Bentall хирургия и знанията, които трябва да знаете

Bentall е трудна операция, изискваща висока квалификация на оператора, така че пациентът да не изпитва много болка и да не губи много кръв. И така, какво представлява операцията на Bentall? В какви случаи е необходима операция? Блогът aFamilyToday ще ви помогне.

Хирургията Bentall е родена през 1968 г. от двама лекари Bentall и De Bono. Оттогава до днес този оперативен метод намира широко приложение при лечението на заболявания, свързани с корена на аортата, аортната клапа и възходящата аорта. С течение на времето хирургичните техники са подобрени, за да осигурят по-добри резултати от лечението.

Какво е Bentall Surgery?

Bentall е операция, използвана за лечение на заболявания, свързани с корена на аортата, като аортна стеноза, аортна регургитация и др. Това е много сложна операция и не е честа.

Хирургията на Bentall включва подмяна на клапа и корен на аортата, възходяща гръдна аорта, присаждане на коронарен артериален байпас. При избрани пациенти операцията може безопасно да се извърши чрез минимално инвазивен разрез в горната половина на гръдната кост.

Хирургията на Bentall води до подмяна на клапата и корена на аортата

Състои се изследователски доклад на тема „Ранни резултати от хирургия на Bentall“ от автора Duong Duc Hung и неговите сътрудници Кардиологичен институт – болница Bach Mai. Общо 44 пациенти са били подложени на операция на Bentall от януари 2013 г. до март 2016 г. в отделението за сърдечно-съдова хирургия на болница Bach Mai. Средната възраст на пациентите е 49,8 години, от които най-младият е на 20 години, а най-възрастният е на 73 години. Процентите на пациентите са както следва:

  • 72% мъже, 28% жени.
  • 45,05% имат високо кръвно налягане .
  • 6,8% са с диабет.
  • 9,1% са имали коморбидна коронарна артериална болест.
  • 6,8% от хората са имали анамнеза за болестта на Марфан.

Всички изследвани групи, нуждаещи се от аортна дисекация тип А, са имали тежка аортна регургитация и не са могли да бъдат запазени. В допълнение, те имат заболяване на аортната клапа, което изисква подмяна на изкуствена клапа с разширен аортен корен над 45 mm. Някои случаи със синдром на Marfan (аортен корен, разширен над 55 mm) имат заболяване на аортната клапа, аортна дилатация.

Как се извършва операцията на Bentall?

Д-р Hung анализира, че методът Bentall се прилага, както следва:

  • Зашийте изкуствената съдова тръба към вентилния пръстен на сферичен кран на Starr с размер 13.
  • Заменете корена на аортата с целия този клъстер.
  • Коронарният форамен се зашива към стената на изкуствения дуктус артериозус, чийто дистален край се свързва с възходящата аорта.

Bentall е операция за лечение на патология, свързана с корена на аортата

В зависимост от възрастта, стремежа да не се използват антикоагуланти, пациенти с противопоказания за антикоагулация, лекарят ще избере да използва катетър с биологична клапа или механична клапа, която да замести пациента. Във Виетнам има само изкуствени тръби с вградени механични вентили с различни размери за употреба, все още няма предварително сглобени механични клапани.

Основната техника на операцията на Bentall е зашиването на протезната клапа към аортната клапа. Повечето от използваните шевове са свободни шевове, 2.0 тъкани конци с подплата, шевове отвън навътре. Това ще помогне да се запази протезният пръстен в пръстена на аортната клапа.

Д-р Хунг сподели, че най-важната техника при този хирургичен метод е да се накара устата да свърже коронарния отвор с клапната тръба. По време на проучването има 9 смъртни случая, което представлява 9,1%. При което 3 пациенти са оперирани по спешност поради дисекация на аортата. Той подчерта, че Bentall е разумна операция, първоначално даваща положителни резултати при лечението на заболявания, свързани с клапата и корена на аортата.

Първата минимално инвазивна операция на Bentall във Виетнам

През първото тримесечие на 2022 г. болница Cho Ray в град Хо Ши Мин успешно извърши първата минимално инвазивна операция на Bentall. Пациентът е показан за операция с аневризма на корена на аортата, регургитация на аортната клапа.

Болница Cho Ray е първото място във Виетнам, което успешно извършва минимално инвазивна хирургия Bentall

Съответно 49-годишен пациент е приет в болницата със сърдечна недостатъчност 2-3 степен поради продължителна аортна регургитация. След консултация отделението по реанимация - кардиохирургия ��а болница Cho Ray реши да извърши операция.

При класическия метод лекарят замества корена на аортата през разреза между гръдната кост. Този метод обаче има някои недостатъци като големи разрези, инвазивна хирургия и лесно инфектиране на гръдната кост. Затова медицинският екип прилага нова техника, минимално инвазивна хирургия през десен разрез на гръдния кош. Плюсът на този метод е, че се прави малък разрез, пациентът не трябва да вижда гръдната кост.

Чрез десния торакален разрез лекарят използва метода на Bentall, за да замени корена на аортата с присадка на клапа номер 27 и след това отново прикрепи 2-те коронарни отвора. Операцията продължи 6 часа. След това време пациентът беше стабилен и остана 20 дни и беше изписан. При контролния преглед след 3 месеца от операцията пациентът е в добро здраве, ходи нормално.

