Bolest v ústech při léčbě rakoviny: Co ji způsobuje a jak ji zvládnout?

Většina pacientů, kteří se léčí s rakovinou, má často mnoho velkých i malých změn v dutině ústní. Následující článek poskytne informace o bolesti v ústech během léčby rakoviny, příčinách, léčbě a péči o ústní dutinu, aby pomohly předcházet a minimalizovat vedlejší účinky.

Sliznice dutiny ústní otéká uvnitř, vně úst a hrdla… může vést k vředům v ústech a bolesti v ústech. V závislosti na pacientovi bude bolest větší nebo menší. Pacienti by proto měli informovat svého ošetřujícího lékaře, pokud během léčby rakoviny pociťujete bolest nebo jiné změny v dutině ústní. V té době mohou lékaři i terapeuti pomoci snížit vedlejší účinky. Je to také velmi důležitá součást péče a léčby rakoviny, známá také jako kontrola symptomů, paliativní péče nebo paliativní péče o rakovinu.

Bolest v ústech během léčby rakoviny

Při léčbě rakoviny, bez ohledu na to, jaká terapie je pacientovi předepsána, může dojít k riziku nežádoucích účinků. Změny v léčbě rakoviny mohou způsobit, že pacientova ústní dutina bude mít pomalu se hojící rány v důsledku infekce, traumatu, zvláště v některých případech mohou být pacientovi zuby okamžitě odstraněny po radiační terapii.

Obnova a preventivní péče o chrup jsou velmi důležité pro zamezení infekce a pro ochranu zdraví ústní dutiny u pacientů s rakovinou. Aby se zabránilo infekci, zubnímu kazu, bolestem v ústech, vředům atd., je důležité, aby když pacient zaznamená nějaké nepříjemné příznaky, potřeboval co nejdříve navštívit zubaře za účelem včasného ošetření.

Obnova a preventivní péče o zuby jsou velmi důležité, aby se zabránilo infekci

Příčiny bolesti v ústech během léčby rakoviny

Pochopení toho, co způsobuje vředy v ústech, může vám a vašemu pečovatelskému týmu pomoci tento vedlejší účinek zvládnout. Několik věcí souvisejících s rakovinou a léčbou rakoviny, které mohou způsobit vředy v ústech:

Chemoterapie při léčbě rakoviny způsobuje bolest v ústech

Podle statistik má až 40 % pacientů s chemoterapií vedlejší účinky bolesti v ústech. Chemoterapie přímo ovlivňuje rychle se dělící buňky, jak rakovinné buňky, tak některé další normální buňky, jako jsou: buňky kostní dřeně, gastrointestinální buňky, buňky ústní sliznice a vláskové buňky... všechny se velmi rychle dělí. Během chemoterapie nedokážou rozlišit mezi zdravými buňkami a maligními buňkami.

Chemoterapie proto někdy bolí oba. Při provádění chemoterapie k léčbě rakoviny může způsobit útlum kostní dřeně, čímž se sníží počet bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček, což vede k oslabení imunitního systému, tělo zvýší riziko rakoviny riziko infekce a zvýšené riziko krvácení.

Tyto změny zpomalují hojení rány v důsledku infekce nebo traumatu. Obnova a preventivní péče o zuby jsou důležité, aby se zabránilo infekci. Proto, aby se zabránilo infekci a zubnímu kazu, je důležité včas navštívit zubního lékaře za účelem ošetření a pokračovat v každodenní ústní hygieně.

Radiační terapie při léčbě rakoviny způsobuje bolest v ústech

Radiační terapie se velmi běžně používá k léčbě rakoviny v oblasti hlavy a krku. Podobně jako chemoterapie i radiační terapie zabíjí rakovinné buňky. Současně mohou být odstraněny i některé normální zdravé buňky. Během léčby radiační terapií hlavy a krku mají pacienti vysokou pravděpodobnost zánětu ústní sliznice. Příznaky vředů v ústech obvykle odezní během několika týdnů po ukončení léčby.

Častým vedlejším účinkem radiační terapie na oblast hlavy a krku je sucho v ústech . Tento příznak je často důsledkem radiačního poškození slinných žláz, které vylučují méně a jsou hustší. V té době se ztrácí ochranný účinek slin na ústa a dochází k tvorbě a množení ústních bakterií, které způsobují bolest v ústech a zubní kaz. Nejen, že se pacientovy zuby zdají více plaku a matné.

Příčina bolesti v ústech při léčbě rakoviny je často vedlejším účinkem chemoterapie a radiační terapie

Léčba vředů v ústech během léčby rakoviny

Nejlepší způsob, jak kontrolovat vředy v ústech, je předcházet jim a léčit je včas. Zde je několik návrhů, které si pacienti mohou vybrat k prevenci a léčbě vředů v ústech způsobených vedlejšími účinky léčby rakoviny:

Nasávejte kostky ledu před a během každé chemoterapie

Tento malý „trik“ může pacientům pomoci předcházet zánětu ústní sliznice způsobenému některými chemoterapeutickými léky.

Rady od lékařů

Lékař může doporučit specifická opatření pro úlevu od bolesti, pokud má pacient bolavá ústa. Můžete mít následující možnosti:

• Roztoky ústní vody obsahují lidokain , který se někdy nazývá „zázračná ústní voda“. Navíc třísložková směs – obvykle obsahující 3 z následujících látek: Antibiotika, antihistaminika/topická anestetika pro zmírnění bolesti a nepohodlí, antimykotika, kortikosteroidy pro snížení zánětu, antacida na podporu.
• Volně prodejné léky, jako je acetaminofen (Tylenol). Je však důležité vyhnout se aspirinu během léčby rakoviny, pokud to nenařídí váš lékař.
• Léky proti bolesti na předpis.

Pacienti musí dodržovat pokyny lékaře, aby jim pomohli zmírnit vředy v ústech a bolest

Tipy, jak předejít bolestem v ústech během léčby rakoviny

Během léčby rakoviny musíte věnovat zvláštní péči oblasti úst. Následující doporučení mohou pomoci pacientům podstupujícím léčbu rakoviny:

• Před zahájením radiační terapie v oblasti hlavy a krku navštivte zubního lékaře, který se specializuje na onkologii. Onkologové mají zkušenosti s řízením zdraví ústní dutiny pacientů s rakovinou hlavy a krku.
• Několikrát denně jemně čistěte zuby zubní pastou s fluoridem. Pokud jsou vředy v ústech silné, použijte místo běžného zubního kartáčku houbový kartáček.
• Pokud je bolest v ústech silná, lze použít houbový kartáč.
• Zubní nit používejte jemně.
• Kloktejte fyziologickým roztokem a vyhněte se ústní vodě obsahující alkohol.
• Měl by zkrátit dobu nošení zubní protézy. Vyhněte se nošení večer a zvažte jeho sundání mezi jídly, abyste snížili podráždění úst.
• Vybírejte potraviny, které vyžadují malé nebo žádné žvýkání.
• Vyhýbejte se kyselým, kořeněným, slaným, syrovým a suchým potravinám.