Bentall хирургия и знанията, които трябва да знаете

Bentall е трудна операция, изискваща висока квалификация на оператора, така че пациентът да не изпитва много болка и да не губи много кръв. И така, какво представлява операцията на Bentall? В какви случаи е необходима операция? Блогът aFamilyToday ще ви помогне.

Хирургията Bentall е родена през 1968 г. от двама лекари Bentall и De Bono. Оттогава до днес този оперативен метод намира широко приложение при лечението на заболявания, свързани с корена на аортата, аортната клапа и възходящата аорта. С течение на времето хирургичните техники са подобрени, за да осигурят по-добри резултати от лечението.

Какво е Bentall Surgery?

Bentall е операция, използвана за лечение на заболявания, свързани с корена на аортата, като аортна стеноза, аортна регургитация и др. Това е много сложна операция и не е честа.

Хирургията на Bentall включва подмяна на клапа и корен на аортата, възходяща гръдна аорта, присаждане на коронарен артериален байпас. При избрани пациенти операцията може безопасно да се извърши чрез минимално инвазивен разрез в горната половина на гръдната кост.

Хирургията на Bentall води до подмяна на клапата и корена на аортата

Състои се изследователски доклад на тема „Ранни резултати от хирургия на Bentall“ от автора Duong Duc Hung и неговите сътрудници Кардиологичен институт – болница Bach Mai. Общо 44 пациенти са били подложени на операция на Bentall от януари 2013 г. до март 2016 г. в отделението за сърдечно-съдова хирургия на болница Bach Mai. Средната възраст на пациентите е 49,8 години, от които най-младият е на 20 години, а най-възрастният е на 73 години. Процентите на пациентите са както следва:

  • 72% мъже, 28% жени.
  • 45,05% имат високо кръвно налягане .
  • 6,8% са с диабет.
  • 9,1% са имали коморбидна коронарна артериална болест.
  • 6,8% от хората са имали анамнеза за болестта на Марфан.

Всички изследвани групи, нуждаещи се от аортна дисекация тип А, са имали тежка аортна регургитация и не са могли да бъдат запазени. В допълнение, те имат заболяване на аортната клапа, което изисква подмяна на изкуствена клапа с разширен аортен корен над 45 mm. Някои случаи със синдром на Marfan (аортен корен, разширен над 55 mm) имат заболяване на аортната клапа, аортна дилатация.

Как се извършва операцията на Bentall?

Д-р Hung анализира, че методът Bentall се прилага, както следва:

  • Зашийте изкуствената съдова тръба към вентилния пръстен на сферичен кран на Starr с размер 13.
  • Заменете корена на аортата с целия този клъстер.
  • Коронарният форамен се зашива към стената на изкуствения дуктус артериозус, чийто дистален край се свързва с възходящата аорта.

Bentall е операция за лечение на патология, свързана с корена на аортата

В зависимост от възрастта, стремежа да не се използват антикоагуланти, пациенти с противопоказания за антикоагулация, лекарят ще избере да използва катетър с биологична клапа или механична клапа, която да замести пациента. Във Виетнам има само изкуствени тръби с вградени механични вентили с различни размери за употреба, все още няма предварително сглобени механични клапани.

Основната техника на операцията на Bentall е зашиването на протезната клапа към аортната клапа. Повечето от използваните шевове са свободни шевове, 2.0 тъкани конци с подплата, шевове отвън навътре. Това ще помогне да се запази протезният пръстен в пръстена на аортната клапа.

Д-р Хунг сподели, че най-важната техника при този хирургичен метод е да се накара устата да свърже коронарния отвор с клапната тръба. По време на проучването има 9 смъртни случая, което представлява 9,1%. При което 3 пациенти са оперирани по спешност поради дисекация на аортата. Той подчерта, че Bentall е разумна операция, първоначално даваща положителни резултати при лечението на заболявания, свързани с клапата и корена на аортата.

Първата минимално инвазивна операция на Bentall във Виетнам

През първото тримесечие на 2022 г. болница Cho Ray в град Хо Ши Мин успешно извърши първата минимално инвазивна операция на Bentall. Пациентът е показан за операция с аневризма на корена на аортата, регургитация на аортната клапа.

Болница Cho Ray е първото място във Виетнам, което успешно извършва минимално инвазивна хирургия Bentall

Съответно 49-годишен пациент е приет в болницата със сърдечна недостатъчност 2-3 степен поради продължителна аортна регургитация. След консултация отделението по реанимация - кардиохирургия ��а болница Cho Ray реши да извърши операция.

При класическия метод лекарят замества корена на аортата през разреза между гръдната кост. Този метод обаче има някои недостатъци като големи разрези, инвазивна хирургия и лесно инфектиране на гръдната кост. Затова медицинският екип прилага нова техника, минимално инвазивна хирургия през десен разрез на гръдния кош. Плюсът на този метод е, че се прави малък разрез, пациентът не трябва да вижда гръдната кост.

Чрез десния торакален разрез лекарят използва метода на Bentall, за да замени корена на аортата с присадка на клапа номер 27 и след това отново прикрепи 2-те коронарни отвора. Операцията продължи 6 часа. След това време пациентът беше стабилен и остана 20 дни и беше изписан. При контролния преглед след 3 месеца от операцията пациентът е в добро здраве, ходи нормално.

