Diagnos och iscensättning av cancer för barn som föräldrar behöver veta

Föräldrar till barn med cancerpatienter oroar sig och får ofta panik, men du behöver lugnt utföra diagnosen och stadiet och riskera ditt barns sjukdom för att få en effektiv behandlingsplan.

Följande artikel förklarar processen för att diagnostisera barncancer. Det hjälper dig också att lära dig testerna som används för att diagnostisera cancer, tillsammans med stadie- och riskklassificeringssystem som kan användas för att planera ditt barns behandling och hjälpa till med prognos. .

Tecken på att ditt barn behöver en cancerdiagnos

De tidiga tecknen på cancer hos barn är ofta ospecifika. Dessa symtom kan inkludera feber, trötthet, lymfadenit eller viktminskning. Vissa andra symtom, såsom petekier, ledvärk och skelettsmärta kan leda till att föräldrar misstänker att ett barn har en skada. När dessa tecken kvarstår eller förvärras kan din läkare beställa tester för att kontrollera om det är ett symptom på cancer eller något annat.

Diagnostisera barn med cancer

Diagnos av barncancer

Testerna och procedurerna nedan används för att diagnostisera barncancer. Vilken typ av ingrepp som utförs beror på barnets symtom, ålder, sjukdomshistoria och vilken typ av cancer läkaren misstänker.

• Undersökning och blodprov.
• Avbildningsmetoder skapar bilder av områden inuti kroppen. Det finns bildbehandlingsmetoder som CT, MRI, PET, röntgen och ultraljud. Radiologen är den som utvärderar och rapporterar avvikelserna (om några) till barnets läkare.
• En biopsi är processen att ta prover av celler eller vävnader och sedan testa dem för att se om det finns cancerceller inuti. Biopsi bör göras på ett sjukhus som är specialiserat på att diagnostisera barncancer. En patolog kommer att observera de celler eller vävnadsprover som tagits bort under biopsi under ett mikroskop och skriva en rapport som beskriver de patologiska egenskaperna hos cellerna, inklusive den patologiska diagnosen.

Vad bör föräldrar fråga innan de gör ovanstående knep?

Innan du går med på att låta ditt barn utföra de procedurer som läkaren ordinerat, kan du prata med ditt barns läkare om följande frågor:

• Vilka tester/procedurer behöver mitt barn? Vad kommer resultaten att säga?
• Vart ska jag ta mitt barn för detta test/förfarande?
• Hur lång tid tar det här testet/proceduren? Hur lång tid tar det att få resultat?
• Vad behöver mitt barn förbereda inför testet/proceduren?
• Hur kommer testet/proceduren att se ut? Är mitt barn vaket?
• Känner mitt barn sig obekvämt/har ont? Kommer medicin att användas för att hjälpa mitt barn att slappna av/sova?
• Vilka är riskerna med detta test/förfarande?

Prata med ditt barns läkare

Frågor att ställa när du får dina testresultat

Efter att ha utfört diagnostiska procedurer för cancer kommer din läkare att meddela dig resultatet av proceduren. Föräldrar pratar ofta med sin läkare eller läkare om följande frågor:

• Vad säger detta resultat?
• Kan du förklara patologirapporten för mig?
• Hur diagnostiseras mitt barn? Vilken typ av cancer har mitt barn?
• Vad är svårighetsgraden (riskgrupp, grad, stadium) av sjukdomen?
• Behövs det några andra tester/procedurer? Vilka är fördelarna med dessa tester/procedurer? Gör det ont?
• Kan någon ge oss en annan åsikt om patologirapporten?

Vissa föräldrar vill ha en second opinion för att bekräfta sitt barns diagnos. Även erfarna läkare kan tänka olika om samma patient. Om du vill ha en andra åsikt, prata med din läkare först. Du kommer att behöva skaffa information som journal, prov eller rapport från sjukhuset där biopsien gjordes för att ge den till den andra läkaren.

