Акнето е много често срещано кожно заболяване, тежко или упорито акне, което не се лекува своевременно и правилно, често оставя много последствия по кожата като келоиди, вдлъбнати белези. Въпреки че акнето не е животозастрашаващо, то значително влияе върху качеството на живот на пациентите. Във вътрешните и международни схеми за лечение на акне изотретиноинът играе важна роля.
Акнето е причина за голям брой пациенти, посещаващи дерматологичната болница. Умереното и тежко акне представлява около 20% от всички случаи на акне, това е труден за лечение, повтарящ се тип акне. Изотретиноинът сега се използва широко при лечението на акне през последните години, тъй като е много ефективен, но с това идва процентът на хората, които са алергични към изотретиноин, също се е увеличил значително. Данните за безопасността на лекарството в Южния институт не са установени.
Какво е изотретиноин?
Изотретиноин (13-цис ретиноева киселина) е производно на витамин А (ретиноид). Изотретиноинът засяга мастните жлези и се използва за лечение на тежко акне, фоликулит и пиодермия на лицето.
Изотретиноинът намалява размера на мастните жлези и инхибира активността на мастните жлези и по този начин намалява секрецията на себум. В допълнение, той също така намалява възпалението.
Ефикасен ли е изотретиноинът при лечение на акне?
Изотретиноинът е високоефективно лекарство при лечение на акне . Употребата на изотретиноин се препоръчва и ръководи от много престижни организации в света. Това обаче не означава, че изотретиноинът може да се използва при нива на акне.
Американската академия по дерматология препоръчва изотретиноин да се използва за лечение на тежко акне; умерено акне, което не се повлиява от перорални антибиотици или има белези от акне, или е под силен психологически стрес.
Поради високата си ефективност, оралният изотретиноин е склонен към злоупотреба, което води до значително повишена честота на алергия към изотретиноин.
кистозно акне
Алергия към изотретиноин
Алергични симптоми
Изотретиноинът е много лесен за предизвикване на алергии при потребителите. Симптомите на алергията често включват:
Някои скорошни проучвания показват, че оралният изотретиноин причинява повишени нива на хомоцистеин в кръвта. Хомоцистеинът е аминокиселина, съдържаща сяра, получена от метионин. Повишеният хомоцистеин може да причини съдова тромбоза, деменция и нарушена бъбречна функция.
Изотретиноинът може да причини хиперхомоцистеинемия
Освен това са докладвани случаи на тежки кожни алергии с изотретиноин, включително еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и синдром на Stevens Johnson. Тези алергични случаи оставят много тежки последствия за пациента, дори животозастрашаващи и фатални.
По-специално, бременни жени, използващи изотретиноин, могат да причинят тератогенност, причинявайки необичайно развитие на плода с процент на малформации до 28%. Повечето от малформациите са възникнали в централната нервна система, като малформация/аномалии на малкия мозък, хидроцефалия, микроцефалия. Освен това има морфологични нарушения на лицето, цепка на небцето, анормално външно ухо (малко или липсващо), анормални очи (малко око), анормално сърце (тетралогия на Fallot, дефект в сърцето), септален дефект), анормален тимус и паращитовидни жлези. Много статистики показват, че бременните майки, използващи изотретиноин, имат висок риск от спонтанен аборт.
Как да използвате изотретиноин правилно?
Кога трябва да се използва изотретиноин?
Според Американската академия по дерматология изотретиноинът трябва да се използва от първия ден при пациенти с тежко кистозно акне и възли. При умерено тежко акне изотретиноинът не е първият избор, само когато пациентът не реагира на перорална антибиотична терапия, има белези или е под силен психологически стрес . По този начин прекомерната употреба на изотретиноин се проявява в употребата му при пациенти с леко или умерено акне без горните състояния.
Дозировка на изотретиноин?
По-голямата част от случаите на лекарствена алергия към изотретиноин са свързани с дозата, така че е много важно да се използва изотретиноин в подходящи дози, за да се увеличи ефективността и да се намали честотата на лекарствените алергии.
