Синдром на Лайел: причини, симптоми, диагноза и лечение

Синдромът на Lyell при предимно възрастни се появява след приема на лекарството. Това е състояние, което причинява увреждане на кожата, лигавиците, вътрешните органи, по-сериозно, може директно да застраши човешкия живот. И така, какво е синдром на Лайел? Какви са причините и симптомите? Как се диагностицира и как се лекува?

В момента изследователите оценяват синдрома на Лайел като опасно състояние за здравето. Този синдром има много тежка прогноза, с висока смъртност. За да научите повече за този проблем, нека разберем чрез статията по-долу с блога aFamilyToday.

Какво представлява синдромът на Лайел?

Синдромът на Lyell е известен също на английски като токсична епидермална некролиза - TEN, известен също като синдром на токсична епидермална некролиза. Това е симптоматично заболяване на кожата, лигавиците и вътрешните органи, което започва като цяло с еритематозни плаки и прогресира постепенно. След това в участъците на кожата с еритематозни петна се появяват големи мехури, водещи до некроза на големи епидермални петна като при високотемпературно изгаряне, след което се отлепват.  

Според изследвания, синдромът на Lyell има същото начало като синдрома на Stevens-Johnson. Според статистиката броят на инфекциите със синдром на Лайел в САЩ е 35%, докато във Виетнам е повече от 50%. Синдромът обикновено се появява при нормални субекти, появява се след употреба на определено лекарство от 10 до 30 дни, може да се появи веднага след 1 ден след употребата на лекарството. Което обикновено е 14 дни, но в някои случаи до 40 дни. Този синдром може да се появи на всяка възраст, колкото по-възрастен е, толкова по-висока е честотата. От тях жените са два пъти по-засегнати от мъжете.

 Какво представлява синдромът на Лайел?

Причини и симптоми на синдрома на Лайел

Синдромът на Лайел причинява сериозни, опасни ефекти върху здравето на хората с този синдром. И така, какви са причините и симптомите на този синдром? Нека разберем заедно!

Причина

Според изследвания повечето от причините за синдрома на Лайел са предизвикани от лекарства и това е най-тежката клинична форма на лекарствена алергия. Освен това някои причини се дължат на инфекция или неизвестна причина.

Причини за наркотици: До 77%, най-вече поради прием на повече от едно лекарство или прием на 4-5 различни лекарства. По-конкретно, най-често срещаните лекарства:

  • Нестероидните противовъзпалителни средства представляват около 43% (най-висок процент).
  • Сулфамидните лекарства, особено бавният сулфамид представлява 25%.
  • Антиконвулсантите представляват 10%.
  • Други лекарства като: антихерпес , хидантоин, халоперидол, противотуберкулозни лекарства представляват 4%.
  • Традиционни лекарства. 

Причинител на инфекция: Има някои случаи на инфекция с Mycoplasma pneumoniae.

Някои други причини:

  • Поради ваксинация, инжектиране на серум.
  • Поради инфекция плюс алергично заболяване.
  • Поради отхвърляне на присадката.
  • Тъй като пациентът е подл��жен на лъчетерапия.
  • Поради спонтанни и неизвестни причини.

Синдром на Лайел: причини, симптоми, диагноза и лечение Антиконвулсантите са едно от лекарствата, които причиняват синдрома на Lyell

Симптом

При синдрома на Lyell реакцията на тялото към необичайно вещество се развива доста бързо, появявайки се в рамките на няколко дни. Симптомите на синдрома на Лайел, които могат да варират от леки до тежки, са както следва:

Лезии по кожата:

  • Червен макулопапулозен обрив, наподобяващ морбили или еритематозен обрив.
  • Еритема мултиформе.
  • Появяват се мехури, мехури се разтягат като топлинно изгаряне. След това бързо се разпространяват, тъмночервени, участъци от кожата са хлъзгави. Пациенти с усещане за парене, пареща болка, знак на Николски (+).

Увреждане на лигавицата:

Не само възпаление на външните органи като лигавицата на устните, очите, гениталиите, но и увреждане на вътрешните органи. Както следва:

  • Телесната температура се повишава, което води до бърза дехидратация, слабост, объркване и дезориентация.
  • Конюнктивит, блефарит , гнойна роговица.
  • Има язва на роговицата и на двете очи.
  • Прояви на червени, подути очи, затруднено отваряне на очите, което води до фотофобия поради болка.
  • Страдащи от язви в устата, фарингеални язви, ерозия на устната лигавица.
  • Ерозия и язва на лигавицата на хранопровода, червата, стомаха, дванадесетопръстника.
  • Язви на вагиналната лигавица.

