Sammanfattning av vanliga läkemedel för behandling av lungtuberkulos

Lungtuberkulos kan botas med en antibiotikakur inom 6 till 12 månader. Beroende på patientens tillstånd och patologi kommer läkaren att ordinera medicin för att behandla lungtuberkulos individuellt för varje person.

Lungtuberkulos är en infektionssjukdom som orsakas av tuberkulosbakterier (vetenskapligt namn Mycobacterium tuberculosis) som uppstår vid invadering och orsakar skador på lungorna. Lungtuberkulos är den vanligaste formen av tuberkulos och står för 85 % av alla former av tuberkulos. 

Lung-TB kan kännas igen genom kliniska symtom som hosta som varar i flera veckor, låggradig feber på eftermiddagen, plötslig viktminskning, bröstsmärtor... eller genom subkliniska tester som lungröntgen, hitta tuberkulos-baciller genom sputumfärgning eller kultur, pleuravätska, bronkialvätska, lungbiopsi, bronkier...

Tuberkulos kan botas helt efter några månader

En speciell egenskap vid lungtuberkulos är att inte alla som är infekterade med TB-bakterier kommer att få lungtuberkulos, för om patientens kropp har ett friskt immunförsvar kommer bakterierna att vara i ett inaktivt tillstånd som inte orsakar sjukdom. Dessa bakterier kan dock attackera när som helst om kroppens försvagade immunförsvar inte är tillräckligt starkt för att bekämpa sjukdomen, denna tid kan ta flera år eller till och med decennier.

Lung-TB är en infektionssjukdom som ger stora konsekvenser för samhället men som är helt botas, och patienter lever ett hälsosamt liv om de använder tillräckligt med och korrekta läkemedelsregimer för att behandla lungtuberkulos i minst 6-8 månader.

Klassificering av patienter med lungtuberkulos

Enligt anti-tuberkulosprogrammet kommer patienter att klassificeras enligt varje fall, från vilket det kommer att finnas en separat behandlingsregim inklusive:

• Ny TB: Det här är patienter som inte har använt läkemedel mot TB eller använt läkemedel för att behandla lungtuberkulos på mindre än 1 månad. 
• Återkommande TB: Patienter som återhämtat sig från sjukdomen men fått återfall och testat med syraresistenta, alkoholresistenta baciller AFB i sputum.
• Patienter med behandlingssvikt är de som upptäcker AFB i sputum efter 5 månaders behandling.
• Patienter som hoppar av behandlingen inkluderar de som har haft minst 1 månads behandling och sedan avslutat behandlingen i minst 2 månader. 
• Kronisk TB är ett fall där tbc-behandlingsregimen har avslutats men AFB är fortfarande närvarande i sputum när den testas.

Lista över vanliga läkemedel för behandling av lungtuberkulos

Det finns många olika typer av läkemedel för att behandla lungtuberkulos. Men varje läkemedel kommer att ha en annan verkningsmekanism på TB-baciller. Därför kommer antibiotika i behandlingsregimen inte att användas ensamt, utan behöver kombinera många läkemedel för att uppnå bästa effekt. Nedan är en sammanfattning av fyra vanliga läkemedelsgrupper för behandling av tuberkulos i tidigt stadium:

I de tidiga stadierna kommer personer med lungtuberkulos att ordineras 4 specifika läkemedel inklusive: Rifampixin (RIF), Isoniazid (INH), Pyrazinamid (PZA), Etambutol (E). Av dessa kan isoniazid och rifampixin användas under en fortsatt period på 4 månader. Behandlingsregimen för lungtuberkulos består av en första fas på 2 månader, följt av en underhållsperiod på 4 månader eller 7 månader (total behandlingstid är cirka 6 till 9 månader).

Läkemedel för att behandla lungtuberkulos behöver kombineras med många typer för att uppnå bästa effekt

Isoniazid (INH) är ett läkemedel mot tuberkulos.

