Intrakraniellt hypertonisyndrom: Orsaker, symtom, diagnos och behandling

Syndromet med ökat intrakraniellt tryck är ett av syndromen i neurologiska sjukdomar. Detta anses vara ett farligt syndrom och kan vara livshotande om det inte upptäcks och behandlas omgående. Så vad är intrakraniell hypertoni? Vad är orsaken till detta syndrom? Vilka symtom inkluderar detta syndrom och hur behandlas det? Allt kommer att finnas i artikeln nedan.

Vad är intrakraniell hypertoni? Detta är ett ämne som många är intresserade av. För att förstå den önskan kommer aFamilyToday Blog i dagens hälsoartikel att dela information kring detta ämne med läsarna. Så, hoppa inte över den här artikeln!

Vad är intrakraniell hypertoni?

Vad är intrakraniell hypertoni?

Skallen är en stel struktur med fast volym. I skallen finns hjärnorganisation, cerebrospinalvätska och blod. Dessa är de organ som spelar en viktig roll för att skapa intrakraniellt tryck, och patologier som orsakar ökad volym av dessa organ orsakar alla ökat intrakraniellt tryck.

Alltså är ökat intrakraniellt tryck en ökning av trycket i hjärnan. Detta syndrom kan orsakas av en ökad mängd vätska runt hjärnvävnaden, till exempel ökad cerebrospinalvätska, ökad blodvolym i hjärnan på grund av trauma eller en brusten hjärntumör. Syndromet med ökat intrakraniellt tryck orsakas av tre huvudmekanismer inklusive: cerebralt ödem, hydrocefalus och cirkulationsstagnation.

Det intrakraniella medeltrycket varierar från 7 - 15 mmHg och maxgränsen kan vara upp till 20 - 25 mmHg. Den tillfälliga övergående ökningen av intrakraniellt tryck är förknippad med viss fysiologisk aktivitet såsom nysningar, hosta, ansträngningar eller Valsalva-manövrar.

Syndromet med ökat intrakraniellt tryck är ett mycket farligt tillstånd som kan vara livshotande. Därför behöver patienter upptäckas och behandlas tidigt för att undvika att orsaka oförutsägbara komplikationer som central infiltration, cerebellärbråck ovanför cerebellar tentakel, cerebellar amygdala, optisk atrofi, brist på hjärnblod...

Orsaker till ökat intrakraniellt tryck

Orsaker till ökat intrakraniellt tryck inkluderar:

• Diffusa intrakraniella lesioner inkluderar: Hematom från trauma eller stroke, tumörer, bölder och hjärnödem orsakade av infektion, parasitisk infektion eller svampinfektion.
• Cerebralt ödem: Epilepsi eller långvarig hypoxi orsakar hjärnödem, metabol encefalopati (leversjukdom, njursjukdom, endokrina sjukdomar), infektioner i centrala nervsystemet (meningit, encefalit) kan uppstå, orsaka allvarliga hjärnödem .
• Ökad cerebrospinalvätska på grund av ökad CSF-produktion och choroid plexus tumör.
• Minskad återabsorption av cerebrospinalvätska på grund av obstruktiv hydrocefalus och meningit eller granulomatos.
• Ökat blodflöde på grund av kompression av halsvenen, venös sinustrombos, ökat centralt venöst tryck, nackoperationer etc. orsakar obstruktion av venens utflödeskanal.
• Dessutom orsakas syndromet med ökat intrakraniellt tryck också av ett antal andra orsaker såsom idiopatiskt eller benignt ökat intrakraniellt tryck, skalldefekter, överdos av tetracyklin eller överskott av vitamin A.

Symtom på förhöjt intrakraniellt trycksyndrom

Några vanliga symtom hos patienter med syndrom med förhöjt intrakraniellt tryck inkluderar:

