Bentall хирургия и знанията, които трябва да знаете

Bentall е трудна операция, изискваща висока квалификация на оператора, така че пациентът да не изпитва много болка и да не губи много кръв. И така, какво представлява операцията на Bentall? В какви случаи е необходима операция? Блогът aFamilyToday ще ви помогне.

Хирургията Bentall е родена през 1968 г. от двама лекари Bentall и De Bono. Оттогава до днес този оперативен метод намира широко приложение при лечението на заболявания, свързани с корена на аортата, аортната клапа и възходящата аорта. С течение на времето хирургичните техники са подобрени, за да осигурят по-добри резултати от лечението.

Какво е Bentall Surgery?

Bentall е операция, използвана за лечение на заболявания, свързани с корена на аортата, като аортна стеноза, аортна регургитация и др. Това е много сложна операция и не е честа.

Хирургията на Bentall включва подмяна на клапа и корен на аортата, възходяща гръдна аорта, присаждане на коронарен артериален байпас. При избрани пациенти операцията може безопасно да се извърши чрез минимално инвазивен разрез в горната половина на гръдната кост.

Хирургията на Bentall води до подмяна на клапата и корена на аортата

Състои се изследователски доклад на тема „Ранни резултати от хирургия на Bentall“ от автора Duong Duc Hung и неговите сътрудници Кардиологичен институт – болница Bach Mai. Общо 44 пациенти са били подложени на операция на Bentall от януари 2013 г. до март 2016 г. в отделението за сърдечно-съдова хирургия на болница Bach Mai. Средната възраст на пациентите е 49,8 години, от които най-младият е на 20 години, а най-възрастният е на 73 години. Процентите на пациентите са както следва:

  • 72% мъже, 28% жени.
  • 45,05% имат високо кръвно налягане .
  • 6,8% са с диабет.
  • 9,1% са имали коморбидна коронарна артериална болест.
  • 6,8% от хората са имали анамнеза за болестта на Марфан.

Всички изследвани групи, нуждаещи се от аортна дисекация тип А, са имали тежка аортна регургитация и не са могли да бъдат запазени. В допълнение, те имат заболяване на аортната клапа, което изисква подмяна на изкуствена клапа с разширен аортен корен над 45 mm. Някои случаи със синдром на Marfan (аортен корен, разширен над 55 mm) имат заболяване на аортната клапа, аортна дилатация.

Как се извършва операцията на Bentall?

Д-р Hung анализира, че методът Bentall се прилага, както следва:

  • Зашийте изкуствената съдова тръба към вентилния пръстен на сферичен кран на Starr с размер 13.
  • Заменете корена на аортата с целия този клъстер.
  • Коронарният форамен се зашива към стената на изкуствения дуктус артериозус, чийто дистален край се свързва с възходящата аорта.

Bentall е операция за лечение на патология, свързана с корена на аортата

В зависимост от възрастта, стремежа да не се използват антикоагуланти, пациенти с противопоказания за антикоагулация, лекарят ще избере да използва катетър с биологична клапа или механична клапа, която да замести пациента. Във Виетнам има само изкуствени тръби с вградени механични вентили с различни размери за употреба, все още няма предварително сглобени механични клапани.

Основната техника на операцията на Bentall е зашиването на протезната клапа към аортната клапа. Повечето от използваните шевове са свободни шевове, 2.0 тъкани конци с подплата, шевове отвън навътре. Това ще помогне да се запази протезният пръстен в пръстена на аортната клапа.

Д-р Хунг сподели, че най-важната техника при този хирургичен метод е да се накара устата да свърже коронарния отвор с клапната тръба. По време на проучването има 9 смъртни случая, което представлява 9,1%. При което 3 пациенти са оперирани по спешност поради дисекация на аортата. Той подчерта, че Bentall е разумна операция, първоначално даваща положителни резултати при лечението на заболявания, свързани с клапата и корена на аортата.

Първата минимално инвазивна операция на Bentall във Виетнам

През първото тримесечие на 2022 г. болница Cho Ray в град Хо Ши Мин успешно извърши първата минимално инвазивна операция на Bentall. Пациентът е показан за операция с аневризма на корена на аортата, регургитация на аортната клапа.

Болница Cho Ray е първото място във Виетнам, което успешно извършва минимално инвазивна хирургия Bentall

Съответно 49-годишен пациент е приет в болницата със сърдечна недостатъчност 2-3 степен поради продължителна аортна регургитация. След консултация отделението по реанимация - кардиохирургия ��а болница Cho Ray реши да извърши операция.

При класическия метод лекарят замества корена на аортата през разреза между гръдната кост. Този метод обаче има някои недостатъци като големи разрези, инвазивна хирургия и лесно инфектиране на гръдната кост. Затова медицинският екип прилага нова техника, минимално инвазивна хирургия през десен разрез на гръдния кош. Плюсът на този метод е, че се прави малък разрез, пациентът не трябва да вижда гръдната кост.

