Жълтеницата при новородени може да има много причини, от холестаза до други по-сериозни състояния.
Ако изведнъж един ден забележите, че вашето новородено има жълти очи и жълта кожа, не се тревожете твърде много, защото това най-вероятно е причинено от холестаза. Около 50% от новородените изпитват това и обикновено преминава от само себе си, но има случаи, когато е по-тежко.
Какво причинява жълти очи при бебета?
Жълтеница при новородени е доста често срещана и може да се появи, ако нивата на билирубин са високи. Това е жълт пигмент, произведен по време на нормалното разграждане на червените кръвни клетки. При малки деца и възрастни черният дроб е отговорен за обработката на билирубина и след това за отделянето му през червата. Въпреки това, черният дроб на новороденото все още е в стадий на развитие и все още може да не е в състояние да отстрани билирубина и да причини застой на жлъчката.
Новородените са изложени на по-висок риск от холестатична жълтеница, когато:
Недоносени бебета (бебета, родени преди 37 седмици)
Новородените не получават достатъчно мляко
Кръвната група на бебето е несъвместима с кръвната група на майката.
Ако кръвната група на бебето е несъвместима с тази на майката, тялото на бебето ще развие натрупване на антитела, способни да унищожат собствените му червени кръвни клетки. Това е причината за внезапно повишаване на нивата на билирубина и пожълтяване на очите на новороденото.
В допълнение, редица други причини също са изложени на риск, включително:
Инфекция
Проблеми в черния дроб
Липса на ензими
Синини при раждане или вътрешно кървене.
Признаци за идентифициране на бебета с холестаза

В допълнение към жълтеница при новородени, признаците на холестаза включват:
Висока температура
Лошо сукане
Сънлив
Тъмна урина
Крайниците и коремът пожълтяват
Светли изпражнения (Кърмените бебета трябва да имат зеленикаво-жълти изпражнения, а хранените с шише бебета трябва да са тъмно жълти).
Диагностика на холестаза при кърмачета
Лекарите съветват бебетата да се проверяват за холестаза 3 до 5 дни след раждането и преди изписването, тъй като през това време нивата на билирубина при новородени ще достигнат най-високо ниво. Диагнозата на холестаза, която причинява жълтеница при новородени, обикновено се основава на външния вид. Тежестта на състоянието обаче ще се определи чрез измерване на нивото на билирубина в кръвта.
Ако пожълтяването на очите продължава повече от 2 седмици, Вашият лекар ще иска да направи повече изследвания на кръв и урина, за да провери за основните нарушения. Въпреки това, за бебета, които са добре кърмени и продължават да наддават постоянно, това може да се счита за нормално.
Средства за защита

Леката холестаза обикновено преминава от само себе си, когато черният дроб на бебето започне да узрява. Ако се влоши, бебето може да се нуждае от други лечения, като фототерапия. Това е доста често срещана и високоефективна форма на лечение, която използва светлина за разграждане на билирубина в тялото на вашето бебе.
В много тежки случаи Вашият лекар ще препоръча кръвопреливане. Този метод работи за замяна на увредената кръв със здрави червени кръвни клетки, като по този начин увеличава броя на червените кръвни клетки и намалява нивата на билирубина. Ако бебето има жълтеница, която не е причинена от холестаза, то може да бъде лекувано с лекарства или дори хирургично.
Новородени с жълти очи и възможни усложнения
Ако жълтеницата на новороденото е причинена от холестаза и не се лекува навреме, тя може да доведе до усложнения като:
Церебрална парализа: Потенциално фатален синдром, ако остър билирубин причини трайно увреждане на мозъка
Остра билирубинна енцефалопатия: Това състояние възниква поради натрупването на билирубин в мозъка и е токсично за мозъчните клетки. Признаците на заболяване включват треска, летаргия, плач, лошо хранене и наведено тяло или шия.
Други сериозни, но редки усложнения включват глухота и церебрална парализа.
Предотвратете пожълтяването на очите при бебетата
Най-добрият начин да намалите риска на вашето бебе от холестатична жълтеница е да се уверите, че получава достатъчно храна. През първата седмица или около това кърмените бебета трябва да имат 8-10 хранения на ден. За бебета, които използват адаптирано мляко, им давайте около 30-60 ml на всеки 2-3 часа. Освен това родителите трябва да обърнат голямо внимание на бебето през първите 5 дни след раждането.
Кога трябва да отидете на лекар?
Обикновено феноменът на жълтите очи при новородени не е причина за притеснение. Въпреки това, трябва да заведете детето си в болница, когато забележите следните състояния:
Повишена температура от 38°C
Кожата на новороденото е тъмно жълта
Често плач, придружен от лошо сукане и бавна реакция към околната среда.
Надяваме се, че предоставената информация ви е помогнала да разберете причините за жълтите очи при бебетата. Ако детето ви има някакви необичайни симптоми, заведете го в болницата за навременен преглед и лечение.