Според сърдечно-съдовия център на болница Cho Ray, целта на тази операция е да се замени възходящата торакална аорта и да се запушат отново двата клона на коронарните артерии. Операцията е извършена чрез 3 достъпа: полустернален отвор, пълен стернален отвор, десен преден гръден отвор. Тази техника е доста трудна, изискваща от екипа от хирурзи висока професионална квалификация, умения и умения.

Преди това големите кардиологични центрове и болници във Виетнам извършваха операция на Bentall само чрез частична или пълна стернотомия. Това означава, че минимално инвазивната операция на Bentall, дясна предна торакотомия в Cho Ray Hospital е първият успешен случай.

Надяваме се, че горното споделяне от блога на aFamilyToday ви е помогнало да придобиете повече полезни знания за операцията на Bentall . Във Виетнам болницата Cho Ray е първото място, което успешно е извършило тази операция чрез минимално инвазивен път. Това е добър знак за виетнамската медицина. Защото тази нова стъпка помага на пациентите да не страдат много, да не губят много кръв и да съкратят времето за възстановяване.


Leave a Comment

Какво е скорбут? Опасен ли е скорбутът?

Какво е скорбут? Опасен ли е скорбутът?

Липсата на витамин С ще доведе до много сериозни заболявания, най-характерното е скорбут. И така, какво е скорбут и опасен ли е наистина скорбутът?

Какво представлява амниотичната течност? Ултразвукът показва, че мътната околоплодна течност е опасна?

Какво представлява амниотичната течност? Ултразвукът показва, че мътната околоплодна течност е опасна?

Всяка бъдеща майка знае, че влиянието на амниотичната течност върху плода е много важно. Цветът на амниотичната течност ще предупреди родителите, че бебето им показва признаци на аномалия. Опасна ли е мътната амниотична течност? Как мътната амниотична течност влияе на плода?

Какво е подкожен кръвоизлив? Опасно ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Какво е подкожен кръвоизлив? Опасно ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Подкожният кръвоизлив е заболяване, което може да се появи при всички субекти, от деца до възрастни хора. Подкожното кървене при възрастните хора се дължи предимно на доброкачествени причини, но в някои случаи това състояние може да причини сериозни усложнения. И така, какво е подкожно хеморагично заболяване? Причина за безпокойство ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Каква е функцията на неврона? Ролята на невроните в нашия мозък

Каква е функцията на неврона? Ролята на невроните в нашия мозък

Невроните са нервни клетки, които изграждат нашия мозък и гръбначен мозък. Невронът има три части: тяло, аксон и дендрити. И така, каква е функцията на невроните?

За какво се използва Xanax? Какво трябва да знаете, когато използвате Xanax

За какво се използва Xanax? Какво трябва да знаете, когато използвате Xanax

Xanax е лекарство с рецепта, използвано за лечение на тревожни разстройства, депресия или хора с фобии. Лекарството е продукт на компанията Pfizer, който в момента се използва широко на пазара.

Колко струва отстраняването на полипи в носа? Какъв тип операция трябва да се направи?

Колко струва отстраняването на полипи в носа? Какъв тип операция трябва да се направи?

Колко струва отстраняването на полипи в носа и какъв тип операция е въпросът, който много пациенти задават, когато имат заболяването. Поради страх много пациенти се колебаят и не получават навременно лечение, причинявайки много опасни усложнения.

Какво е бучка на гърба на ръката? Каква е причината и лечението?

Какво е бучка на гърба на ръката? Каква е причината и лечението?

Хората на средна възраст често получават бучки на гърба на ръцете си. Това е често срещан симптом, причинен от много заболявания. Ако не се лекува навреме, пациентът има опасни усложнения, които водят до загуба на подвижност и невъзможност за задържане на нормален захват.

Каква е причината за хрема и кашлица с храчки при възрастни и как да се предотврати това?

Каква е причината за хрема и кашлица с храчки при възрастни и как да се предотврати това?

Хрема с храчки е често срещано състояние както при възрастни, така и при деца. Тези симптоми карат пациента да се чувства уморен и отпаднал. Продължителната кашлица и хрема ще повлияят неблагоприятно на здравето, както и на ежедневните дейности. Нека научим повече за този знак с aFamilyToday Blog в статията по-долу.

Признаци на леко гинекологично възпаление и как да го лекуваме с народни средства

Признаци на леко гинекологично възпаление и как да го лекуваме с народни средства

Гинекологичното възпаление е заболяване, от което жените често страдат, въпреки че не е животозастрашаващо, но причинява много неудобства, дискомфорт, психологически ефекти и репродуктивно здраве на жените. Според статистиката до 90% от жените поне веднъж в живота си са имали гинекологични заболявания. Ето защо жените трябва да имат знания за разпознаване на признаците на гинекологична инфекция, за да предотвратят и предотвратят опасни усложнения.

Какво е анаеробно? Разлика между анаеробни и аеробни

Какво е анаеробно? Разлика между анаеробни и аеробни

Анаеробният е процес на производство на енергия, който помага на мускулите да функционират оптимално. Ако сте фитнес ентусиаст, невъзможно е да не знаете за анаеробните упражнения. Въпреки това, много хора, които са нови в бодибилдинга или просто учат, не знаят какво е анаеробно упражнение? За да научите повече за тази концепция, моля, следвайте статията.