Системни симптоми:

  • Продължителна висока температура: 39 - 40 0C.
  • Хората с втрисане, сърцебиене, телесна слабост, умора, безсъние , леко, но постоянно главоболие, могат да бъдат в полукома, дори кома.
  • Стомашно-чревното кървене може да бъде тежко или леко.
  • Имате пневмония, бронхит или остър белодробен оток.
  • Повишен креатинин, урея ... при гломерулонефрит.
  • Повишен ензим трансаминаза при хепатит.
  • Кръвотворните органи са увредени като левкопения, тромбоцитопения.
  • Остър миелит.
  • Диария с електролити и вода.

Синдром на Лайел: причини, симптоми, диагноза и лечение Високата температура е един от симптомите на синдрома на Лайел

Как да диагностицираме и лекуваме синдрома на Лайел

Методите за диагностика и лечение на синдрома на Lyell ще се основават на причините и симптомите на заболяването. Нека разберем заедно с aFamilyToday Blog.

Диагностични мерки 

Основно може да се основава на клиничните симптоми, както по-горе, но е важно да се постави ранна диагноза, за да може да се даде навременно лечение за борба с тежките симптоми на заболяването. Както следва:

  • Има анамнеза за употреба на наркотици и анамнеза за излагане на алергени.
  • Кожни прояви като: мехури, були върху червени петна, остра и широко разпространена епидермална дисекция. Има знак на Николски (+).
  • Прояви на увреждане на лигавиците като: лигавици на очите, устата, гениталиите.
  • Диференциална диагноза трябва да се направи със следните заболявания: еритема мултиформе, булозна кожна токсикоза, остро стафилококово отлепване на епидермиса, наблюдавано главно при деца под 5-годишна възраст и синдром на Kawasaki.

Леченията

За да се преборите с токсичността, по-важно е да поддържате водния и електролитния баланс, за да осигурите кръвообращението и функцията на жизнените органи, за да избегнете сериозни усложнения. Ето защо, при откриване на симптоми на синдром на Lyell, е необходимо незабавно да отидете в болницата. Когато този синдром стане тежък, страдащият ще бъде лекуван с диализа. Този метод има за цел да намали концентрацията на алергени и токсични вещества и в същото време да нормализира имунната система, за да ускори процеса на възстановяване. Методите за лечение на синдрома на Lyell се разделят на 2 групи: локално лечение и системно лечение.

Локалното лечение включва:

  • Лечение в спешен кабинет, стерилен.
  • Третирането на кожата като на човек с тежко изгаряне е талк на прах.
  • Използвайте физиологичен разтвор или разреден разтвор на калиев перманганат от 1/5000 - 1/10000 за измиване на увредената кожа. Като алтернатива можете да увиете или да приложите антибиотична превръзка.
  • За лигавици: Почистете с физиологичен разтвор, използвайте разтвор на глицерин борат за нанасяне на лигавиците, използвайте водороден пероксид, разреден 1,5%, за гаргара.
  • С очни лезии: Нанесете антибиотичен мехлем, масло от витамин А , дисекция на клепачите, за да избегнете възпаление, конюнктивална язва, слепване на клепачите, водещо до слепота.

Със системно лечение, включително:

  • За диетата: Яжте течности, охладете, но осигурете хранителни вещества, яжте храни, богати на хранителни вещества като мляко, питателна каша, трябва да ядете много ястия.
  • Протеинова инфузия или прясна плазма.
  • В зависимост от състоянието на всеки пациент за попълване на вода и електролити.
  • Използвайте болкоуспокояващи, антихистамини, широкоспектърни антибиотици, могат да се използват кортикостероиди.
  • Използвайте висока доза имунен глобулин интравенозно в доза от 1 mg/kg телесно тегло * 3 дни.
  • Лечение на усложнения в черния дроб, бъбреците, хранопровода, влагалищната област, водно-електролитни нарушения, стомашно-чревни кръвоизливи.

Въпреки това, ние не трябва да извършваме горните лечебни мерки сами, а трябва да оставим квалифицирани лекари да се грижат за пациента.