Detta är ett av de läkemedel som används i stor utsträckning över hela världen för att förstöra intracellulärt och extracellulärt BK genom att blockera syntesen av mykolsyra, vilket minskar lipidantalet i BK-membranet. 

Isoniazidmedicin i form av tabletter på 50, 100, 300 mg. Dosering för vuxna är 5 mg/kg, barn 10-20 mg/kg och upp till 300 mg/24 timmar.

Vanliga biverkningar av läkemedlet inkluderar feber, perifer neurit, hudhyperestesi, hepatit, förhöjda leverenzymer.

Rifampixin (RIF) antibiotikum för lungtuberkulos

Det är ett semisyntetiskt antibiotikum från rifamycin B med effekten att döda BK både inuti och utanför cellerna, dessutom dödar det också gramnegativa bakterier, H. influenza, stafylokocker aureus och pusgröna baciller genom mekanismen av förhindrar bildandet av bakterier.RNA av BK

RIF absorberas väl från mag-tarmkanalen. Mat kommer att minska absorptionen av läkemedlet, så RIF ordineras vanligtvis för att tas på fastande mage. Rifampixin har en styrka på 150-300 mg med en dos på 10mg/kg/dag och maximalt 600mg/24h.

Rifampixin kan orsaka följande biverkningar:

• Kolestatisk hepatit.
• Rodnad och erytem är vanliga i ansiktet.
• Buksmärtor, illamående.
• Purpura, hemolytisk anemi, njursvikt.

Pyrazinamid (PZA) för lungtuberkulos

Detta är ett läkemedel som har syntetiserats sedan 1952, vanligtvis i form av 500 mg tabletter. Vissa biverkningar kan uppstå när du tar Pyrazinamid ( PZA) såsom: Anorexi, illamående, erytem, ​​trombocytopeni, ökad urinsyra, levertoxicitet...

Pyrazinamid är en av de fyra vanliga läkemedelsklasserna för behandling av lungtuberkulos

Etambutol (E) TB-medicin

Verkar på mekanismen för att hämma transporten av mykolsyra och BK-vägg, detta kommer att störa membranbildningsprocessen hos bacillerna. Läkemedlet fungerar dock bara med BK-reproduktion, hämmar bakterier, inte dödar bakterier. 

Ethambutol (E) finns i tabletter med styrka 200, 400 och 500 mg. Under behandling med Ethambutol kan patienter uppleva oönskade biverkningar såsom matsmältningsrubbningar, buksmärtor, optikusneurit. Därför måste patienterna ha en månatlig synundersökning för att ha snabba interventionsåtgärder.

Principer och några anteckningar vid användning av läkemedel för att behandla lungtuberkulos

När man använder läkemedel för att behandla lungtuberkulos är det nödvändigt att kombinera minst 2-3 läkemedel i underhållsfasen och 3 läkemedel i attackfasen, även 4 läkemedel om tuberkulosen är resistent mot de initiala läkemedlen. I synnerhet måste patienterna strikt följa 3D-principen vid behandling av lungtuberkulos.

Att ta medicin i tid är principen för att öka behandlingens effektivitet, så patienterna bör följa det

• Vanligt: ​​Ta medicin regelbundet, ta det samtidigt och samtidigt. Detta kommer att hjälpa läkemedlet att nå maximal koncentration i blodet och bör tas bort från måltider.
• Rätt dos: De flesta TB-läkemedel orsakar biverkningar, så patienter måste ta rätt dos för att undvika toxicitet och få bästa resultat.
• Tillräcklig tid: Ta TB-medicin tillräckligt länge för att minska risken för återfall. TB-behandlingen består av 2 faser med en total varaktighet på 6 till 8 månader. Patienten ska aldrig sluta ta medicinen på egen hand utan att konsultera en läkare.

Dessutom, när du använder läkemedel för att behandla lungtuberkulos, är det nödvändigt att begränsa alkohol, tobak och dåliga vanor, aktivt övervaka hälsan och omedelbart meddela läkaren när det finns biverkningar eller ovanliga tecken.