• Huvudvärk: Detta är det tidigaste och vanligaste symtomet hos de flesta patienter med detta syndrom. I de tidiga stadierna uppträder detta symptom vanligtvis på morgonen, smärtan är kortlivad och går över av sig själv. I det senare skedet ökar huvudvärken, smärtan är intermittent, smärtan uppträder vid positionsbyte, huvudvärken är ibland lokaliserad och när det uppstår atrofi av synnerven efter ödem är huvudvärken borta. I ett fåtal fall har patienten en dov och ihållande huvudvärk.
• Illamående, kräkningar: Detta är också ett vanligt symptom hos personer med förhöjt intrakraniellt trycksyndrom. Detta symptom uppstår vanligtvis på morgonen med huvudvärk. Patienter kräks ofta som inte är relaterade till måltider. Patienten kan ha en svår huvudvärk följt av kräkningar. Kräkningar lindrar huvudvärk.
• Psykiska störningar: Mild stagnation (långsam och oflexibel reaktion på den yttre miljön), ökat intrakraniellt tryck (likgiltighet, förlust av kognitiv förmåga), även patienten kan hamna i ett tillstånd av letargi, agitation och koma.
• Papilleödem: Med nivåer som sträcker sig från peri-optiskt ödem till papilleödem. Dessa nivåer beror på varaktigheten och omfattningen av ökningen av intrakraniellt tryck.
• Synstörningar: Dubbelseende på grund av unilateral eller bilateral IV-strängförlamning. Detta symptom kan vara relaterat till ökat intrakraniellt tryck som inte är relaterat till orsaken.
• Ökad huvudomkrets hos barn under 5 år på grund av ICP orsakar skallvidgning.
• Kramper: Kan ha partiella anfall eller generaliserade kramper eller sekundär generalisering.
• Cirkulationsstörningar: Ökad svettning, långsam puls, förhöjt blodtryck.
• Andningsdysfunktion: Andningen saktar ner och fördjupas när sjukdomen fortskrider.
• Dessutom finns det några andra funktionsstörningar såsom: Yrsel med gångataxi, tinnitus, kramper, endokrina störningar.

Huvudvärk är ett typiskt symptom på förhöjt intrakraniellt trycksyndrom

Diagnostiska och terapeutiska åtgärder för ökat intrakraniellt tryck

Diagnostiska åtgärder för ökat intrakraniellt tryck

Några åtgärder för att hjälpa läkare att diagnostisera förhöjt intrakraniellt tryck inkluderar:

• Utnyttja medicinsk historikinformation inklusive: Nyligen inträffade huvudskador eller diagnostiserade medicinska tillstånd, sensorisk undersökning, mentalt tillstånd...
• Bedöm cerebrospinalvätsketrycket genom lumbalpunktion.
• CT-skanning för att observera och utvärdera hjärnans tillstånd.
• För att bekräfta diagnosen kan läkaren beställa magnetisk resonanstomografi för att upptäcka förändringar i hjärnans parenkym.

CT-skanning av hjärnan är en av metoderna för att diagnostisera ökat intrakraniellt tryck

Behandling av ökat intrakraniellt tryck

Behandling för förhöjt intrakraniellt tryck beror på den hastighet med vilken intrakraniellt tryck utvecklas. Principer för behandlingsmål inkluderar: Upprätthålla cerebralt perfusionstryck, behandling av orsaken till ökat intrakraniellt tryck och sänkning av intrakraniellt tryck. I synnerhet är minskning av intrakraniellt tryck ett brådskande mål vid behandling av förhöjt intrakraniellt tryck. 

Behandlingar för förhöjt intrakraniellt tryck inkluderar:

Endokrina behandlingar: 

• Låt patienten ligga med huvudet i 30 grader, håll nacken rak för att underlätta venöst dränering från huvudet.
• Använd hypertona lösningar som Mannitol, Furosemid för att minska hjärnödem.
• Använd steroider som Dexametason 4 mg.
• Öka ventilationen för patienten.
• Lägre kroppstemperatur.
• Anestesi med barbiturater.
• Använd lugnande medel, antikonvulsiva medel (vid behov).
• Kontrollera blodtrycket.

Behandla orsaken:

• Operation för att ta bort tumören, operation för att ta bort hematom.
• Genomför strålbehandling och kemoterapi.
• Placera en ventrikulär dränering.

Kontrollera blodtrycket för att säkerställa att blodtrycket förblir på en nivå som är tillräcklig för att bibehålla CPP > 60 mmHg

Ovan är all information kring syndromet förhöjt intrakraniellt tryck som aFamilyToday Blog har sammanställt för att dela med läsarna. Förhoppningsvis kan läsarna genom denna artikel bättre förstå syndromet med ökat intrakraniellt tryck samt metoder för att hjälpa till att diagnostisera och behandla detta syndrom. Glöm inte att fortsätta följa Apotekets hemsida för att uppdatera användbara hälsoartiklar varje dag!