Jak účinně léčit tyfus

Šarlatová horečka může být závažná od prvního týdne onemocnění se zápalem plic a respiračním selháním. Proto je nutné vědět, jak nemoc vhodně léčit, aby se předešlo komplikacím nemoci.

Včasná léčba břišního tyfu minimalizuje nebezpečné komplikace onemocnění.

Obecné informace o tyfu

Šarlatová horečka je také známá jako japonská říční horečka , křovitá horečka nebo lesní tyfus. Příčinou onemocnění je bakterie zvaná Orientalis tsutsugamushi, patřící do čeledi Rickettsia.

Infikované larvy klíšťat jsou přenašeči klíšťové horečky. Larvy krtků přenášejí bakterie, které koušou člověka, přenos přes sliny je jediným způsobem infekce. Nemoc se nepřenáší z člověka na člověka.

Infikované larvy klíšťat jsou přenašeči klíšťové horečky.

Typickým projevem klíšťové horečky je, že pacient má trvale vysokou horečku (nad 38-40 stupňů Celsia) a při tělesném vyšetření se zjistí, že typické opruzeniny způsobené kousnutím klíštěte jsou v místě tenké a citlivé kůže. Doprovodné příznaky mohou zahrnovat silnou bolest hlavy, závratě, vyrážku a bolestivé zduření lymfatických uzlin.

Někdy se u břišního tyfu nevyskytují boláky (skrytá forma), takže je snadné být nesprávně diagnostikován jako malárie, horečka dengue,... Diferenciální diagnóza je velmi důležitá pro vyléčení.přesná, vyžaduje pečlivé vyšetření a některá nezbytná vyšetření.

Pokud je onemocnění mírné, může během několika týdnů samo vymizet. Většinu tyfu je však třeba léčit včas a aktivně pomocí specifických antibiotik, aby bylo možné vyléčit a omezit  nebezpečné komplikace tyfu .

Je tyfus nakažlivý?

Cesta přenosu nemoci

Spála je onemocnění, které na člověka přenáší prostřední hmyz – larvy klíšťat. Roztoč je tedy nejen hostitelem, ale také prostředníkem přenosu onemocnění. Když jsou však nakažení lidé kousnuti larvami, nejsou schopni přenést nemoc na ostatní.

Šarlatová horečka je onemocnění přenášené na člověka hmyzem.

Podmínky přenosu na člověka

Komáři a larvy dávají přednost životu v chladných, vlhkých, porézních půdách ve štěrbinách, podél řek a potoků, na stinných místech s keři a nízkými oříškovými stromy, aby čekali, až malá zvířata nebo hlodavci přijdou a odejdou. Lidé mohou být popáleni v následujících případech:

• Pracovní činnost v ohnisku nákazy.
• Pěstování pro zemědělství.
• Vojáci jedou na exkurzi.
• Sedni si, lehni si do trávy, ať klobouk přiváže houpací síť ke stromu.

Diagnostická opatření pro tyfus

Diferenciální diagnostika

Spirokokové onemocnění: také horečka, kongesce, červené oči, myalgie, vyrážka a lymfadenopatie, ale bez charakteristických ulcerací, často s podkožním krvácením.

Břišní tyfus: má také prodlouženou horečku, letargii, disociovaný tepelný puls, ale vyrážka je velmi řídká, břicho je často roztažené, je zde pravá jáma kyčelní a žádný charakteristický vřed.

Horečka dengue: horečka obvykle trvá v průměru 6–7 dní, ale u klasické horečky dengue je makulopapulární ztluštění, bolesti svalů a kloubů zřetelnější a u horečky dengue se purpura nebo purpura objeví, když horečka odezní, bez jakýchkoli stop charakteristických znaků vřed.

Malárie: primární malárie má sice kontinuální horečku, ale pak přechází i do cyklické horečky se 3 stádii studeného - horkého - pocení, žádné charakteristické boláky, krevní testy na parazity malárie pozitivní.

Opatření k léčbě tyfu

Léčba tyfu zahrnuje specifickou a symptomatickou léčbu.

Specifická léčba:

Antibiotická terapie:

Sulfamid používaný s Rickettsií, ale pouze pro mírné případy. Lékaři ji však nyní předepisují jen zřídka kvůli přítomnosti endoteliální vaskulitidy v horečce. Lék snadno způsobuje otoky, embolii a při léčbě sulfonamidy může způsobit poškození glomerulů a renálních tubulů.

Nejběžnějšími a nejúčinnějšími antibiotiky na tyfus jsou chlorocid a tetracyklin. Protože tyto dva léky mají pouze bakteriostatický účinek, ale nezabíjejí bakterie, Rickettsia stále žije a přežívá v lymfatických uzlinách, v retikuloendoteliálním systému po mnoho dní a měsíců a je náchylná k recidivám onemocnění.

Nejběžnějšími a nejúčinnějšími antibiotiky na tyfus jsou chlorocid a tetracyklin.

Dávkování a podání:

Chlorocid nebo tetracyklin:

• První den: 2g/den (pro osobu asi 50kg), použití vysoké dávky 2g má zpočátku tendenci snižovat horečku rychleji.
• Zbývající dny použijte 1 g / den, dokud horečka neustane na 2-3 dny;
• Celková dávka: 6-7g.

Užívání vysokých dávek rovněž nesnižuje schopnost tvorby protilátek a neovlivňuje výsledky sérologických reakcí a nezpůsobuje pacientovi žádné komplikace.

Ciprofloxacin a azithromycin jsou také účinné při léčbě tyfu.

Tablety doxycyklinu 100 mg x 2 tablety/den mohou užívat dospělí po dobu 7 až 15 dnů.

Při včasném zásahu (v prvních 3 dnech), po 6 dnech vysazení léku, by měl být indikován druhý léčebný cyklus po dobu 3-4 dnů, aby se zabránilo opakování.

Antibiotická léčba v kombinaci s kortikosteroidy:

V některých případech lze pacientům po několikadenním užívání antibiotik, ale teplota se stále nelepší, užívat v kombinaci s cortancylem (pokud nejsou kontraindikace) s průměrnou krátkodobou dávkou takto: cortancyl tableta 5 mg x 4 tablety/den, užívané 2-3 dny rychleji sníží teplotu.

Symptomatická léčba:

Doplňujte vodu - elektrolyty: u pacientů s horečkou je často dlouhotrvající vysoká horečka a špatné stravování, takže snadno dochází ke ztrátě vody a elektrolytů. Proto by měl být pacientovi podáván dostatek tekutin a tekutin.

Kardiovaskulární podpora: u lidí s horečkou se často objevují komplikace myokarditidy, endokarditidy, proto potřebují užívat kardiovaskulární léky jako: ouabain, spartein, coramin.

Zlepšete odolnost organismu: doplňte vitamíny, jezte dostatek živin.

Sedativum, antipyretikum (při vysoké horečce).

Ošetřete superinfekci, pokud je přítomna.