Лекарствена алергия към изотретиноин: Симптоми и правилна употреба

Акнето е много често срещано кожно заболяване, тежко или упорито акне, което не се лекува своевременно и правилно, често оставя много последствия по кожата като келоиди, вдлъбнати белези. Въпреки че акнето не е животозастрашаващо, то значително влияе върху качеството на живот на пациентите. Във вътрешните и международни схеми за лечение на акне изотретиноинът играе важна роля.

Акнето е причина за голям брой пациенти, посещаващи дерматологичната болница. Умереното и тежко акне представлява около 20% от всички случаи на акне, това е труден за лечение, повтарящ се тип акне. Изотретиноинът сега се използва широко при лечението на акне през последните години, тъй като е много ефективен, но с това идва процентът на хората, които са алергични към изотретиноин, също се е увеличил значително. Данните за безопасността на лекарството в Южния институт не са установени.

Какво е изотретиноин?

Изотретиноин (13-цис ретиноева киселина) е производно на витамин А (ретиноид). Изотретиноинът засяга мастните жлези и се използва за лечение на тежко акне, фоликулит и пиодермия на лицето. 

Изотретиноинът намалява размера на мастните жлези и инхибира активността на мастните жлези и по този начин намалява секрецията на себум. В допълнение, той също така намалява възпалението.

Ефикасен ли е изотретиноинът при лечение на акне?

Изотретиноинът е високоефективно лекарство при лечение на акне . Употребата на изотретиноин се препоръчва и ръководи от много престижни организации в света. Това обаче не означава, че изотретиноинът може да се използва при нива на акне.

Американската академия по дерматология препоръчва изотретиноин да се използва за лечение на тежко акне; умерено акне, което не се повлиява от перорални антибиотици или има белези от акне, или е под силен психологически стрес.

Поради високата си ефективност, оралният изотретиноин е склонен към злоупотреба, което води до значително повишена честота на алергия към изотретиноин.

кистозно акне

Алергия към изотретиноин

Алергични симптоми

Изотретиноинът е много лесен за предизвикване на алергии при потребителите. Симптомите на алергията често включват:

  • На устните: Сухота, напукване, лющене, кървене, блефарит, конюнктивит, преходно намаление на зрението.
  • На очите: Сухи, щипещи, парещи очи, усещане за иглички в очите, сълзене на очите, симптомите се влошават, когато има вятър или седи в климатизирана стая.
  • От страна на кожата: дерматит, суха кожа, обрив, фоточувствителност, включително невъзпалителни области на акне; имате огнище на акне.
  • Мускулно-скелетна: Мускулна болка, болка при остеоартрит, тендинит, болка в гърба.
  • От страна на нервната система: Безпокойство, емоционални промени, главоболие, депресия.
  • Ендокринни: менструални нарушения , повишени чернодробни ензими (аланин аминотрансфераза - ALT и аспартат аминотрансфераза - AST) и дислипидемия.
  • От страна на кръвта и лимфната система: анемия, неутропения, тромбоцитопения.
  • Общи: Кървене от носа, косопад.

Някои скорошни проучвания показват, че оралният изотретиноин причинява повишени нива на хомоцистеин в кръвта. Хомоцистеинът е аминокиселина, съдържаща сяра, получена от метионин. Повишеният хомоцистеин може да причини съдова тромбоза, деменция и нарушена бъбречна функция.

Изотретиноинът може да причини хиперхомоцистеинемия

Освен това са докладвани случаи на тежки кожни алергии с изотретиноин, включително еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и синдром на Stevens Johnson. Тези алергични случаи оставят много тежки последствия за пациента, дори животозастрашаващи и фатални.