Според сърдечно-съдовия център на болница Cho Ray, целта на тази операция е да се замени възходящата торакална аорта и да се запушат отново двата клона на коронарните артерии. Операцията е извършена чрез 3 достъпа: полустернален отвор, пълен стернален отвор, десен преден гръден отвор. Тази техника е доста трудна, изискваща от екипа от хирурзи висока професионална квалификация, умения и умения.

Преди това големите кардиологични центрове и болници във Виетнам извършваха операция на Bentall само чрез частична или пълна стернотомия. Това означава, че минимално инвазивната операция на Bentall, дясна предна торакотомия в Cho Ray Hospital е първият успешен случай.

Надяваме се, че горното споделяне от блога на aFamilyToday ви е помогнало да придобиете повече полезни знания за операцията на Bentall . Във Виетнам болницата Cho Ray е първото място, което успешно е извършило тази операция чрез минимално инвазивен път. Това е добър знак за виетнамската медицина. Защото тази нова стъпка помага на пациентите да не страдат много, да не губят много кръв и да съкратят времето за възстановяване.


Leave a Comment

Какво заболяване е честото оригване през деня? опасно ли е

Какво заболяване е честото оригване през деня? опасно ли е

Киселините са нормална реакция на тялото след хранене. Но ако се оригвате непрекъснато през целия ден, това ще причини дискомфорт и може също да е признак на някои медицински състояния. И така, оригването много пъти на ден е признак на какво заболяване?

Какво е метастатичен мозъчен тумор? Прояви на заболяването

Какво е метастатичен мозъчен тумор? Прояви на заболяването

Какво е метастатичен мозъчен тумор? Метастатичните мозъчни тумори са мозъчни тумори, които произхождат от тъкани или органи извън мозъка. „Оригиналният“ тумор се нарича първичен рак, а туморът, който се е разпространил (метастазирал) в мозъка, се нарича вторичен рак. Мозъчните метастази са често срещано усложнение на глобалния рак.

Забележка при използване на физиологичен разтвор за бебета

Забележка при използване на физиологичен разтвор за бебета

Обърнете внимание, когато използвате физиологичен разтвор за бебета, за да избегнете прекомерна употреба, оставяйки много непредсказуеми опасности за децата. Вижте сега как да използвате физиологичен разтвор за деца.

Какво е ампула? Как да използвате ампула подходяща за всеки тип кожа

Какво е ампула? Как да използвате ампула подходяща за всеки тип кожа

Вашата ежедневна рутинна грижа за кожата трябва да пропуска стъпката на използване на есенция със способността да прониква и подхранва кожата. Всички тези продукти имат общата характеристика на лека течна гел текстура, която се абсорбира лесно и е ефективна за кратко време. При което Ampoule е козметика за интензивна грижа за кожата, на която се доверяват много жени. И така, какво е ампула?

В кои храни се съдържа меланин? Как се отразява на кожата?

В кои храни се съдържа меланин? Как се отразява на кожата?

Меланинът е важен пигмент в превенцията на рак на кожата. Меланинът обаче се смята за причината за тъмната кожа, мелазмата. Така че коя храна съдържа меланин или коя храна помага за балансирането на меланина е въпрос, който много хора си задават въпроса.

Какви лекарства има за сифилис? Принципи и бележки при използване на лекарства за лечение на сифилис

Какви лекарства има за сифилис? Принципи и бележки при използване на лекарства за лечение на сифилис

Сифилисът е една от най-разпространените болести, предавани по полов път, засягаща дейността и качеството на живот на пациентите. И така, какво е ефективното лекарство за лечение на сифилис? Нека научим за лечението на сифилис с aFamilyToday Blog в статията по-долу.

Обриви по време на лечение на рак: Важна информация

Обриви по време на лечение на рак: Важна информация

По време на лечението на рак лекарствата и методите ще причинят странични ефекти върху здравето на пациента, включително кожни обриви. Без необходимата информация пациентите и близките лесно се объркват и тревожат. Следвайте статията по-долу, за да отбележите необходимата информация.

Какво е скорбут? Опасен ли е скорбутът?

Какво е скорбут? Опасен ли е скорбутът?

Липсата на витамин С ще доведе до много сериозни заболявания, най-характерното е скорбут. И така, какво е скорбут и опасен ли е наистина скорбутът?

Какво представлява амниотичната течност? Ултразвукът показва, че мътната околоплодна течност е опасна?

Какво представлява амниотичната течност? Ултразвукът показва, че мътната околоплодна течност е опасна?

Всяка бъдеща майка знае, че влиянието на амниотичната течност върху плода е много важно. Цветът на амниотичната течност ще предупреди родителите, че бебето им показва признаци на аномалия. Опасна ли е мътната амниотична течност? Как мътната амниотична течност влияе на плода?

Какво е подкожен кръвоизлив? Опасно ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Какво е подкожен кръвоизлив? Опасно ли е подкожното кървене при възрастните хора?

Подкожният кръвоизлив е заболяване, което може да се появи при всички субекти, от деца до възрастни хора. Подкожното кървене при възрастните хора се дължи предимно на доброкачествени причини, но в някои случаи това състояние може да причини сериозни усложнения. И така, какво е подкожно хеморагично заболяване? Причина за безпокойство ли е подкожното кървене при възрастните хора?