslíku ve vysoké koncentraci pacientovi pomáhá zvýšit emise dusíku. Toto je nejběžnější léčba pneumomediastina. Během léčby je nutné pečlivě sledovat krevní plyny pacienta. 
  • V některých případech je nutné vytvořit jednoplicní umělé dýchací cesty. 
  • Pokud je přítomen pneumotorax, zaveďte pneumotorax . 
  • Chirurgická oprava děr v průduškách, průdušnici nebo jícnu (pokud existují). 
  • Jakmile se objeví známky mediastinální komprese, dejte trubici do vzduchového prostoru. 
  • Používejte léky k podpoře léčby příznaků, jako je kašel, bolest na hrudi, bolest zad, ...

Komplikace způsobené pneumomediastinum 

Pneumomediastinum obvykle odezní po 1-2 týdnech a zřídka se opakuje. Vzácně pneumomediastinum přetrvává déle než 2 týdny a způsobuje další komplikace jako: atelektáza, poškození dýchacích cest nebo pneumotorax. 

Obecně platí, že pneumomediastinum je vzácný stav a při vhodné péči spontánně odezní během 1 až 2 týdnů. Nejlepší je však pečlivě sledovat zdraví dýchacích cest, zejména u pacientů s anamnézou mediastinitidy. Pokud pocítíte nějaké neobvyklé příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. 


Jaký druh léčby plísně nehtů je dobrý?

Jaký druh léčby plísně nehtů je dobrý?

Plíseň nehtů je stav, který nikdo nechce. Tento stav je však stále častější a způsobuje bolest a ztrátu důvěry pacientů. Existuje tedy nějaká dobrá, rychlá a bezpečná léčba plísně nehtů?

Kolik druhů kožních parazitů existuje?

Kolik druhů kožních parazitů existuje?

Kožní paraziti jsou skupinou běžných dermatologických onemocnění a způsobují kožní infekce u lidí. Nebezpečnější je, že tito parazité mohou také způsobit trvalé poškození kůže, pokud se s nimi nezachází včas.

Co je to mobilní žebrové pole? Jak tuto situaci řešit?

Co je to mobilní žebrové pole? Jak tuto situaci řešit?

Mobilní žeberní deska je velmi vážné poranění hrudní stěny, které vyžaduje urgentní lékařskou operaci. Pokud se neléčí rychle, výrazně to ovlivní oběh a dýchání pacienta.

Co dělat, když úzkost přetrvává? Zjistěte to hned, abyste to zjistili!

Co dělat, když úzkost přetrvává? Zjistěte to hned, abyste to zjistili!

Neklid je smyslová část, která představuje stav psychické zátěže. Co byste tedy měli dělat, když nervozita přetrvává? To se dozvíme přímo v následujícím článku!

Esenciální olej z mandarinky a věci, které potřebujete vědět před použitím

Esenciální olej z mandarinky a věci, které potřebujete vědět před použitím

Esenciální olej z mandarinky je esenciální olej běžně používaný v péči o zdraví a krásu. V tomto článku se dozvíme o použití a použití esenciálního oleje z mandarinky!

Pojďme prozkoumat, co je anatomická metoda?

Pojďme prozkoumat, co je anatomická metoda?

Anatomie je důležitým předmětem v oboru souvisejícím s lékařstvím nebo je samostatným oborem, zkoumaným a vyvíjeným s určitými požadavky a standardy. Chcete-li se dozvědět více o tom, co je anatomie, přečtěte si článek níže.

Co je to iso na akné? Jak pečovat o pokožku při užívání isotretinoinu

Co je to iso na akné? Jak pečovat o pokožku při užívání isotretinoinu

Iso na akné je populární metoda perorálního isotretinoinu pro léčbu akné v dermatologii. V tomto článku se dozvíme, jak efektivně pečovat o svou pleť pomocí isotretinoinu!

Odpověď: Jak dlouho trvá užívání ARV k rozvoji lékové rezistence?

Odpověď: Jak dlouho trvá užívání ARV k rozvoji lékové rezistence?

Fenomén ARV rezistence se často vyskytuje u HIV infikovaných lidí, při pravidelném užívání léků, ale onemocnění stále rychle postupuje a počet virů stále rychle přibývá. Jak dlouho tedy trvá užívání ARV k rozvoji lékové rezistence?