Използвайте физиологичен разтвор за измиване на увредена кожа и лигавици

По този начин синдромът на Лайел е много опасно заболяване, причиняващо лоши последици за здравето и по-сериозна заплаха за живота на пациента. Надяваме се, че чрез горната статия може да помогне на хората да получат повече информация за причините, както и за симптомите, методите на лечение, така че да могат да бъдат лекувани своевременно, като се избягват сериозни усложнения.


Leave a Comment

Какво заболяване е честото оригване през деня? опасно ли е

Какво заболяване е честото оригване през деня? опасно ли е

Киселините са нормална реакция на тялото след хранене. Но ако се оригвате непрекъснато през целия ден, това ще причини дискомфорт и може също да е признак на някои медицински състояния. И така, оригването много пъти на ден е признак на какво заболяване?

Какво е метастатичен мозъчен тумор? Прояви на заболяването

Какво е метастатичен мозъчен тумор? Прояви на заболяването

Какво е метастатичен мозъчен тумор? Метастатичните мозъчни тумори са мозъчни тумори, които произхождат от тъкани или органи извън мозъка. „Оригиналният“ тумор се нарича първичен рак, а туморът, който се е разпространил (метастазирал) в мозъка, се нарича вторичен рак. Мозъчните метастази са често срещано усложнение на глобалния рак.

Забележка при използване на физиологичен разтвор за бебета

Забележка при използване на физиологичен разтвор за бебета

Обърнете внимание, когато използвате физиологичен разтвор за бебета, за да избегнете прекомерна употреба, оставяйки много непредсказуеми опасности за децата. Вижте сега как да използвате физиологичен разтвор за деца.

Какво е ампула? Как да използвате ампула подходяща за всеки тип кожа

Какво е ампула? Как да използвате ампула подходяща за всеки тип кожа

Вашата ежедневна рутинна грижа за кожата трябва да пропуска стъпката на използване на есенция със способността да прониква и подхранва кожата. Всички тези продукти имат общата характеристика на лека течна гел текстура, която се абсорбира лесно и е ефективна за кратко време. При което Ampoule е козметика за интензивна грижа за кожата, на която се доверяват много жени. И така, какво е ампула?

В кои храни се съдържа меланин? Как се отразява на кожата?

В кои храни се съдържа меланин? Как се отразява на кожата?

Меланинът е важен пигмент в превенцията на рак на кожата. Меланинът обаче се смята за причината за тъмната кожа, мелазмата. Така че коя храна съдържа меланин или коя храна помага за балансирането на меланина е въпрос, който много хора си задават въпроса.

Какви лекарства има за сифилис? Принципи и бележки при използване на лекарства за лечение на сифилис

Какви лекарства има за сифилис? Принципи и бележки при използване на лекарства за лечение на сифилис

Сифилисът е една от най-разпространените болести, предавани по полов път, засягаща дейността и качеството на живот на пациентите. И така, какво е ефективното лекарство за лечение на сифилис? Нека научим за лечението на сифилис с aFamilyToday Blog в статията по-долу.

Обриви по време на лечение на рак: Важна информация

Обриви по време на лечение на рак: Важна информация

По време на лечението на рак лекарствата и методите ще причинят странични ефекти върху здравето на пациента, включително кожни обриви. Без необходимата информация пациентите и близките лесно се объркват и тревожат. Следвайте статията по-долу, за да отбележите необходимата информация.

Какво е скорбут? Опасен ли е скорбутът?

Какво е скорбут? Опасен ли е скорбутът?

Липсата на витамин С ще доведе до много сериозни заболявания, най-характерното е скорбут. И така, какво е скорбут и опасен ли е наистина скорбутът?

Какво представлява амниотичната течност? Ултразвукът показва, че мътната околоплодна течност е опасна?

Какво представлява амниотичната течност? Ултразвукът показва, че мътната околоплодна течност е опасна?

Всяка бъдеща майка знае, че влиянието на амниотичната течност върху плода е много важно. Цветът на амниотичната течност ще предупреди родителите, че бебето им показва признаци на аномалия. Опасна ли е мътната амниотична течност? Как мътната амниотична течност влияе на плода?

Какво е подкожен кръвоизлив? Опасно ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Какво е подкожен кръвоизлив? Опасно ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Подкожният кръвоизлив е заболяване, което може да се появи при всички субекти, от деца до възрастни хора. Подкожното кървене при възрастните хора се дължи предимно на доброкачествени причини, но в някои случаи това състояние може да причини сериозни усложнения. И така, какво е подкожно хеморагично заболяване? Причина за безпокойство ли е подкожното кървене при възрастните хора?