Чрез десния торакален разрез лекарят използва метода на Bentall, за да замени корена на аортата с присадка на клапа номер 27 и след това отново прикрепи 2-те коронарни отвора. Операцията продължи 6 часа. След това време пациентът беше стабилен и остана 20 дни и беше изписан. При контролния преглед след 3 месеца от операцията пациентът е в добро здраве, ходи нормално.

Според сърдечно-съдовия център на болница Cho Ray, целта на тази операция е да се замени възходящата торакална аорта и да се запушат отново двата клона на коронарните артерии. Операцията е извършена чрез 3 достъпа: полустернален отвор, пълен стернален отвор, десен преден гръден отвор. Тази техника е доста трудна, изискваща от екипа от хирурзи висока професионална квалификация, умения и умения.

Преди това големите кардиологични центрове и болници във Виетнам извършваха операция на Bentall само чрез частична или пълна стернотомия. Това означава, че минимално инвазивната операция на Bentall, дясна предна торакотомия в Cho Ray Hospital е първият успешен случай.

Надяваме се, че горното споделяне от блога на aFamilyToday ви е помогнало да придобиете повече полезни знания за операцията на Bentall . Във Виетнам болницата Cho Ray е първото място, което успешно е извършило тази операция чрез минимално инвазивен път. Това е добър знак за виетнамската медицина. Защото тази нова стъпка помага на пациентите да не страдат много, да не губят много кръв и да съкратят времето за възстановяване.

Оставете коментар

Защо препоръките за превантивен скрининг се различават в зависимост от възрастта и риска

Защо препоръките за превантивен скрининг се различават в зависимост от възрастта и риска

Насоките за скрининг се променят в зависимост от възрастта, личния риск и ползите и вредите от всеки тест. Вижте актуални примери в САЩ, какво означават симптомите и как да обсъдите следващата си стъпка.

Как да намалите ежедневния риск от инфекции без прекомерно почистване или допълнителни продукти

Как да намалите ежедневния риск от инфекции без прекомерно почистване или допълнителни продукти

Намалете ежедневния риск от инфекции с практични навици за миене на ръцете, ваксини, въздух в помещенията, безопасност на храните и рутинно почистване – без ненужни продукти.

Операция на киста на яйчника и какво трябва да знаете

Операция на киста на яйчника и какво трябва да знаете

Операцията за киста на яйчника е метод за пълно отстраняване на кистата. Не всеки обаче разбира какво точно представлява операцията за киста на яйчниците. Нека научим повече за тази тема с aFamilyToday Blog в статията по-долу!

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно тестовете, лечението и последващите действия

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно тестовете, лечението и последващите действия

Използвайте този практичен контролен списък, за да попитате за превантивния скрининг, диагностичните тестове, ползите и рисковете от лечението, резултатите от тестовете и плановете за последващо наблюдение.

Кога е достатъчно да се грижите за себе си и кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Кога е достатъчно да се грижите за себе си и кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Научете кога леките симптоми могат да бъдат наблюдавани у дома, кога да се свържете с клиницист и кои предупредителни знаци за възрастни, деца и свързани с експозиция се нуждаят от спешна помощ.

Кое е най-доброто и ефективно лекарство за главоболие?

Кое е най-доброто и ефективно лекарство за главоболие?

Когато имат главоболие, повечето пациенти ще изберат бързо да използват болкоуспокояващи, за да подобрят симптомите си. За да получите най-добри резултати от приема на лекарства, нека разберем повече за проблема с главоболието, приемайки лекарства чрез статията по-долу!

Защо двама души с един и същ здравословен проблем могат да имат различни симптоми и резултати от тестове

Защо двама души с един и същ здравословен проблем могат да имат различни симптоми и резултати от тестове

Двама души могат да споделят един и същ здравословен проблем, но да имат различни симптоми или резултати от тестове. Научете как времето, границите на тестовете, биологията и предупредителните знаци променят интерпретацията.

Могат ли лекарствата или хранителните добавки да повлияят на превенцията или лечението? Какво да проверите, преди да промените нещо сами

Могат ли лекарствата или хранителните добавки да повлияят на превенцията или лечението? Какво да проверите, преди да промените нещо сами

Лекарствата и хранителните добавки могат да променят ефектите от лечението, страничните ефекти и плановете за превенция. Научете какво да проверите първо, кои взаимодействия са важни и кои предупредителни знаци изискват спешна помощ.

Как да лекувате въшки с оцет безопасно и ефективно

Как да лекувате въшки с оцет безопасно и ефективно

Лечението с оцет за въшки е широко използвано и доказано ефективно. Научете как да лекувате тези въшки чрез следващата статия.

Болката в лявото ухо е признак на какво заболяване? Как преодолявате?

Болката в лявото ухо е признак на какво заболяване? Как преодолявате?

Пулсираща болка в лявото ухо е често срещано състояние, което може да накара страдащите да се чувстват неудобно. Това състояние, ако не се лекува навреме, може да причини много здравословни усложнения. И така, каква е болката в лявото ухо? Как да поправя? Можете да намерите повече информация чрез статията по-долу.