Изотретиноин за деца на 12 и повече години дозата е същата като дозата за възрастни.
Терапевтичният ефект и неблагоприятните ефекти на лекарството са различни при всеки индивид след около 4 седмици лечение, така че поддържащата доза трябва да се коригира до около 0,1 - 1 mg/kg/ден в зависимост от случая.
Когато се започне лечение с изотретиноин, могат да се появят преходни обостряния на акне, които трябва да се комбинират с адренокортикоиди.
Терапията трябва да продължи 16 седмици. Спрете лечението 2 месеца преди да започнете отново лекарството.
Специален обект
Ако пациентът не понася препоръчваната доза, лечението може да продължи с по-ниска доза, но продължителността на терапията ще бъде по-дълга и рискът от рецидив също е по-висок. За оптимална ефикасност трябва да се използва максимално поносимата поддържаща доза.
Как да използвам
Изотретиноинът има липофилна структура, така че трябва да се приема с храна, за да се подобри абсорбцията. Поглъщайте таблетките цели, не ги дъвчете, трошете или чупете.
Предпазни мерки при употреба на изотретиноин
Изотретиноинът е лекарство с рецепта и употребата на изотретиноин за перорално приложение трябва да бъде решена от лекаря след претегляне на ползите и рисковите фактори.
Избягвайте излагането на слънчева светлина или ултравиолетови лъчи, докато приемате изотретиноин. Ако трябва да излезете на слънце, носете защитно облекло и се предпазвайте от слънцето.
Не пийте алкохол по време на лечението.
За да избегнете риска от келоиди, не пилинг на кожата в продължение на 5-6 месеца след използване на изотретиноин.
За да избегнете дерматит, не използвайте вакси за епилация 5-6 месеца след приема на изотретиноин.
Едновременната употреба на изотретиноин с тетрациклинови антибиотици крие риск от предизвикване на повишено вътречерепно налягане с прояви на главоболие, ангиоедем и гадене.
Има съобщения за суицидни мисли с изотретиноин, така че пациентите с депресия трябва да обмислят това внимателно, преди да го приемат.
Обикновено сухите очи, замъгленото виждане и замъгленото виждане ще изчезнат след спиране на изотретиноина.
По време на лечението с изотретиноин е необходимо внимателно проследяване на чернодробните ензими, мазнините в кръвта и особено психологията на пациента преди, по време и след този процес.
Пациентите, приемащи изотретиноин, не трябва да даряват кръв в продължение на 1 месец.
Пациентките трябва да бъдат прегледани, за да се гарантира, че не са бременни преди лечение с изотретиноин. По време на лечението с лекарството е необходимо да се използва непрекъсната контрацепция и да продължи до спиране на лекарството за поне 1 месец. Ако забременеете по време на лечението, незабавно уведомете Вашия лекар.
Кърмещите жени не трябва да използват изотретиноин.
Взаимодействия на изотретиноин с други лекарства
Не използвайте изотретиноин едновременно с тетрациклинови антибиотици, витамин А, фенитоин, етинил естрадиол, норетиндрон, системни кортикостероиди.
Докато приемате перорален изотретиноин, преустановете употребата на други локални и перорални лекарства за акне, за да избегнете повишен риск от алергични реакции.
Взаимодействие на изотретиноин с храна
Приемането на изотретиноин с алкохол може да причини ускорен сърдечен ритъм, топлина, изтръпване, гадене и повръщане.
съвет
Изотретиноинът се счита за ефективен начин за лечение на тежко акне. За да се увеличи максимално използването на изотретиноин и да се сведат до минимум лекарствените алергии, е необходимо да се следват инструкциите и инструкциите на дерматолога.
Изотретиноинът е лекарство с рецепта, което трябва да бъде предписано от дерматолог
Пациентите с акне не трябва да използват перорални и локални лекарства за акне без ръководството на дерматолог.