Jakou funkci má zub číslo 7?

Jakou funkci má zub číslo 7?

Zub číslo 7 je největší stolička v lidském zubu a má hlavní funkci drcení potravy, podporuje lepší trávení. Pojďme se dozvědět zajímavosti o zubu číslo 7 právě v následujícím článku.

Kolik CEA v krvi je normální?

Kolik CEA v krvi je normální?

Index CEA je forma antigenu, která se přirozeně vyskytuje v lidském střevě během těhotenství. Tento index v dospělosti klesne nízko a to je také indikátorem mnoha významných zdravotních problémů.

Jak poznat plíseň nehtů u dětí?

Jak poznat plíseň nehtů u dětí?

Plíseň nehtů u dětí je často způsobena dvěma nejčastějšími houbami, dermatofyty a kandidou. Nehtová plíseň způsobuje, že se děti vždy cítí nepříjemně, bolestivě, obtížně se pohybují a mohou vážně poškodit nehty.

Pandemie ve světě bývaly postrachem milionů lidí

Pandemie ve světě bývaly postrachem milionů lidí

Svět obecně a Vietnam zvláště čelí akutní epidemii zápalu plic způsobenou koronavirem, která způsobuje miliony úmrtí a zanechává určitá zranění na zdraví i po vyléčení. Když se ohlédneme zpět, pojďme se podívat na pandemie ve světě, které dříve vyvolávaly v lidech strach.

Co je PaO2? Význam indexů arteriálních krevních plynů

Co je PaO2? Význam indexů arteriálních krevních plynů

PaO2, PaCO2 a FiO2 jsou běžné parametry arteriálních krevních plynů. V tomto článku zjistíme, co je PaO2!

Co je Mono? Co znamená test monocytů?

Co je Mono? Co znamená test monocytů?

Když získáte výsledky krevních testů, pravděpodobně jste viděli počet monocytů ve vaší krvi, jak se ve výsledcích objeví. Co jsou tedy monocyty? K čemu se používá počet monocytů? Podívejte se níže.

Jak zabránit metabolickému syndromu?

Jak zabránit metabolickému syndromu?

Metabolický syndrom je jedním z faktorů, které ovlivňují srdce, což vede k riziku kardiovaskulárních onemocnění a také diabetu typu 2. Jak tedy tomuto syndromu účinně předcházet? Neváhejte a přečtěte si níže uvedené komentáře.

Otázka: Mám udělat porcelánový můstek nebo ne?

Otázka: Mám udělat porcelánový můstek nebo ne?

Výroba můstku je jednou ze slavných stomatologických služeb, mnoho lidí volí náhradu chybějících zubů. V současné době existuje mnoho možností výroby zubních můstků jak z hlediska materiálů, tak i ceny. Je tedy porcelánový zubní můstek dobrý?

Otázka: K čemu slouží CT vyšetření plic?

Otázka: K čemu slouží CT vyšetření plic?

CT plic je jedním z nezbytných a téměř povinných vyšetřovacích kroků při léčbě plicních onemocnění nebo souvisejících s plícemi. Takže znáte kroky, které se týkají skenování plic počítačovou tomografií? Pokud ne, nepřeskakujte následující článek.

Co je test SCC? Význam SCC v diagnostice rakoviny

Co je test SCC? Význam SCC v diagnostice rakoviny

Testování SCC je často indikováno při hodnocení spinocelulárního karcinomu. Co je tedy SCC? Pojďme se dozvědět o roli a smyslu tohoto testu!

Obrázky plísně nehtů: Lze ji vyléčit?

Obrázky plísně nehtů: Lze ji vyléčit?

Obrázek plísně nehtů nebo plísně nehtů je poměrně běžný dermatologický stav způsobený kmeny hub, které napadají lidské nehty. S plísní nehtů nejen, že se pacient cítí bolestivý, ale také nevzhledný.

Mediastinální pneumotorax a co potřebujete vědět

Mediastinální pneumotorax a co potřebujete vědět

Pneumomediastinum je vzácný, ale nebezpečný stav, kdy je v mediastinu přítomen vzduch, pokud není správně léčen. Tento článek vám pomůže lépe porozumět této patologii.

