Långsam sårläkning hos cancerpatienter

Faktorer som fördröjer läkning vid cancerbehandling kan påverka hudskador och orsaka negativa effekter för stödjande vård hos cancerpatienter.

Cancerbehandlingar kan ofta leda till försenad sårläkning eller dålig sårläkning. Att förstå hur behandlingar kan påverka hudskador och hindra läkning hjälper familjer att förbereda sig för att undvika möjliga biverkningar och bättre förbereda sig för stödjande vård.

Vad är långsam sårläkning?

Långsam läkning uppstår när ett sår eller revor i huden tar längre tid än vanligt att läka. Under cancer kan försenad sårläkning uppstå på grund av förändringar i huden, blodkropparna, blodkärlen och immunsystemet.

Cancerbehandlingssår inkluderar snitt, trycksår ​​och skärsår där instrument som matningsslangar eller centrala venlinjer placeras. Långsamt läkande sår kan orsaka smärta och obehag, öka risken för infektion och till och med fördröja cancerbehandling.

Sår tar lång tid att läka

Faktorer som ökar risken för försenad sårläkning vid cancer

Följande faktorer påverkar sårläkningsmekanismen hos hudceller:

• Valens.
• Strålbehandling.
• Riktad terapi.
• Diabetes.
• Kortikosteroidläkemedel.
• Perifer neuropati.
• Fett.
• Ödem.
• Reducerad mobilitet.
• Dålig blodtillförsel till sårområdet.
• Infektion.
• Dålig kost.
• Stress .
• Använd alkohol.
• Rök.

Hur läker såret sig självt?

Sår läker sig själva enligt kroppens självregenererande mekanism av ny vävnad, som går igenom 4 stadier:

• Blödning och koagulering: Blodflödet bromsas genom sammandragning av blodkärl och koagulering. Blodplättar i blodet aktiveras och håller ihop för att bromsa och stoppa blödningen.
• Inflammation: Vita blodkroppar flyttar till platsen för skadan för att ta bort döda celler, bakterier och skräp. Celler frisätter tillväxtfaktorer som stimulerar ny vävnad att börja regenereras.
• Ny vävnadsregenerering: Nya blodkärl, kollagen och hudceller börjar växa och sårets kanter dras ihop.
• Mognad: Ny vävnad blir starkare och mindre känslig för skador.

Normal hud har förmågan att reparera sig själv, dock kommer skadad eller ärrad hud inte att ha samma styrka som hud som aldrig har skadats.

Sår läker när ny vävnad regenereras

Effekter av cancerbehandlingar och sårläkning

Kemoterapi och sårläkning

Kemoterapi kan orsaka en mängd olika biverkningar som påverkar huden och dess förmåga att läka. Omfatta:

• Orsakar irritation och sensibilisering av huden.
• Sår och vävnadsskador runt det intravenösa injektionsstället om kemoterapi ges intravenöst.
• Minskat blodflöde till sårstället.
• Minskad kollagenproduktion .
• Minskad hudstyrka.

Effekten av kemoterapi på sårläkning beror på flera faktorer såsom dos, frekvens, infusionslängd och behandlingslängd. Det kan också bli fler biverkningar om mer än ett läkemedel används.

Strålbehandling och sårläkning

Strålbehandling kan också bromsa läkningen, särskilt om såret är nära behandlingsområdet. Strålningseffekter på huden inkluderar:

• Hudirritation, torrhet och fjällning.
• Hudförtunning.
• Minskad hudstyrka.
• Förtjockning av hud och bindväv (vävnadsfibros).
• Skador på blodkärl och minskat blodflöde.

I allmänhet kan högre eller mer frekventa stråldoser leda till försenad sårläkning.

Andra cancerbehandlingar, såsom riktade terapier och immunterapi, kan också påverka hud- och sårläkning.

Strålbehandling påverkar långsamt läkande sår

Ta hand om långsamt läkande sår

Huvudmålen med sårvård är att hålla den ren, förhindra infektion och ge näring åt huden så att den regenererar och läker. Sårvård kan innefatta:

• Håll såret och närliggande hud ren och torr.
• Applicera salvor och andra sårvårdsprodukter för att hålla huden fuktig, det fungerar som en barriär eller dödar bakterier.
• Täck såret med ett bandage för att skydda det.

I vissa fall kan patienter behöva kirurgi eller andra procedurer för att hjälpa till med sårläkning. Vanliga procedurer inkluderar sårdissektion för att avlägsna död vävnad, kirurgiskt reparera eller stänga såret och behandla negativa trycksår. Sjukvårdspersonalen kommer att diskutera alternativ utifrån den enskilda patientens behov.

Tips för att hjälpa sår att läka

• Följ instruktionerna för sår- och hudvård.
• Var noga med att skydda dina sår och känslig hud.
• Kontrollera huden regelbundet, se efter tecken på infektion eller problem med läkningsprocessen.
• Införliva hälsosam kost, se till att din kost har tillräckligt med kalorier och protein för att ge tillräckligt med energi för vävnadsreparation. Att få i sig tillräckligt med vitaminer och mineraler som vitamin C och zink är också viktigt.