Мама з ВІЛ: ризики для здоров’я та що робити, щоб убезпечити дитину?

Більшість з нас вважає ВІЛ/СНІД смертельною хворобою, жінкам з ВІЛ не слід вагітніти. Проте сьогодні, з досягненням медицини, вагітні жінки, інфіковані ВІЛ, не тільки безпечно народжують, але й менша ймовірність зараження їхніх дітей .

Вагітність – це шлях, повний труднощів, випробувань, але й надзвичайно щасливий. Для матерів, які, на жаль, інфіковані ВІЛ, цей шлях є ще складнішим через багато турбот від здоров’я до майбутнього дитини.

aFamilyToday Health дасть вам знання, необхідні для догляду за собою протягом 9 місяців вагітності.

ВІЛ/СНІД – хвороба, яку не можна вилікувати

ВІЛ є вірусом, який викликає синдром набутого імунодефіциту ( СНІД ). Цей вірус має здатність поступово порушувати роботу імунної системи і робити вас сприйнятливими до поширених захворювань, з якими імунна система може боротися, як-от пневмонія , рак та багато інших опортуністичних інфекцій.

Багато людей досі помилково вважають, що ВІЛ і СНІД схожі. Реальність не така. Людина може мати ВІЛ багато років без СНІДу. Люди заражаються ВІЛ, коли цей вірус виявляється в крові шляхом тестування. Однак тільки після появи симптомів і порушення імунної системи інфікована людина вважається хворою на СНІД. Тому СНІД вважається кінцевою стадією ВІЛ.

На відміну від вірусного грипу, ВІЛ не передається через випадковий контакт або через їжу та воду, але він поширюється трьома основними шляхами:

Секс (найпоширеніший)

Через кров

Від матері до дитини через плаценту або грудне молоко.

Фактори, що підвищують ризик передачі ВІЛ від матері до дитини

Кількість вірусів: це найважливіший фактор. Швидкість передачі становить 1%, якщо вірусне навантаження ВІЛ у крові матері менше 400/мл. Однак якщо кількість вірусу в крові матері перевищує 100 000/мл, швидкість передачі зростає до 30%.

Передчасні пологи . Недоношені діти в чотири рази частіше інфікуються вірусом ВІЛ.

Грудне вигодовування: якщо ви годуєте грудьми, коли у вас ВІЛ, ризик зараження вашої дитини становить близько 30%.

Медичні втручання: певні медичні процедури, що виконуються під час пологів, такі як щипці та інвазивний моніторинг плода, можуть збільшити ризик передачі вірусу від матері до дитини.

Чого будуть ризикувати вагітні, інфіковані ВІЛ?

За здоров'я матері

У матері високий ризик зараження. Крім того, ви також схильні до ускладнень вагітності, таких як пологи раніше терміну, високий кров’яний тиск, цукровий діабет.

Для здоров'я вашої дитини

ВІЛ-інфікована мати може передати вірус своїй дитині. Крім того, інфекції, які є у матері, також можуть передатися дитині і загрожувати життю дитини. Мало того, можуть постраждати всі функції в організмі дитини.

Як передається ВІЛ від матері до дитини?

Вірус ВІЛ може передаватися від матері до дитини через плаценту та грудне молоко на наступних стадіях:

Рання передача

Плацента є міцним бар’єром між кров’ю матері і кров’ю дитини. Віруси з працею можуть пройти через цю стінку, щоб потрапити в організм дитини. Однак на ранніх термінах, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до матки, а плацента знаходиться в процесі формування, вірус скористається цією можливістю, щоб зв’язатися з плодом і потрапити в організм дитини.

Під час пологів

Під час пологів вірус ВІЛ має високий ризик передачі від матері до дитини.

Передача під час лактації

Багато досліджень продемонстрували, що вірус ВІЛ присутній у грудному молоці, і немовлята на грудному вигодовуванні мають високий ризик зараження цим вірусом.

Чи зменшує кесарів розтин ризик передачі ВІЛ від матері до дитини?