По-специално, бременни жени, използващи изотретиноин, могат да причинят тератогенност, причинявайки необичайно развитие на плода с процент на малформации до 28%. Повечето от малформациите са възникнали в централната нервна система, като малформация/аномалии на малкия мозък, хидроцефалия, микроцефалия. Освен това има морфологични нарушения на лицето, цепка на небцето, анормално външно ухо (малко или липсващо), анормални очи (малко око), анормално сърце (тетралогия на Fallot, дефект в сърцето), септален дефект), анормален тимус и паращитовидни жлези. Много статистики показват, че бременните майки, използващи изотретиноин, имат висок риск от спонтанен аборт.

Как да използвате изотретиноин правилно?

Кога трябва да се използва изотретиноин?

Според Американската академия по дерматология изотретиноинът трябва да се използва от първия ден при пациенти с тежко кистозно акне и възли. При умерено тежко акне изотретиноинът не е първият избор, само когато пациентът не реагира на перорална антибиотична терапия, има белези или е под силен психологически стрес . По този начин прекомерната употреба на изотретиноин се проявява в употребата му при пациенти с леко или умерено акне без горните състояния.

Дозировка на изотретиноин?

По-голямата част от случаите на лекарствена алергия към изотретиноин са свързани с дозата, така че е много важно да се използва изотретиноин в подходящи дози, за да се увеличи ефективността и да се намали честотата на лекарствените алергии.

Изотретиноин за деца на 12 и повече години дозата е същата като дозата за възрастни.

  • Началната доза обикновено е 0,5-1 mg/kg/ден, разделена на 2 разделени дози/ден за 15-20 седмици.
  • Максималната доза е 2 mg/kg/ден за пациенти с много тежко акне или тежко акне на гърдите и гърба.

Терапевтичният ефект и неблагоприятните ефекти на лекарството са различни при всеки индивид след около 4 седмици лечение, така че поддържащата доза трябва да се коригира до около 0,1 - 1 mg/kg/ден в зависимост от случая.

Когато се започне лечение с изотретиноин, могат да се появят преходни обостряния на акне, които трябва да се комбинират с адренокортикоиди.

Терапията трябва да продължи 16 седмици. Спрете лечението 2 месеца преди да започнете отново лекарството.

Специален обект

  • Тежко бъбречно увреждане: Започнете с ниска доза (10 mg/ден). Ако се понася, увеличете дозата до 1 mg/kg/ден или я увеличете до максимално поносимата доза.
  • Хора с хепатит, чернодробна недостатъчност, високи чернодробни функционални тестове: Да не се използва.

Ако пациентът не понася препоръчваната доза, лечението може да продължи с по-ниска доза, но продължителността на терапията ще бъде по-дълга и рискът от рецидив също е по-висок. За оптимална ефикасност трябва да се използва максимално поносимата поддържаща доза.

Как да използвам

Изотретиноинът има липофилна структура, така че трябва да се приема с храна, за да се подобри абсорбцията. Поглъщайте таблетките цели, не ги дъвчете, трошете или чупете.

Предпазни мерки при употреба на изотретиноин

Изотретиноинът е лекарство с рецепта и употребата на изотретиноин за перорално приложение трябва да бъде решена от лекаря след претегляне на ползите и рисковите фактори.

Избягвайте излагането на слънчева светлина или ултравиолетови лъчи, докато приемате изотретиноин. Ако трябва да излезете на слънце, носете защитно облекло и се предпазвайте от слънцето.

Не пийте алкохол по време на лечението.

За да избегнете риска от келоиди, не пилинг на кожата в продължение на 5-6 месеца след използване на изотретиноин.

За да избегнете дерматит, не използвайте вакси за епилация 5-6 месеца след приема на изотретиноин.

Едновременната употреба на изотретиноин с тетрациклинови антибиотици крие риск от предизвикване на повишено вътречерепно налягане с прояви на главоболие, ангиоедем и гадене.

Има съобщения за суицидни мисли с изотретиноин, така че пациентите с депресия трябва да обмислят това внимателно, преди да го приемат.

Обикновено сухите очи, замъгленото виждане и замъгленото виждане ще изчезнат след спиране на изотретиноина.