Какво трябва да знаете, когато давате тофу на детето си? Слушайте споделянето от aFamilyToday Health, за да разберете точното време и как да нахраните бебето си за най-добра полза.
Зелените бебешки изпражнения не са сериозно състояние, но могат да бъдат знак за здраве.
aFamilyToday Health – Болестите на ноктите и ноктите на краката не са опасни при малки деца, но родителите трябва да знаят симптомите, за да преценят дали да заведат бебето си на лекар.
Синузитът се счита за доста често срещано заболяване днес и може да се появи на всяка възраст, включително и при деца. Какво трябва да направят родителите, за да предотвратят болестта на децата си?
Кърмачетата и малките деца често имат храносмилателни проблеми, включително състоянието, че детето има слуз в изпражненията, което е много тревожно.
aFamilyToday Health – Правилното разбиране на ефектите и ефектите от анестезията и анестезията отчасти ще помогне на родителите да се справят с притесненията за бъдещи последици.
Устойчивостта на новородените често е много слаба, което ги прави податливи на редица заболявания, при които полиомиелитът е изключително опасно заболяване.
Децата с непоносимост към лактоза имат проблеми с усвояването на захарите, намиращи се в млякото и млечните продукти. aFamilyToday Health представя правилното лечение и храна за вашето бебе.
Анаеробният е процес на производство на енергия, който помага на мускулите да функционират оптимално. Ако сте фитнес ентусиаст, невъзможно е да не знаете за анаеробните упражнения. Въпреки това, много хора, които са нови в бодибилдинга или просто учат, не знаят какво е анаеробно упражнение? За да научите повече за тази концепция, моля, следвайте статията.
Външният ушен канал е органът, който отделя остатъците от ушна кал, които предпазват канала на средното ухо и вътрешните органи от инфекция. И така, може ли да се лекува рак на външното ухо? Нека научим за това изключително рядко заболяване чрез статията по-долу.
Абсцесът е много опасно състояние за тялото, ако не се лекува навреме. Абсцесът често се проявява като подуване, зачервяване, болка, висока температура и втрисане. В допълнение към хирургичното лечение, леките абсцеси могат да се лекуват самостоятелно. И така, има ли ефективни домашни средства за абсцеси?
Замаяност, замаяност, загуба на равновесие са често срещани прояви на вестибуларния синдром, които всеки може да изпита, не само причинявайки затруднения в ежедневните дейности, но и увеличавайки риска от падания, водещи до наранявания. В днешната статия блогът aFamilyToday ще ви предостави полезна информация за лечението и диагностиката на вестибуларния синдром. Да четем заедно!
Добро ли е миенето на зъбите? Противно на общоприетото схващане, честото миене на зъбите може да доведе до редица странични ефекти. Следователно, трябва да миете зъбите си само два пъти на ден.
Когато 4-годишните вече бърборят, някои родители са много притеснени, защото децата им все още мълчат и не говорят. Защо 4-годишните деца говорят бавно и как да ги накараме да говорят по-бързо? Блогът aFamilyToday ще изпрати на родителите информация за проблема със забавянето на речта при децата.
Опасни ли са ушните гъбички? Как гъбичките в ушите влияят на здравето? Това са често задавани въпроси от пациенти с това заболяване.
Бактериалните инфекции, респираторните вирусни инфекции карат тялото да отделя много храчки, за да го защити, като предизвиква рефлекс на кашлица, за да изхвърли храчките заедно с бактериите. В зависимост от причината болният кашля с бели храчки или отделя бели пенести храчки, бели храчки със слуз. Следващата статия ще ви помогне да разграничите видовете бели храчки.
Какво представляват широкоспектърните и тесноспектърните антибиотици? Следващата статия ще ви помогне да научите повече за тези две форми на антибиотичен спектър. Нека се консултираме сега!
За необвързаните и зрели мъже мастурбацията се разглежда като начин за облекчаване на физиологичните нужди. Знаете ли как мастурбацията при мъжете е правилният начин и не вреди на здравето?
