Синдром на интракраниална хипертония: причини, симптоми, диагноза и лечение

Синдромът на повишено вътречерепно налягане е един от синдромите на неврологичните заболявания. Това се счита за опасен синдром и може да бъде животозастрашаващо, ако не бъде открито и лекувано навреме. И така, какво е интракраниална хипертония? Каква е причината за този синдром? Какви симптоми включва този синдром и как се лекува? Всичко ще бъде в статията по-долу.

Какво представлява интракраниалната хипертония? Това е тема, която интересува много хора. Разбирайки това желание, в днешната статия за здравето блогът aFamilyToday ще сподели с читателите информация по тази тема. Така че, не пропускайте тази статия!

Какво е интракраниална хипертония?

Какво е интракраниална хипертония?

Черепът е твърда структура с фиксиран обем. В черепа има мозъчна организация, цереброспинална течност и кръв. Това са органите, които играят важна роля в създаването на вътречерепно налягане, а всички патологии, които причиняват увеличен обем на тези органи, причиняват повишено вътречерепно налягане.

По този начин повишеното вътречерепно налягане е повишаване на налягането в мозъка. Този синдром може да бъде причинен от повишено количество течност около мозъчната тъкан, като повишена цереброспинална течност, увеличен обем на кръвта в мозъка поради травма или разкъсан мозъчен тумор. Синдромът на повишено вътречерепно налягане се причинява от 3 основни механизма, включително: церебрален оток, хидроцефалия и циркулаторна стагнация.

Средното вътречерепно налягане варира от 7 - 15 mmHg, а максималната граница може да бъде до 20 - 25 mmHg. Случайното преходно повишаване на вътречерепното налягане е свързано с някаква физиологична активност като кихане, кашляне, напъване или маневри на Валсалва.

Синдромът на повишено вътречерепно налягане е много опасно състояние, което може да бъде животозастрашаващо. Поради това пациентите трябва да бъдат открити и лекувани рано, за да се избегне причиняването на непредсказуеми усложнения като централна инфилтрация, церебеларна херния над малкомозъчното пипало, малкомозъчна амигдала, оптична атрофия, липса на мозъчна кръв...

Причини за повишено вътречерепно налягане

Причините за повишено вътречерепно налягане включват:

• Дифузните интракраниални лезии включват: хематоми от травма или инсулт, тумори, абсцеси и мозъчен оток, причинени от инфекция, паразитна инфекция или гъбична инфекция.
• Мозъчен оток: Епилепсията или продължителната хипоксия причинява мозъчен оток, метаболитна енцефалопатия (чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, ендокринни заболявания), инфекции на централната нервна система (менингит, енцефалит) могат да причинят тежък мозъчен оток .
• Повишена цереброспинална течност поради повишено производство на CSF и тумор на хороидния сплит.
• Намалена реабсорбция на цереброспиналната течност поради обструктивна хидроцефалия и менингит или грануломатоза.
• Повишеният кръвен поток поради компресия на югуларната вена, тромбоза на венозния синус, повишено централно венозно налягане, операция на шията и др., причинява запушване на изходния тракт на вената.
• В допълнение, синдромът на повишено вътречерепно налягане се причинява и от редица други причини като идиопатично или доброкачествено повишено вътречерепно налягане, дефекти на черепа, предозиране на тетрациклин или излишък на витамин А.

Симптоми на синдром на повишено вътречерепно налягане

Някои често срещани симптоми при пациенти със синдром на повишено вътречерепно налягане включват:

• Главоболие: Това е най-ранният и най-често срещан симптом при повечето пациенти с този синдром. В ранните етапи този симптом обикновено се появява сутрин, болката е краткотрайна и изчезва сама. В по-късен етап главоболието се усилва, болката е периодична, болката се появява при смяна на позициите, главоболието понякога е локализирано, а когато след оток има атрофия на зрителния нерв, главоболието изчезва. В някои случаи пациентът има тъпо и постоянно главоболие.
• Гадене, повръщане: Това също е често срещан симптом при хора със синдром на повишено вътречерепно налягане. Този симптом обикновено се появява сутрин с главоболие. Пациентите често повръщат, което не е свързано с хранене. Пациентът може да има силно главоболие, последвано от повръщане. Повръщането облекчава главоболието.
• Психични разстройства: лек застой (бавна и негъвкава реакция към външната среда), повишено вътречерепно налягане (безразличие, загуба на когнитивни способности), дори пациентът може да изпадне в състояние на летаргия, възбуда и кома.
• Едем на папилата: С нива, вариращи от периоптичен оток до едем на папилата. Тези нива зависят от продължителността и степента на повишаване на вътречерепното налягане.
• Зрителни нарушения: Двойно виждане поради едностранна или двустранна парализа на IV връв. Този симптом може да е свързан с повишено вътречерепно налягане, което не е свързано с причината.
• Увеличената обиколка на главата при деца под 5 години поради ICP причинява разширяване на черепа.
• Конвулсии: Може да има парциални припадъци или генерализирани гърчове или вторична генерализация.
• Нарушения на кръвообращението: Повишено изпотяване, забавен пулс, повишено кръвно налягане.
• Респираторна дисфункция: дишането се забавя и се задълбочава с напредването на заболяването.
• Освен това има някои други функционални нарушения като: замаяност с атаксия на походката, шум в ушите, гърчове, ендокринни нарушения.

Главоболието е типичен симптом на синдрома на повишено вътречерепно налягане

Диагностични и терапевтични мерки при повишено вътречерепно налягане

Диагностични мерки за повишено вътречерепно налягане

Някои мерки, които да помогнат на лекарите да диагностицират повишено вътречерепно налягане, включват:

• Използване на информация за медицинска история, включително: скорошни наранявания на главата или диагностицирани медицински състояния, сензорен преглед, психическо състояние...
• Оценете налягането на цереброспиналната течност чрез лумбална пункция.
• CT сканиране за наблюдение и оценка на състоянието на мозъка.
• За да потвърди диагнозата, лекарят може да назначи ядрено-магнитен резонанс за откриване на промени в мозъчния паренхим.

КТ на мозъка е един от методите за диагностициране на повишено вътречерепно налягане

Лечение на повишено вътречерепно налягане

Лечението на повишено вътречерепно налягане зависи от скоростта, с която се развива вътречерепното налягане. Принципите на целите на лечението включват: Поддържане на церебралното перфузионно налягане, лечение на причината за повишено вътречерепно налягане и намаляване на вътречерепното налягане. По-специално, намаляването на вътречерепното налягане е спешна цел при лечението на повишено вътречерепно налягане. 

Лечението на повишено вътречерепно налягане включва:

Ендокринни лечения: 

• Накарайте пациента да легне с глава на 30 градуса, като държи врата изправен, за да улесни венозния дренаж от главата.
• Използвайте хипертонични разтвори като манитол, фуроземид, за да намалите церебралния оток.
• Използвайте стероиди като дексаметазон 4 mg.
• Увеличете вентилацията за пациента.
• По-ниска телесна температура.
• Анестезия с барбитурати.
• Използвайте успокоителни, антиконвулсанти (ако е необходимо).
• Контролирайте кръвното налягане.

Лекувайте причината:

• Операция за отстраняване на тумора, операция за отстраняване на хематома.
• Провеждайте лъчетерапия и химиотерапия.
• Поставете вентрикуларен дренаж.

Контролирайте кръвното налягане, за да гарантирате, че кръвното налягане остава на ниво, достатъчно за поддържане на CPP > 60 mmHg

По-горе е цялата информация относно синдрома на повишено вътречерепно налягане , която aFamilyToday Blog е събрал, за да сподели с читателите. Надяваме се, че чрез тази статия читателите могат да разберат по-добре синдрома на повишено вътречерепно налягане, както и методите за подпомагане на диагностиката и лечението на този синдром. Не забравяйте да продължите да следите сайта на Аптеката, за да актуализирате всеки ден полезни здравни статии!