По време на лечението с изотретиноин е необходимо внимателно проследяване на чернодробните ензими, мазнините в кръвта и особено психологията на пациента преди, по време и след този процес.

Пациентите, приемащи изотретиноин, не трябва да даряват кръв в продължение на 1 месец.

Пациентките трябва да бъдат прегледани, за да се гарантира, че не са бременни преди лечение с изотретиноин. По време на лечението с лекарството е необходимо да се използва непрекъсната контрацепция и да продължи до спиране на лекарството за поне 1 месец. Ако забременеете по време на лечението, незабавно уведомете Вашия лекар.

Кърмещите жени не трябва да използват изотретиноин.

Взаимодействия на изотретиноин с други лекарства

Не използвайте изотретиноин едновременно с тетрациклинови антибиотици, витамин А, фенитоин, етинил естрадиол, норетиндрон, системни кортикостероиди.

Докато приемате перорален изотретиноин, преустановете употребата на други локални и перорални лекарства за акне, за да избегнете повишен риск от алергични реакции.

Взаимодействие на изотретиноин с храна

Приемането на изотретиноин с алкохол може да причини ускорен сърдечен ритъм, топлина, изтръпване, гадене и повръщане.

съвет

Изотретиноинът се счита за ефективен начин за лечение на тежко акне. За да се увеличи максимално използването на изотретиноин и да се сведат до минимум лекарствените алергии, е необходимо да се следват инструкциите и инструкциите на дерматолога. 

Изотретиноинът е лекарство с рецепта, което трябва да бъде предписано от дерматолог

Пациентите с акне не трябва да използват перорални и локални лекарства за акне без ръководството на дерматолог.


Leave a Comment

Обриви при деца: Родителите не се паникьосват

Обриви при деца: Родителите не се паникьосват

Бебешкият обрив е червен, сърбящ обрив. Тези червени петна могат да покрият част от тялото. Обривът може да бъде малък като върха на клечка за хранене или с размер на чиния за хранене, поради червените петна, които са се слели.

Съвети за хранене на бебето с твърди храни, за да избегнете хранителни алергии

Съвети за хранене на бебето с твърди храни, за да избегнете хранителни алергии

aFamilyToday Health – Когато започват да въвеждат твърди храни, родителите винаги имат главоболие как да изберат правилната храна за своето бебе.

Какво трябва да знаете, когато давате тофу на детето си?

Какво трябва да знаете, когато давате тофу на детето си?

Какво трябва да знаете, когато давате тофу на детето си? Слушайте споделянето от aFamilyToday Health, за да разберете точното време и как да нахраните бебето си за най-добра полза.

Какво да ядем и какво да избягваме при сезонни алергии?

Какво да ядем и какво да избягваме при сезонни алергии?

Ако някой в ​​дома ви има сезонни алергии, трябва да знаете, че тежестта на симптомите зависи от вида на храната, която избирате.

Трябва ли да си направя ваксина срещу грип, когато детето ми е алергично към яйца?

Трябва ли да си направя ваксина срещу грип, когато детето ми е алергично към яйца?

Алергията към яйца е едно от често срещаните състояния при децата. По света около 20% от децата имат това заболяване, но някои деца се възстановяват и сами.

7 храни, които да избягвате през първата година от живота на вашето бебе

7 храни, които да избягвате през първата година от живота на вашето бебе

През първата година от живота храносмилателната система на бебето все още не е напълно развита. Експертът по здравеопазване от AFamilyToday посочва 7 храни, които трябва да избягвате за вашето бебе!

Изпражненията на новороденото бебе са зелени, трябва ли да се притеснявате или не?

Изпражненията на новороденото бебе са зелени, трябва ли да се притеснявате или не?

Зелените бебешки изпражнения не са сериозно състояние, но могат да бъдат знак за здраве.

