Struma pod bradou a co potřebujete vědět

Struma pod bradou je jedním z nejviditelnějších případů strumy. Je tento typ nádoru nebezpečný a jak jej později léčit, přečtěte si prosím a dozvíte se v následujícím článku!

Většina případů strumy má v počátečních stádiích jen málo nebo žádné příznaky, nemocní tuší na onemocnění pouze při prohmatání strumy pod bradou nebo v podkolenní oblasti. Zda je tedy struma příznakem rakoviny a jak ji léčit, na vše vám odpoví následující informace.

Co je to struma pod bradou? 

Struma (také známá jako struma) je zvětšená štítná žláza způsobená mnoha různými příčinami. Od diety s nízkým obsahem jódu až po hormonální poruchy hrozí struma. 

Struma obvykle zřídka vykazuje příznaky v raných stádiích, ale jak se zvětšuje velikost nádoru, stávají se lépe viditelnými pouhým okem a mohou být doprovázeny několika dalšími nepříjemnými příznaky. Na základě příčiny onemocnění a charakteristik každého typu uzlu štítné žlázy lze strumu rozdělit do následujících typů: 

• Nezhoubná struma v případě dostatečně velké velikosti způsobí potíže s polykáním, potíže s dýcháním (v důsledku zavedení do průdušnice, jícnu) nebo protruzi před krkem způsobující kosmetickou ztrátu.
• Maligní uzliny štítné žlázy jsou rakoviny, které mají potenciál napadnout okolní orgány, jako jsou lymfatické uzliny na krku a pod bradou. Kromě toho může zhoubná struma také metastázovat a způsobit poškození jater, ledvin, kostní dřeně, ...
• Struma štítné žlázy související s endokrinní dysfunkcí, jako je struma způsobená hypotyreózou nebo hypertyreózou, postihuje mnoho orgánů v těle, jako například: Způsobuje nevysvětlitelný úbytek nebo přibývání na váze, tělesnou slabost, pocení rukou a nohou, třes rukou, bušení srdce, ...

Struma se většinou odhalí, až když je velká a jsou přítomny známky tlaku na jiné orgány

Je struma pod bradou známkou rakoviny?

Masy, které jsou velké velikosti a mají tendenci se šířit pod bradu, jsou často podezřelé z metastáz lymfatických uzlin. Přestože je většina pacientů se strumou benigní, přibližně 5 % uzlů štítné žlázy je maligních. Umístění nádoru pod bradou je navíc často považováno za varovný signál časného karcinomu nosohltanu (tvořeného metastatickými buňkami melanomu ze štítné žlázy).

K určení, zda je struma pod bradou nezhoubný nebo zhoubný nádor, lékař provede vyšetření a doporučí Vám provedení řady testů jako: ultrazvuk štítné žlázy, MRI, krevní testy, aspirace, odsátí nádorových buněk,... Zároveň, pokud se jedná o zhoubné nádory, často se objevují v následujících vývojových krocích: 

• Pozorujte a rozpoznávejte nádor při polykání slin, pokud se jedná o nezhoubný nádor, bude se pohybovat nahoru a dolů, v opačném případě zhoubný nádor ne. 
• Chrapot způsobený strumou, zvláště když se nádor zvětší, tlačí na ozvučnici umístěnou za štítnou žlázou. 
• Struma může být fyzicky tvrdá, s dobře ohraničenými okraji, drsným nebo hladkým povrchem a přítomností měkkých uzlin podél dolní brady a krku, které jsou pohyblivé a nacházejí se na stejné straně jako nádor. 

Všimněte si, že byste si rozhodně neměli sami diagnostikovat strumu doma, ale měli byste jít do zdravotnického zařízení, kde vás vyšetří kvalifikovaný lékař a navrhne vhodný léčebný plán. 

Chcete-li zjistit, zda je struma pod bradou rakovinná nebo ne, musíte provést řadu testů

Struma pod bradou, kdy léčit? 

Ne všechny případy strumy vyžadují léčbu. Někdy je třeba pacienty pouze pravidelně sledovat a opakovaně vyšetřovat podle pokynů lékaře, ale v jiných případech potřebují léky nebo rychlý zásah.

Případy strumy, které nevyžadují léčbu 

Některé z následujících případů strumy je třeba pouze sledovat a pravidelně znovu vyšetřovat bez okamžité léčby: 

• Struma je benigní a nebo nemá žádný vliv na fungování jiných orgánů. 
• Pacienti s mírnou hypotyreózou mají TSH nižší než 10 mIU/ml. 

Případy, kdy je třeba zvážit léčbu 

U následujících případů strumy vám lékař může poskytnout informace, které vám pomohou vybrat si léčbu nebo ne: 

• Benigní nádory nestlačují jiné orgány, ale jsou velké velikosti, což způsobuje kosmetické ztráty. 
• Zhoubná struma malé velikosti nebo podezření na rakovinu. 

Případy vyžadující vhodnou léčbu 

Pokud má struma některou z následujících vlastností, budete potřebovat zásahy k její kontrole: 

• Benigní nádory vykazují známky stlačení jiných orgánů. 
• Maligní nádor nebo podezření na melanom (velikost 1 cm nebo více). 
• Hypertyreóza nebo klinická tyreotoxikóza. 
• Hypotyreóza s hladinou TSH > 10 mIU/ml.

Ne každý typ strumy vyžaduje specifickou léčbu

Metody léčby strumy pod bradou 

V závislosti na jedinci s výše uvedenými zdravotními potížemi bude váš lékař schopen doporučit léčebný postup pomocí jedné z následujících metod: 

Medikamentózní léčba léky odpovídajícími příčině strumy. Například léky proti štítné žláze se používají v případech hypertyreózy nebo se předepisují léky na náhradu hormonů štítné žlázy, když má pacient hypotyreózu, ...

Radiační terapie štítné žlázy izotopem I-131 (radioaktivní jód). Jedná se o metodu, jak pomocí léků zničit abnormálně proliferující buňky štítné žlázy, vrátit funkci tohoto orgánu do původní dráhy. Chirurgická léčba k odstranění strumy zahrnuje metody jako: lobektomie, totální tyreoidektomie, totální tyreoidektomie a isthmusektomie.

Doufám, že výše uvedené informace vám poskytly užitečné znalosti o strumě pod bradou . Ačkoli struma, která se vyvíjí pod bradou, je často podezřelá jako metastáza lymfatických uzlin, nebojte se, rakovina štítné žlázy má stále lepší prognózu než mnoho jiných rakovin, zvláště když je včas a správně léčena.

Proto, když si nahmatáte bulku v oblasti pod bradou a krkem, rychle zajděte k lékaři na včasný screening rakoviny.