Vad är japansk encefalit?

Japansk encefalit är en akut infektionssjukdom som orsakas av ett virus som har en affinitet för hjärnans parenkym. Denna sjukdom ger ofta allvarliga följdsjukdomar och hög dödlighet. Så vad är japansk encefalit?

Japansk encefalit är en akut infektionssjukdom som orsakas av ett virus som har en affinitet för hjärnans parenkym. Denna sjukdom ger ofta allvarliga följdsjukdomar och hög dödlighet. Så vad är japansk encefalit?

Vad är japansk encefalit?

Japansk encefalit är en akut infektions- och blodburen sjukdom som orsakas av det japanska encefalitviruset B. Sjukdomen kännetecknas kliniskt av ett allvarligt systemiskt toxiskt infektionssyndrom med utveckling av svår encefalit och hög dödlighet. 

Orsaker till japansk encefalit

1. Patogener

Japansk encefalitvirus B.

2. Överföringskälla

Djur infekterade med viruset är källan till infektion av BV hos människor.

Smittkällan i naturen är fåglar, där det finns några arter som äter litchi och longan som tu ylande och rökning.

Andra smittkällor är ett antal djurarter, varav de viktigaste är grisar.

3. Sändningsväg

– Det är en blodväg, främst överförd av Culex-myggor.

Myggor biter infekterade boskap och överför sedan sjukdomen genom att bita barn.

– I Vietnam häckar Culex tritaeniorhynchus-myggor starkt på sommaren (särskilt från mars till juli), aktiva tidigt på kvällen. Denna mygga har en hög densitet i slätterna och mittlandet, det är den huvudsakliga vektorn för japansk encefalit i vårt land.

Japansk encefalit har en inkubationstid på cirka 5-15 dagar

Manifestationer av japansk encefalit

Vad är japansk encefalit? Efter en inkubationstid på 5 till 15 dagar kommer sjukdomen att uppträda i 3 steg:

- Debutperiod: cirka 1 till 6 dagar. Patienter får plötslig feber, ofta åtföljd av frossa, trötthet, huvudvärk, illamående och kräkningar. Dessa är också typiska manifestationer av japansk encefalit hos barn .

- Fullständigt stadium: Vid denna tidpunkt fortsätter barnet att ha hög feber på 38°C-40°C, varaktigt; tecken på hjärnhinneinflammation (huvudvärk, stelhet i nacken, kräkningar och illamående, förstoppning); medvetandestörningar (excitabilitet eller letargi, dysterhet, eventuellt koma); manifestationer av fokal CNS-skada (kramper, spontana skakningar av fingrar, tunga, ögonlock eller hela kroppen, spastisk förlamning); åtföljd av autonom dysfunktion. Dödligheten är från 0,3 % - 60 % beroende på tidig eller sen upptäckt av sjukdomen. Det är därför många undrar om japansk encefalit är smittsam ?

- Återhämtningsfas: Genom att gå igenom ovanstående stadier kan patienten göra en fullständig återhämtning. Vissa allvarliga fall kan lämna följdsjukdomar av spastisk förlamning i de övre eller nedre extremiteterna, ansiktsförlamning och/eller följdsjukdomar av psykiska störningar, emotionell instabilitet, personlighetsförändringar, mental retardation.

Japansk encefalit överförs via blod

Behandling av japansk encefalit

1. Förhindra hjärnödem

- Vad är japansk encefalit? Infusion av hypertona vätskor för att öka det osmotiska trycket, dra ut vatten i cellvävnaden och det interstitiella utrymmet in i det vaskulära lumen. Intravenös infusion av 10%, 20%, 30% glukoslösning. Glukos orsakar endast en kortvarig minskning av trycket i cerebrospinalutrymmet (inte mer än 35-40 minuter). Därför, om användningen av andra diuretika inte växlas, kommer det att orsaka fenomenet "återödem" i cellvävnaden som är tyngre än tidigare.

- Diuretika: Minskar ödem kraftigare och varar i 2-10 timmar. Mannitol 20% dos kan infunderas från 1-2 g/kg kroppsvikt, infusion med hög hastighet (kan flyta i en ström).

- Vid svåra hjärnödem med kramper används kortikosteroider för att normalisera blodkärlens permeabilitet mot ansamling av vatten och salt i hjärnvävnaden.

– Det är bättre att använda Dexametason som är en långsamverkande syntetisk glukokortikoid med konstant effektivitet. Dexametason utövar sin anti-ödemösa effekt efter 12-18 timmar. Dosen är 10 mg intravenöst, var 5:e timme, 4 mg intramuskulärt.

Japansk encefalit är en akut infektionssjukdom

2. Sedation för att stoppa anfall

- Seduxen kan ges via kateter eller injiceras intramuskulärt och intravenöst.

- Kan använda intravenös dropplösning: Aminazin + Thiantan + Spartein (dos av Aminazin 3-7 mg/1 kg kroppsvikt/24 timmar).

- Om patienten har många kramper, använd Gardenal.

3. Kyl ner

- Klä av patienten, applicera is på ljumsken, armhålan, halsen ... fläkt, gnugga alkohol kamfer. Antipyretiska läkemedel kan användas oralt genom en kateter eller lavemang genom ändtarmen...

- Aspirin 0,25 - 1g/24 timmar. Använd efferalganlösning (5 ml/gång, 2-3 gånger/24 timmar), eller efferalgansuppositorium (1-2 stolpiller/24 timmar, när febern är hög).

4. Andnings- och kardiovaskulär återupplivning

- Andas syre, torka sputum långsamt, redo att ge andningshjälp när andningsstörningar är allvarliga eller andningsstopp.

- Snabb påfyllning av elektrolyter enligt hematokrit och elektrolyter. Använd hjärtmedicin, vid behov kan vasopressorer som aramin, noradrenalin, dopamin användas.

Ovan är informationen om vad som är japansk encefalit, förhoppningsvis hjälper artikelinformationen dig att förebygga och behandla sjukdomen på ett rimligt sätt.