Въпроси и отговори с експерти относно компонентите на ваксината

Въпроси и отговори с експерти относно компонентите на ваксината

Съставките на ваксината са главно антигени, взети от мъртви или отслабени бактерии или вируси. В допълнение, ваксините съдържат и други спомагателни компоненти с определени приложения за превенция на заболявания.

Витамин D може да лекува екзема при деца

Витамин D може да лекува екзема при деца

aFamilyToday Health - Проучванията показват, че витамин D има способността значително да намалява необичайните симптоми на екзема при деца.

32 месеца

32 месеца

За да помогнат на бебето да се развива нормално, родителите трябва да отделят повече време на грижи за бебето. aFamilyToday Health споделя с родителите какво трябва да знаят, когато бебето им е на 32 месеца.

На какво трябва да обърнат внимание родителите, когато хранят децата си с ягоди?

На какво трябва да обърнат внимание родителите, когато хранят децата си с ягоди?

aFamilyToday Health – Много майки искат да хранят децата си с ягоди, един от плодовете с висока хранителна стойност, но все още не знаят дали са безопасни или не.

Деца хъркат: Трябва ли родителите да се притесняват?

Деца хъркат: Трябва ли родителите да се притесняват?

Хъркането изглежда е нормално явление, но може да има дългосрочни последици за здравето на бебето, ако родителите не обръщат правилно внимание.

Трудно ли е да се лекуват алергии при кучета и котки при деца?

Трудно ли е да се лекуват алергии при кучета и котки при деца?

Децата често обичат котки и кучета, но някои бебета ще имат алергии, когато влязат в контакт с тях. aFamilyToday Health ще ви каже как да лекувате алергии при кучета и котки при деца.

Кога бебето ми може да яде горски плодове?

Кога бебето ми може да яде горски плодове?

Плодовете са много здравословна плодова линия. Те осигуряват изобилие от основни хранителни вещества и витамини като фибри, антиоксиданти и витамин С.

Има ли много хълцане нещо, за което трябва да се тревожите?

Има ли много хълцане нещо, за което трябва да се тревожите?

Хълцането при бебета е доста често срещано явление. Макар и да не е опасно, но бебето хълца, разстройва много родители.

Чести заболявания на ноктите при деца

Чести заболявания на ноктите при деца

aFamilyToday Health – Болестите на ноктите и ноктите на краката не са опасни при малки деца, но родителите трябва да знаят симптомите, за да преценят дали да заведат бебето си на лекар.

Какво трябва да направят родителите, когато детето им има синузит?

Какво трябва да направят родителите, когато детето им има синузит?

Синузитът се счита за доста често срещано заболяване днес и може да се появи на всяка възраст, включително и при деца. Какво трябва да направят родителите, за да предотвратят болестта на децата си?

Естественият лек за кашлица за деца е изключително ефективен

Естественият лек за кашлица за деца е изключително ефективен

aFamilyToday Health – Тези лекарства за кашлица за деца са много естествени и могат да се правят напълно у дома, което ще помогне на родителите да се справят бързо с тях всеки път, когато детето им кашля.

Разберете причината за слузните изпражнения на бебето

Разберете причината за слузните изпражнения на бебето

Кърмачетата и малките деца често имат храносмилателни проблеми, включително състоянието, че детето има слуз в изпражненията, което е много тревожно.

6 съвета при избора на дрехи за деца

6 съвета при избора на дрехи за деца

Изборът на дрехи за вашето бебе е важен, защото те могат да ви помогнат да поддържате бебето удобно и спокойно. Въпреки това, не всички родители мислят много за това.

Опасна ли е маймунската шарка? Симптоми и усложнения на маймунската шарка

Опасна ли е маймунската шарка? Симптоми и усложнения на маймунската шарка

Маймунската шарка е едно от редките инфекциозни заболявания, но случаите на маймунска шарка се увеличават в световен мащаб. Тъй като е заразна болест с бързо разпространение и по много различни пътища, опасна ли е маймунската шарка?

