Чи знаєте ви: що є причиною базадового зоба?

Серед захворювань щитовидної залози найпоширенішим захворюванням є базедовий зоб, лікування якого найскладніше. Якщо захворювання не лікувати, воно може призвести до серйозних ускладнень, які можуть призвести до серцевої недостатності, болю в щитовидній залозі та навіть смерті. Що викликає хворобу Грейвса?

Базедова хвороба є поширеним ендокринним захворюванням із високою захворюваністю та становить приблизно 10–40% захворювань, пов’язаних із захворюваннями щитовидної залози. Симптоми та ознаки хвороби Грейвса  дуже різноманітні, раннє розпізнавання та лікування допоможе пацієнтам уникнути небезпечних ускладнень згодом.

Причини хвороби Грейвса

Базедова хвороба є аутоімунним захворюванням невідомої причини, але тепер вчені вказали на деякі причини хвороби Грейвса,  а саме:

• Генетичні фактори: за статистикою близько 15% пацієнтів мають родичів з таким же захворюванням, а 50% родичів пацієнтів мають циркулюючі антитиреоїдні антитіла.
• Фактор статі: у жінок у 5-10 разів частіше хворіють на хворобу Грейвса, ніж у чоловіків.
• Вік: найчастіше хворіють люди віком від 20 до 40 років.

Крім того, вважається, що кілька факторів викликають імунну відповідь при хворобі Базедова:

• Вагітним жінкам, особливо в післяпологовий період;
• Лікування препаратом літію, який, як вважають, змінює імунну відповідь;
• Бактеріальні або вірусні інфекції;
• Припинити терапію кортикостероїдами;
• Через стрес, хвилювання і напругу протягом багатьох днів;
• Тиреотропний гормон (ТТГ) виділяється аденомою гіпофіза.

Згідно зі статистикою, близько 15% пацієнтів Грейвса мають родичів з таким же захворюванням, як і вони

Деякі загальні симптоми, які вказують на наявність зоба

Деякі загальні симптоми:

• Їсти і пити все ще смачно, але швидко худнути від кількох кілограмів до десятків кілограмів. Деякі люди повертають вагу через переїдання. Часом змінюється настрій, ви можете відчувати тривогу, втому, дратівливість, безсоння викликає дратівливість і втому.
• Порушення температури тіла: відчуття жару в тілі, сильна пітливість, особливо в області грудей і рук.
• Серцево-судинна система: у пацієнтів часто виникають занепокоєння, нервозність, відчуття задухи, серцевий напад.
• Розлади травлення : біль у животі, нудота, дефекація багато разів на день, порушення стільця внаслідок посилення перистальтики кишечника, спостерігається у 20% людей з базідом.
• Прискорене серцебиття навіть у стані спокою доставляє тілу дуже незручно, важко дихати.
• Систолічний тиск підвищився, діастолічний не підвищився.
• Судини: великі кровоносні судини можна пропальпувати або побачити на руках, животі та стегнах, вони дуже сильно пульсують, можуть мати посилений систолічний шум.
• У пацієнта часто тремтять кінцівки, спочатку з невеликою амплітудою, швидкою частотою, тремтіння посилюється при дотику або при спробі зосередитися на роботі, тому людям з цією хворобою важко виконувати такі роботи, як письмо, шиття, ...
• Кінцівки ще слабкі, тому вони часто втомлюються і їм важко ходити, особливо під час підйому по сходах або кожного разу, коли вони встають і сідають.

Одним із поширених симптомів зоба є порушення травлення

Точна діагностика зоба на підставі

Пацієнтам слід звернутися до лікаря, щоб виявити хворобу Базедова, як тільки у них з’являться деякі з перерахованих вище ознак: або нервозність, прискорене серцебиття, тремтіння рук, часте серцебиття, великий зоб, виступаючі очі,... Поставте діагноз, якщо всі перераховані вище типові симптоми присутні.

Якщо є сумніви, лікар призначить ряд досліджень, які допоможуть точно діагностувати захворювання:

• Кількісне визначення гормонів: Т3, Т4 у крові часто підвищені, а ТТГ у крові значно знижений.
• Кількісне визначення антитіл до рецепторів ТТГ: підвищення TRAb у крові.
• УЗД щитовидної залози: збільшена щитовидна залоза, рівномірно гіпоехогенна в обох частках, може мати ознаки ангіогенезу.
• Сцинтиграфія щитовидної залози та сцинтиграфія з радіоактивним йодом: зазвичай спостерігається підвищене поглинання радіоактивного йоду в щитовидній залозі, яка рівномірно розподіляється в обох частках.

Крім того, ваш лікар також призначить інші тести, щоб допомогти оцінити тяжкість захворювання:

• Електрокардіограма: перевірка на аритмію;
• Ехокардіографія: Оцінка серцевої функції;
• Вимірювання рівня глюкози в крові: оцінка супутньої непереносимості глюкози;
• Електроліти крові: оцінити загальну гіпокаліємію в Basedow;
• Зробіть аналізи ферментів печінки, функції нирок, аналіз крові пацієнта, пов’язані з вибором лікування.

Оцінка загальної гіпокаліємії в базидов

Як лікується базедовий зоб?

Базедовий зоб потребує багатьох різних методів лікування, таких як медикаментозне, променева терапія або хірургічне втручання. Залежно від стану захворювання після постановки діагнозу лікар підбере найбільш підходящий метод лікування, а лікувати захворювання можна разом з ендокринологом.

Базедовий зоб матиме багато різних методів лікування 

Лікування внутрішньо

На сьогоднішній день це найпопулярніший метод лікування зоба. При першому прояві хвороби ускладнень не було. Однак цей метод лікування вимагає від пацієнта терпіння, оскільки період лікування триває від 12 до 18 місяців. Але ефективність, яку він приносить, відносно висока, приблизно 60-70%.

Існує 3 широко використовуваних антитиреоїдних препарати, карбімазол, ПТУ та метимазол, які лікарі часто не рекомендують використовувати на початковому етапі лікування пацієнтів із хворобою Базедова.

Радіотерапія

Метою цього методу є зменшення зоба та виправлення зоба до норми шляхом променевої терапії йодом 131. Метод протипоказаний вагітним і годуючим жінкам.

Тиреоїдектомія

Цей метод часто застосовують у хворих із сильним токсикозом, великими пухлинами, тиском на інші органи, коли медикаментозне лікування та променева терапія неефективні. Більшість захворювань щитовидної залози повністю виліковується, залишаючись лише невеликою частиною для підтримки вироблення гормонів для підтримки функції.

Крім того, цей метод лікування не виключає ймовірність ускладнень, таких як інфекція, захриплість і т. д. Однак ці ускладнення становлять лише 1% від загальної кількості операцій.

Тиреоїдектомія застосовується у хворих з важким токсикозом, великими пухлинами

Хоча немає чіткої причини хвороби Базедова, генетичні фактори відіграють важливу роль. Отже, якщо у вашій родині є член сім’ї з хворобою Базедова, ваш ризик зростає. Крім того, зменшення стресу в житті також є ефективним засобом профілактики захворювань. Ви можете медитувати, регулярно займатися спортом , брати участь у заходах, які вам подобаються, щоб зменшити тривогу та стрес.