Депресия при пациенти с рак

Депресията може да попречи на хората да следват лечение на рак. Освен това може да затрудни пациентите да вземат решения относно лечението и грижите. Следователно откриването и лечението на депресията е важна част от лечението на рака.

Пациентите с рак могат да изпитат депресия , която е лечимо емоционално разстройство.

Симптомите на депресия могат да се появят малко след диагностициране на рак или по всяко време по време на или след лечението.

Тези симптоми варират от леки до тежки. Тежката депресия пречи на взаимоотношенията на човека с хората около него, засяга ежедневните дейности и способността му да поема отговорност. Това състояние е известно още като голямо депресивно разстройство.

Симптоми на депресия

Симптоми, свързани с настроението

• Без настроение;
• Чувствам се тъжен;
• Чувство за безнадеждност;
• Чувство на раздразнителност (възбудимост);
• Чувство на липса на емоции;
• Чувствайте се безполезни.

Чувството за безнадеждност е признак на депресия

Поведенчески симптоми

• Загуба на интерес към дейности, които сте обичали преди;
• Чест плач;
• Иска да избягва приятели или семейство.
• Загуба на мотивация за ежедневни дейности.

Когнитивни симптоми

• Намалена способност за концентрация;
• Трудност при вземане на решения;
• Имате проблеми с паметта;
• Негативни мисли. В екстремни ситуации това може да включва мисли, че животът не си струва да се живее, или мисли за самонараняване.

Физически симптоми

• Изморен;
• Не се храни добре;
• Безсъние, невъзможност за заспиване или поддържане на сън;
• Много сън (прекомерно сън);
• Сексуални проблеми, като намалено сексуално желание.

Изброените по-горе когнитивни и физически симптоми може да са странични ефекти от рак или лечение на рак. Когато диагностицират депресия при пациенти с рак, лекарите често трябва да обърнат повече внимание на емоционалните и поведенчески симптоми.

Рискови фактори за депресия

Хората с рак са по-склонни да изпитат депресия, ако имат следните рискови фактори:

• Преди това са били диагностицирани с депресия или тревожност.
• Фамилна анамнеза за депресия или тревожност .
• Липса на подкрепа от приятели или семейство.
• Финансова тежест.

Хората с рак са по-склонни да бъдат депресирани

Скрининг за депресия, свързана с рак

Американското дружество по клинична онкология (ASCO) препоръчва скрининг за депресия при пациенти с рак. Скринингът трябва да се извърши веднага след като пациентът получи диагнозата и също така трябва да се проверява периодично по време и след лечението.

Изискванията за лечение ще зависят от това колко депресивни симптоми има пациентът и колко често се появяват.

Въпреки че може да ви е трудно да обясните, опитайте се да говорите за опита си със здравния екип, включително следното:

• Вашето мнение.
• Конкретната причина/произход на нещата, които ви интересуват.
• Физически симптоми.
• Ефекти върху ежедневието ви.

Това ще помогне на екипа за грижа да разбере проблема ви и да планира лечение.

Лечение на депресия при пациенти с рак

Хората с депресия се нуждаят от психиатрично лечение. За хора с умерена или тежка депресия комбинацията от психотерапия и лекарства често е най-ефективният подход. За някои хора с лека депресия разговорът със специалист по психично здраве може да е достатъчен за облекчаване на симптомите.

Хората с депресия се нуждаят от психиатрично лечение

Психологическо лечение

• Специалистите по психично здраве включват консултанти, психолози и психиатри. Те помагат на пациентите да получат достъп до методи за подобряване на уменията за справяне, разработване на система за подкрепа и преформулиране на негативните мисли. Опциите включват индивидуална терапия, терапия за двойки или семейна терапия и групова терапия. В допълнение, психиатрите са тези, които могат да предписват лекарства и да оценят други причини (медицински причини) за депресия.

Лекарство

Има много различни видове антидепресанти. Вашият лекар ще избере най-подходящия антидепресант въз основа на следните фактори:

• История на пациента.
• Нуждите на пациента.
• Възможността за странични ефекти.
• Взаимодействия със съществуващи лекарства.

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства за рак и свързани лекарства/адюванти, които приемате. Някои лекарства могат да взаимодействат с антидепресантите.

Някои пациенти ще видят подобрение 2 седмици след приема на антидепресант. Въпреки това, обикновено са необходими до 6-8 седмици, за да може лекарството да подейства напълно.

Лекарствата може да не са ефективни при лечението на депресия, ако не се комбинират с психотерапия.

Проследяване на депресията при пациенти с рак

След като ви насочи към специалист по психично здраве, вашият онколог ще продължи да наблюдава ефективността и страничните ефекти от вашето лечение.

Ако симптомите на депресия не изчезнат след 8 седмици лечение, тогава:

• Помислете за други лечения
• Помислете дали да не добавите консултация към плана си за лечение, ако още не сте го направили

Вие и Вашият лекар можете да изберете тези опции по-рано, ако е необходимо.