Behandling av hjärnstamgliom hos barn

Hjärnstamgliom hos barn har ingen standardbehandling. För närvarande genomför ledande neurologer kliniska prövningar för att utvärdera flera av följande tillvägagångssätt för att hitta den bästa behandlingsregimen för pediatriska patienter.

Hjärnstamgliom hos barn är ovanligt. Detta gör det svårt för läkare att komma med en behandlingsplan. För närvarande är "standardbehandlingen" den bästa behandlingen som syntetiseras baserat på kliniska prövningar. Specifika prövningar utvärderar effektiviteten av ett nytt läkemedel, en kombination av befintliga behandlingar eller en förändring av den dos som för närvarande tas. Alla barn som deltar i kliniska prövningar måste övervakas noga för att säkerställa deras hälsa och säkerhet av läkare med lång erfarenhet av att behandla barn med cancer och tillgång till forskning. Senaste. 

Behandlingsplanen för hjärnstamgliom hos barn inkluderar behandling för att minska tumörstorleken, hantera symtom och biverkningar. Valet av behandling för hjärnstamgliom hos barn beror på ett antal faktorer, inklusive diagnos och gradering av tumören, möjliga biverkningar och familjepreferenser, familj och barnets allmäntillstånd. 

Vanligtvis är de huvudsakliga typerna av behandling som används för hjärnstamgliom hos barn strålbehandling, kemoterapi och kirurgi. Ibland används dessa behandlingar tillsammans för att öka behandlingens effektivitet.

Behandlingen av hjärnstamgliom hos barn med ärftlig neurofibromatos typ 1 (NF1) kan dock vara annorlunda än vanligt. En tumör hos ett barn med NF1 kan vara låggradig, även om bildbehandling kan tyda på att tumören sprider sig. Därför bör barn med NF1-sjukdom övervakas aktivt eller övervakas noggrant för tecken på förvärrad sjukdom. Behandlingen börjar vanligtvis om tumören visar tecken på progression och spridning.

Strålbehandlingsmetod

Strålbehandling är den vanligaste behandlingen för barn med hjärnstamgliom. Strålbehandling är användningen av högenergiröntgenstrålar eller andra partiklar för att förstöra cancerceller. En läkare som är specialiserad på att använda strålning för att behandla cancer kallas strålningsonkolog. Den vanligaste typen av strålbehandling idag är extern strålbehandling, vilket är strålning som avges från en maskin utanför kroppen. En strålterapikur består vanligtvis av flera specifika behandlingar som ges under en viss tidsperiod.

Protonstråleterapi är en typ av extern strålbehandling som använder protoner istället för röntgen.Det är en ny typ av strålbehandling och ett alternativ för patienter med hjärnstamgliom. Protoner i sin högenergiform kan förstöra cancerceller.

Biverkningar av strålbehandling kan vara trötthet, milda hudreaktioner, orolig mage och diarré . De flesta biverkningar försvinner kort efter avslutad behandling. Eftersom strålbehandling ibland kan orsaka problem med hjärnans tillväxt och utveckling, kan din läkare välja att behandla tumören annorlunda. För att undvika eller minska behovet av strålbehandling hos små barn kan läkaren först använda kemoterapi för att krympa tumören.

Strålbehandling är den vanligaste behandlingen för melanom

Kemoterapimetod

Kemoterapi är användningen av läkemedel för att döda cancerceller, vanligtvis genom att stoppa cancercellernas förmåga att växa och dela sig. Kemoterapi ordineras av en onkolog, en läkare som är specialiserad på kemoterapi eller en pediatrisk onkolog.

Systemisk kemoterapi ges in i blodomloppet för att nå tumörceller i hela kroppen. Vanliga sätt att ge kemoterapi är ett intravenöst (IV) rör placerat i en ven med en nål eller att ta medicin i form av en tablett eller kapsel.

En kemoterapikur består vanligtvis av ett visst antal cykler som ges under en viss tidsperiod. En patient kan behandlas med enbart ett läkemedel eller med en kombination av olika läkemedel samtidigt.

Enbart kemoterapi är inte en effektiv behandling för hjärnstamgliom. Din läkare kan använda kemoterapi före, under eller efter strålbehandling.

Biverkningarna av kemoterapi beror på individen och den dos som används, men kan i allmänhet innefatta trötthet, ökad risk för infektion, illamående och kräkningar, håravfall, aptitlöshet och diarré. Dessa biverkningar försvinner vanligtvis efter avslutad behandling.

Kemoterapi är användningen av läkemedel för att döda cancerceller

Kirurgisk behandling

Kirurgi är borttagning av tumören och en del av omgivande frisk vävnad. En neurokirurg är en läkare som är specialiserad på kirurgisk behandling av CNS-tumörer. Kirurgi används för att behandla hjärnstamgliom endast om tumören fortfarande är lokaliserad på MR-undersökningen. Det betyder att en tumör kan tas bort utan att skada hjärnan, till exempel när en tumör växer utanför hjärnstammen istället för in. För de flesta barn med diffust gliom är operation inte att rekommendera eller omöjlig på grund av tumörens lokalisering och de tillhörande riskerna.

Kirurgi är en metod för att ta bort tumören

Behandling av symtom och biverkningar

Hjärnstamgliom och deras behandlingar orsakar ofta biverkningar. Förutom behandlingar som syftar till att bromsa, stoppa eller ta bort tumören, är en viktig del av behandlingen palliativ eller stödjande vård, som inkluderar att möta fysiska, emotionella och sociala behov, patient- och familjeföreningar.

Palliativ vård är behandling som fokuserar på att minska symtomen, förbättra livskvaliteten och stödja patienten och familjen. Hos alla patienter med cancer, oavsett ålder eller typ och stadium av tumören, behövs palliativ vård och bör påbörjas så tidigt som möjligt i cancerbehandlingen. Behandling för att minska biverkningar görs ofta samtidigt med tumörbehandling. Faktum är att patienter som får båda behandlingarna samtidigt ofta har mindre allvarliga symtom, bättre livskvalitet och är mer nöjda med behandlingen.

Palliativa behandlingar varierar stort, inklusive mediciner, näring, avslappningstekniker, känslomässigt stöd och andra terapier. Barn kan också få palliativ behandling som liknar cancerbehandling, såsom kemoterapi, kirurgi eller strålning. 

Innan behandlingen påbörjas, prata med ditt barns vårdteam om möjliga specifika biverkningar av behandlingen och palliativa vårdalternativ. Under och efter behandlingen, berätta omedelbart för läkaren eller annan vårdpersonal om ditt barn har problem så att de kan lösas så snabbt som möjligt.