Лекарствена алергия към изотретиноин: Симптоми и правилна употреба

Лекарствена алергия към изотретиноин: Симптоми и правилна употреба

Акнето е много често срещано кожно заболяване, тежко или упорито акне, което не се лекува своевременно и правилно, често оставя много последствия по кожата като келоиди, вдлъбнати белези. Въпреки че акнето не е животозастрашаващо, то значително влияе върху качеството на живот на пациентите. Във вътрешните и международни схеми за лечение на акне изотретиноинът играе важна роля.

Какво е NutriFlex? Употреби, странични ефекти и бележки при употреба

Какво е NutriFlex? Употреби, странични ефекти и бележки при употреба

Nutri Flex е продукт, който има страхотен ефект за подпомагане на здравето на мускулно-скелетната система, предотвратяване на остеоартрит, както и намаляване на симптомите на болка, причинени от артрит. Много от вас се чудят дали този продукт има някакви странични ефекти? Или какво трябва да се има предвид при употреба? Нека научим повече за тази тема с aFamilyToday Blog в статията по-долу!

Как може развиващият се мозък да обясни разстройствата в юношеството?

Как може развиващият се мозък да обясни разстройствата в юношеството?

Юношеството е времето, когато е най-вероятно да възникнат много проблеми с психичното здраве. Диагнозите на психичните заболявания се увеличават. Въздействието на такива заболявания е огромно. Самоубийството е една от петте най-чести причини за смърт сред подрастващите.

Синтез на лекарство за лечение на шипове на гръбначния стълб с източна медицина

Синтез на лекарство за лечение на шипове на гръбначния стълб с източна медицина

Спина бифида е дегенеративно заболяване, придружено от развитие на допълнителни шипове. През последните години много хора, които лекуват шипове на гръбначния стълб с традиционната медицина, откриха ефективността и безопасността, които тя носи.

Излекувайте шиповете на гръбначния стълб ефективно с най-простото лекарство

Излекувайте шиповете на гръбначния стълб ефективно с най-простото лекарство

В народните представи има много ефективни лекарства за спондилолистеза, съставките са лесни за намиране и всъщност имат страхотен ефект при лечението.

Знаете ли как ефективно да се лекува мелазма с листа от мента?

Знаете ли как ефективно да се лекува мелазма с листа от мента?

Говорейки за спанак, хората често си представят сладка, прохладна и освежаваща супа. Но знаете ли, че спанакът също е ефективно естествено лекарство за мелазма? Нека да разберем някои начини за лечение на мелазма с листа от кориандър в статията.

Какво трябва да ядете с изкълчен глезен, за да заздравее бързо раната?

Какво трябва да ядете с изкълчен глезен, за да заздравее бързо раната?

Навяхването е нараняване на капсулата на ставата, най-често връзките, но не причинява изкълчване или фрактура. Навяхванията на глезена се появяват най-често по време на усилена дейност. И така, какво трябва да ядете при изкълчен глезен, за да зарасне раната бързо? Разберете, вижте статията по-долу точно сега!

Отговор: Добре ли е ежедневното пиене на сок от листа на гуава?

Отговор: Добре ли е ежедневното пиене на сок от листа на гуава?

Всеки знае, че гуавата е класирана в списъка на най-питателните плодове. Но не само плодовете, но и листата на гуава също носят много ползи за здравето. И така, какви са ползите от листата на гуава, добре ли е да се пие сок от листа на гуава всеки ден? Моля, присъединете се към блога aFamilyToday, за да научите за този проблем чрез следната статия.

Как да тестваме фетална ДНК? Какво е безопасно за майката и бебето?

Как да тестваме фетална ДНК? Какво е безопасно за майката и бебето?

По различни причини много семейства изискват пренатално ДНК изследване на плода. Семейството обаче е загрижено дали ДНК тестът ще повлияе на бебето или не и кой метод за изследване е безопасен както за майката, така и за плода? Нека научим за този проблем чрез следващата статия.