Je lepší strukturální rinoplastika nebo zábal chrupavky?

Je lepší strukturální rinoplastika nebo zábal chrupavky?

Otázka, zda plastika nosu nebo krytí chrupavky, je otázka, kterou si klade mnoho lidí, když chtějí změnit tvar nosu. Odpověď na tento problém naleznete v následujícím článku!

Metody léčby cirhózy jaterního ascitu v konečné fázi

Metody léčby cirhózy jaterního ascitu v konečné fázi

Cirhóza ascites je častým syndromem u lidí s cirhózou. Onemocnění má komplikovaný průběh, pacient může při včasné léčbě zemřít. Jaký je tedy lék na konečnou fázi cirhózy ascitu?

Co byste měli vědět o enzymech v potravinách

Co byste měli vědět o enzymech v potravinách

Přestože si tělo vyrábí všechny enzymy, které potřebuje k trávení potravy, samo, některé enzymy můžeme získat také přirozeně z potravin, které jíme. Které enzymy v potravinách jsou tedy hojné a zdraví prospěšné, zejména pro ty, kteří mají často zažívací potíže?

Otrava ženšenovým vínem a co potřebujete vědět

Otrava ženšenovým vínem a co potřebujete vědět

Ženšen je dobrý a vzácný, ale přesto může způsobit otravu. Co tedy otravu ženšenem způsobuje a jak se projevuje a jak se s ní vypořádat?

Co dokáže ultrazvuk vaječníků zjistit?

Co dokáže ultrazvuk vaječníků zjistit?

Ultrazvuk vaječníků je zobrazovací technika, která pomáhá ženám odhalit mnoho nebezpečných gynekologických onemocnění. Znalost času ultrazvuku vaječníků pomáhá ženám aktivně sledovat své zdraví, aby přijaly preventivní opatření a odhalily onemocnění co nejdříve.

Jaká onemocnění může ultrazvuk dělohy odhalit?

Jaká onemocnění může ultrazvuk dělohy odhalit?

Ultrazvuk dělohy již není pro ženy zvláštní metodou kontroly zdravotního stavu. Zvláště když se onemocnění související s dělohou stále více komplikují, je tento ultrazvuk stále důležitější. Jaká onemocnění detekuje ultrazvuk dělohy? Tento článek vám poskytne mnoho užitečných informací.

Trpíte tím, že zůstanete dlouho vzhůru, máte plicní tuberkulózu?

Trpíte tím, že zůstanete dlouho vzhůru, máte plicní tuberkulózu?

Existuje mnoho příčin tuberkulózy, jako je bakteriální infekce, často pracující v toxickém prostředí, prach atd. Tak buď dlouho vzhůru, máš tuberkulózu? Připojte se na blog aFamilyToday a dozvíte se o spojitosti mezi ponocováním a tuberkulózou právě zde!

Odhalení nejúčinnějšího a nejbezpečnějšího léčebného režimu pro vředy zevního zvukovodu

Odhalení nejúčinnějšího a nejbezpečnějšího léčebného režimu pro vředy zevního zvukovodu

Vředy zevního zvukovodu jsou jedním z běžných onemocnění ORL způsobených invazí bakterií stafylokoka do mazových žláz a vlasových folikulů ve zevním zvukovodu. Pochopení léčebného protokolu pro vředy ve zevním zvukovodu pomůže pacientovi s ním správně zacházet a sníží riziko komplikací.

Lidové léky na chronickou sinusitidu

Lidové léky na chronickou sinusitidu

Pokud je vám často nos kvůli sinusitidě, pak se prosím podívejte na lidové léky na chronickou sinusitidu, které jsou mimořádně účinné se snadno dostupnými přísadami, které Blog aFamilyToday shrnuje v článku níže.

Měl by se pro děti používat rozprašovač?

Měl by se pro děti používat rozprašovač?

Nebulizér je nástroj na podporu léčby respiračních onemocnění a běžně se používá v pediatrii. Tento přístroj slouží k podpoře léčby respiračních onemocnění jako je bronchitida, laryngitida, sinusitida nebo chronické astma. Mnoho rodičů však stále přemýšlí, zda by měli používat rozprašovač pro děti?