За статистикою, якщо ВІЛ-інфікована вагітна народжує шляхом кесаревого розтину , ризик зараження становить близько 50%. Зокрема, цей ризик буде знижено до 87%, якщо кесарів розтин поєднувати з лікуванням ВІЛ антиретровірусними препаратами.

Як запобігти ризику передачі ВІЛ від матері до дитини?

Нижче наведено деякі заходи, які зараз вживаються для зниження ризику передачі ВІЛ від матері до дитини:

Приймайте комбінований антиретровірусний препарат під час вагітності

Народжуйте шляхом кесаревого розтину, якщо результати аналізів показують підвищене вірусне навантаження ВІЛ у крові матері

Підтримуйте противірусні препарати навіть під час пологів, якщо це необхідно

Дайте дитині антиретровірусні ліки після народження

Не годуйте дитину грудьми.

При суворому дотриманні цих рекомендацій до 99% вагітних жінок не передадуть його своїм дітям.

Пам’ятки для осіб, які доглядають за вагітними з ВІЛ

Під час догляду за ВІЛ-інфікованими вагітними лікарями та родинами пацієнтів слід звернути увагу на таке:

Для вагітних використовувати деякі особисті речі, такі як рушники, рушники, зубні щітки, скребки для язика, кусачки для нігтів, голки тощо.

При догляді за відкритими ранами вагітних надягайте гумові рукавички, уникайте прямого контакту.

Інструменти, такі як рушники, одяг..., забарвлені кров’ю, потрібно замочити у воді Javen (0,1-0,5%) на 30 хвилин, перш ніж знову випрати з милом.

При забрудненні кров’ю або виділеннями особи, які доглядають, повинні негайно вимити руки з милом і продезінфікувати їх спиртом. Після лікування родичам вагітних, інфікованих ВІЛ, необхідно звернутися до спеціалізованого медичного центру для отримання інструкцій щодо заходів щодо запобігання інфікуванню.

Для сміття з кров’ю та виділеннями, таким як туалетний папір, вата, голки, бинти тощо, необхідно двічі покласти його в поліетиленовий пакет, зав’язати перед тим, як викинути у смітник. Крім того, родичі ВІЛ-інфікованих вагітних повинні також працювати з санітарними працівниками та сміттєзбиральниками, щоб вони могли відокремлювати ці медичні відходи від звичайного сміття, уникаючи ризику передачі ВІЛ іншим.

Крім того, особи, які доглядають за ВІЛ-інфікованими вагітними жінками, повинні підтримувати стабільність психології пацієнтки, оскільки психологічна травма може негативно вплинути на здоров’я матері та дитини.

Чи повинні вагітні жінки з ВІЛ продовжувати приймати ліки від ВІЛ?

На думку експертів, навіть якщо ви вагітні, лікування не слід припиняти. Ліки від ВІЛ можуть викликати поширені побічні ефекти, такі як нудота, діарея, головний біль і болі в м’язах.

Крім того, рідше зустрічаються такі ускладнення, як анемія, ураження печінки, остеопороз. Деякі рідкісні випадки також можуть виникати, наприклад впливати на розвиток плода, але якщо препарат не приймається, плід піддається високому ризику зараження вірусом від матері.

Що робити, якщо у моєї дитини ВІЛ після того, як результати тесту показали?

Усі діти з позитивним тестом на ВІЛ повинні отримувати антиретровірусні препарати. Якщо малюк не може пити, лікар призначить укол. Дітям доведеться приймати ліки до кінця свого життя та мати інші схеми лікування, як і дорослі.

Якщо ви випадково інфіковані ВІЛ, повідомте про це своєму лікарю, щоб ви могли вжити відповідних запобіжних заходів. ВІЛ знижує імунітет, тому вам слід вживати запобіжних заходів, щоб уникнути інфікування, наприклад, дотримуватись особистої гігієни, дотримуватись поживної дієти та регулярно займатися фізичними вправами. Це, безумовно, допоможе вам мати здорову вагітність і гарну дитину.