Det är normalt att vilja ha en andra åsikt, och de flesta läkare är mer än glada över att höra en annan synpunkt. Vissa försäkringar kräver en second opinion. Vissa andra försäkringar kommer att täcka en second opinion om du ber om det. Om din försäkring inte täcker en second opinion kan du fortfarande få en om du är villig att betala.

Testresultat för cancerdiagnos hos barn

Iscensätta ditt barns cancer

Beroende på vilken typ av cancer ditt barn har, kommer läkaren att beskriva cancern i form av stadium, grad eller riskgrupp för att hjälpa till att planera den bästa behandlingen för varje barn. Vänligen spara alla testresultat som utförts eller ditt barns sjukdomshistoria för att stödja en mer exakt diagnos av ditt barns sjukdom.

• Cancerriskgrupper:  För många barncancerformer, inklusive akut leukemi, tilldelas patienter olika riskgrupper (låg, måttlig eller hög) baserat på ålder, klinisk presentation av sjukdom och testresultat. Till exempel, för akut leukemi, grupperas risken utifrån antalet vita blodkroppar i det perifera blodet, kromosomförändringar och om sjukdomen har spridit sig till hjärnan och ryggmärgen. Patienter i lågriskgruppen är mer benägna att få ett bra resultat och kräver mindre aggressiv behandling än högriskpatienter.
• Grad av cancer:  Andra cancerformer, som hjärntumörer , grupperas ofta och behandlas utifrån hur cellerna ser ut under ett mikroskop. Låggradiga (eller väldifferentierade) celler innebär att tumörceller ser nästan normala ut under mikroskopet, växer långsamt och är mindre benägna att spridas över hela kroppen än höggradiga celler (eller dåligt differentierade/odifferentierade).
• Stadieindelning:  Behandling av solida tumörer (t.ex. Wilms-tumör) kan också baseras på cancerns stadium. Staging-systemet använder siffror och bokstäver för att beskriva cancerns spridning och svårighetsgrad.
• Antal:  I stadium I (även kallat stadium 1) är tumören vanligtvis liten och har inte spridit sig till andra delar av kroppen. I stadium IV, (även kallat stadium 4) är cancern mer framskriden och har ofta spridit sig (metastaserats) till andra organ eller vävnader i kroppen, såsom skelett.
• Bokstäver:  TNM-klassificeringssystemet använder bokstäverna T, N och M för att beskriva scenen. Bokstaven T beskriver storleken på tumören, bokstaven N beskriver om cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar och bokstaven M beskriver om den har spridit sig.

Notera om ditt barns prognos

Prognos är en bedömning av sannolikheten för att cancern kan behandlas framgångsrikt och att ditt barn kommer att bli frisk. Den bygger på information som samlats in under många år från ett stort antal personer som har diagnostiserats med samma typ av cancer. Faktorer som kan påverka ett barns prognos inkluderar: Vilken typ av cancer barnet har, sjukdomens fortskridande, barnets ålder och barnets svar på behandlingen.

När du pratar med din läkare om ditt barns prognos, kom ihåg:

• Överlevnadsstatistik kan baseras på alla patienter med en viss typ av cancer – eller bara en del av dem. En vanlig indikator för att göra prognos är 5-årsöverlevnaden. Detta är andelen personer som har diagnostiserats med en viss typ av cancer och fortfarande lever 5 år efter diagnosen.
• Överlevnadsstatistik använder information som samlats in från stora grupper av människor med många olika behandlingar.
• Eftersom det tar flera år att bedöma effektiviteten av nyare, bättre behandlingar är det svårt att bedöma utifrån aktuell statistik.

Eftersom statistik är baserad på stora populationer av människor kan den inte användas strikt för att med säkerhet förutsäga vad som kommer att hända med ditt barn. Varje barn har behandling och svaret på behandlingen kan variera mycket.