Přečtěte si o glaukomu s uzavřeným úhlem

Glaukom s uzavřeným úhlem zahrnuje mnoho projevů různých onemocnění, proto pravidelně navštěvujte své oči pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu.

Glaukom s uzavřeným úhlem je spojen s uzavřením úhlu přední komory, který může být chronický nebo akutní. Mezi příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem patří červené oči, snížené vidění, halo, bolest hlavy a nevolnost. Proto je nutná okamžitá léčba, aby se zabránilo trvalé ztrátě zraku. 

Příčiny glaukomu s uzavřeným úhlem

Glaukom s uzavřeným úhlem nastává, když je duhovka vytažena nebo zatlačena zpět, což vede k tomu, že duhovka tlačí na zadní stranu rohovky, blokuje odtok komorové vody a zvyšuje nitrooční tlak. V důsledku toho zvýšený nitrooční tlak způsobuje poškození zrakového nervu. 

Příčiny glaukomu s uzavřeným úhlem

Klasifikace glaukomu s uzavřeným úhlem

Glaukom s uzavřeným úhlem může být primární nebo sekundární a může být akutní, subakutní nebo chronický.

Primární glaukom s uzavřeným úhlem

Tato patologie se neprojevuje u mladých lidí, čočka se s věkem neustále zvětšuje. V jiných případech zvětšená čočka tlačí duhovku dopředu, což způsobuje zúžení úhlu. Rizikové faktory pro rozvoj úzkých úhlů zahrnují rodinnou anamnézu, věk a etnický původ.

U lidí s rizikem glaukomu s uzavřeným úhlem je vzdálenost mezi duhovkou kolem zornice a sklivcem velmi úzká, při dilataci duhovky síla tahající duhovku ve středu dozadu zvyšuje oční kontakt a čočku.krystaly blokují zornice, čímž brání komorové vodě ze zadní komory do přední komory. V této době bude sekrece komorové vody nadále setrvávat v zadní části místnosti, čímž se zvýší tlak tlačí duhovku dopředu, což způsobí uzavření úhlu. V důsledku toho okluze zornice vede velmi rychle k primárnímu glaukomu.

Protože tento náhlý nástup je známý jako akutní glaukom s uzavřeným úhlem, jedná se o oční pohotovost vyžadující okamžitý zásah. Glaukom s uzavřeným úhlem je častý a epizody pupilárního bloku spontánně odezní během několika hodin po ulehnutí.

Primární glaukom s uzavřeným úhlem

Chronický glaukom s uzavřeným úhlem nastává, pokud úzký úhel pomalu způsobuje zjizvení mezi periferní duhovkou a trabekulární sklérou nebo se nitrooční tlak postupně zvyšuje. Kromě toho mohou rozšířené zorničky zatáčet oči a způsobit ostré uzavření úhlu u jakéhokoli subjektu s lokomocí v úzkém úhlu. Pozornost je třeba věnovat použití dilatátorů zornic při vyšetření, léčbě nebo systémovém užívání léků schopných způsobit dilataci .

Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem

Příčinou sekundárního glaukomu s uzavřeným úhlem jsou další již existující stavy, jako je retinitida, proliferativní diabetes mellitus, ischemická centrální venózní okluze, uveitida nebo epiteliální invaze . Neovaskularizace nebo pozánětlivé jizvy mohou táhnout duhovku dopředu a způsobit glaukom s uzavřeným úhlem.

Známky a příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem

Akutní glaukom s uzavřeným úhlem

Příznaky akutního glaukomu s uzavřeným úhlem jsou zarudnutí očí a silná bolest, snížené vidění, halo, bolest hlavy, nevolnost a zvracení. Kromě toho mohou být systémové příznaky tak intenzivní, že je pacient chybně diagnostikován jako neurologické nebo gastrointestinální onemocnění.

Při fyzikálním vyšetření byl pozorován otok spojivky, zákal rohovky, polorozšířené zornice a zánětlivé reakce v přední komoře. Kromě toho má pacient také příznaky snížené zrakové ostrosti, nitrooční tlak je od 40 do 80 mmHg, je obtížné pozorovat hlavici zrakového nervu, protože rohovka je edematózní a zorné pole nelze kvůli podnětu vytvořit. Symptomy primárního glaukomu s uzavřeným úhlem, jako je okluze zornic a plochá duhovka, nejsou fyzikálním vyšetřením ovlivněny a jsou diagnostické.

Příznaky akutního glaukomu s uzavřeným úhlem

Chronický glaukom s uzavřeným úhlem

Příznaky chronického glaukomu s uzavřeným úhlem jsou v některých případech červené oči, nepohodlí, rozmazané vidění nebo bolesti hlavy při spánku. Zornička se totiž během spánku stahuje a čočka se vlivem gravitace naklání dozadu. Při provádění gonoskopie se úhel uzavírá a adheruje vpředu k periferii, což způsobuje obstrukci raftu rohovky nebo povrchu řasnatého tělíska.

Diagnostika glaukomu s uzavřeným úhlem

U akutního glaukomu s uzavřeným úhlem vyhodnoťte NOT a klinické symptomy au chronického glaukomu s uzavřeným úhlem proveďte angulaci, abyste ukázali přední periferní adheze, poškození zrakového nervu a typický defekt na trhu. 

Diagnostika primárního uzavřeného glaukomu je založena na měření klinického a nitroočního tlaku. Oftalmoskopie může ukázat edematózní rohovku a poškozený epitel. Pokud je však jedno oko úzkoúhlé a druhé širokoúhlé, je to známka glaukomu s uzavřeným úhlem.

Diagnostika chronického glaukomu s uzavřeným úhlem je založena na přítomnosti horní periferní anteriorní synapse pomocí gonádové scintigrafie a změn vidění a zejména zrakových nervů v oku.

Sdílení podrobných informací o příčinách a příznacích glaukomu s uzavřeným úhlem . Odtud můžete rozlišit a také rozpoznat příznaky, abyste mohli rychle vyšetřit a zvolit vhodnou léčebnou metodu, která zabrání progresi onemocnění vedoucí ke komplikacím slepoty.