HBeAg-test för att diagnostisera hepatit B

Hepatit B är mycket vanligt idag och mycket smittsamt. För att korrekt diagnostisera förloppet och omfattningen av hepatit B är det nödvändigt att testa för HBeAg, HBeAb, etc. Följande artikel hjälper dig att bättre förstå HBeAg-testtekniken.

HBeAg är en akronym för hepatit B-virus, som används för att referera till det elektroniska antigenet från hepatit B-viruset. HBeAg-testet utvärderar aktiviteten hos hepatit B-viruset och dess förmåga att infektera människor.

Vad är HBeAg-testet?

HBeAg är det nukleära höljesantigenet av hepatit B -viruset som uppträder innan de kliniska symtomen börjar. Uppkomsten av HBeAg markerar en tid då viruset ökar och risken för infektion är hög. 

HBeAg uppträder först när HBeAg detekteras första gången, kvarstår i 4-5 veckor och försvinner innan HBeAg försvinner. HBeAg-positiv i mer än 6 veckor anses vara infektion med hepatit B-virus. Vissa patienter har virusreplikation, HBeAg-negativa hepatocyter på grund av  genmutation . Syftet med HBeAg-testet är att fastställa förekomsten av HBeAg-antigen, om detta testindex är positivt kan det upptäcka en mycket hög mängd virus i patientens blod och kan infektera människor runt omkring. Smittvägen för hepatit B-viruset liknar den för HIV, vilket sker genom blod, sex och överföring från mor till barn. 

Detta test används inte för att diagnostisera hepatit B-virusinfektion, men används ofta för att kontrollera sannolikheten för infektion eller för att övervaka behandlingens framsteg hos patienter infekterade med hepatit B-virus.

HBeAg-test för infektion eller övervakning av patienter infekterade med hepatit B-virus

Vad betyder HBeAg-testresultat?

HBeAg-testet är ett av testerna som används för att bedöma spridningen av hepatit B-virus hos friska människor. Det finns två fall av HBeAg-test: HBeAg-positiv och HBeAg-negativ. För varje testresultat kan det hjälpa en läkare att utvärdera om behandling ska ges eller inte, eller skapa en behandlingsplan baserad på sjukdomens fortskridande.

Vid positiva resultat

Personer med hepatit B beordras ofta att ha ett HBeAg-test för att bedöma risken för infektion. Om HBeAg-indexet är positivt är spridningen av sjukdomen hög, cirka 90 %. 

HBeAg-testning bör kombineras med HBV DNA-virusbelastningstestning, HBsAg, lever- och gallfunktionstester och leverultraljud för att bedöma hela stadiet av hepatit . 

Om HBeAg är positivt men levern fungerar normalt går behandlingen snabbt och viruset kommer snart att återgå till ett vilande tillstånd. 

Positivt HBeAg

I de fall då detta index är positivt och leverfunktionen är nedsatt, måste lämplig behandling sättas in för att förhindra detta tillstånd så snart som möjligt. Under behandling för hepatit B används detta test för att övervaka sjukdomens utveckling för att se hur väl behandlingen fungerar. HBeAg-nivåerna ökar snabbt när viruset är i replikationsfasen. Om HBeAg-indexet gradvis minskar till negativt, kombinerat med några andra utvärderingsindikatorer såsom leverenzymer AST, ALT minskar, HBV DNA-kvantifiering faller under detektionsgränsen, då är behandlingen effektiv. 

Det bör särskilt noteras att gravida kvinnor med ett positivt HBeAg-test har en mycket stor chans att överföra hepatit B till fostret, särskilt under de sista 3 månaderna av graviditeten. Därför måste gravida kvinnor genomgå regelbundna hälsokontroller för att kontrollera sjukdomen för att begränsa möjligheten att överföra mor till barn.

Om resultatet blir negativt

För patienter med kronisk hepatit B betyder en negativ HBeAg-avläsning att viruset är inaktivt och inte replikerar under denna tid. Enligt detta resultat är det osannolikt att leverceller skadas och förmågan att infektera andra är inte hög (cirka 5 - 20%). 

En liten andel av HBeAg-mutationer inträffar dock även när viruset är aktivt men HbsAg-negativt. Därför måste bedömning av hepatit kombineras med andra tester, såsom mätning av leverenzymer AST, ALT, HBV DNA viral belastning; patientens hälsotillstånd.

För patienter med kronisk hepatit B men negativt HBeAg-test. Hos patienter med leverenzymer ökade AST-ALT 1-2 gånger, bör leverenzymer och HBV-DNA testas var tredje månad, om patienten är över 40 år bör hepatit bekräftas. Om det inte sker någon förändring behövs en leverbiopsi för att utvärdera levernekros, som bör behandlas om levern är allvarligt inflammerad, nekrotisk eller fibrotisk. 

Negativt HBeAg beror på andra kriterier.

Vad ska man se upp med när man testar för HBeAg?

HBeAg-testresultaten visar den aktiva statusen för hepatit B-viruset, från vilket lämpliga behandlingsalternativ finns tillgängliga. För ett korrekt testresultat, negativt eller positivt, måste en patient överväga flera punkter innan testet tas: 

• Använd inte alkohol eller stimulantia. Detta kan orsaka felaktiga testresultat. 
• Ta inte medicin på en vecka före testet. 

HBeAg-testresultaten visar den aktiva statusen för hepatit B-viruset

I alla fall, oavsett HBeAg-testresultat negativa eller positiva, måste patienten följa en näringsvetenskaplig diet med tillräckliga mängder gröna grönsaker. Begränsa och undvik helst alkohol och alkoholhaltiga drycker. Besök din läkare regelbundet och följ din läkares behandlingsinstruktioner.