Perorálna antikoncepcia pre ženy sa používa od 60. rokov 20. storočia, ale prečo stále neexistuje žiadna perorálna antikoncepcia pre mužov? Napriek rokom výskumu a sľubným výsledkom skúšok sa nezdá, že by sme sa priblížili ku komerčne dostupnej mužskej antikoncepčnej tabletke. Pripojte sa k blogu aFamilyToday a dozviete sa viac v tomto článku.
Vo väčšine krajín sveta majú menštruujúce ženy prístup k širokému spektru antikoncepčných metód, ak to chcú alebo potrebujú.
Okrem bariérových metód antikoncepcie, ako je ženský kondóm, môžu mať ľudia so ženským reprodukčným systémom podviazanie vajíčkovodov – forma ženskej sterilizácie – alebo implantát, injekcia alebo injekcia, antikoncepčná náplasť, vaginálny krúžok , alebo antikoncepčná tabletka.
Štúdie ukazujú, že bremeno antikoncepcie v heterosexuálnych vzťahoch spočíva najmä na partnerkách. Nie je preto príliš prekvapujúce, ak vezmeme do úvahy metódy antikoncepcie dostupné mužom alebo mužom s mužským reprodukčným systémom.
Kondómy a semenníky nestačia
Vo väčšine krajín sveta sú pre mužov dostupné len dve metódy antikoncepcie: kondóm, najbežnejšia metóda antikoncepcie, a vazektómia.
Pokiaľ ide o 100% reverzibilnú antikoncepciu pre mužov, jedinou možnosťou sú kondómy, no v skutočnosti tento spôsob mnohým mužom nevyhovuje. Okrem toho je možné, že osoba s penisom a jej sexuálny partner môžu byť alergickí na latex, materiál, z ktorého sa vyrábajú mnohé kondómy, alebo na určité látky v lubrikantoch; alebo spermicíd nachádzajúci sa v niektorých kondómoch.
Existuje mužská antikoncepčná tabletka?
„Veľmi vysoký“ dopyt po nových antikoncepčných prostriedkoch
Jeden prieskum zistil, že dopyt po novej mužskej antikoncepčnej technológii je veľmi vysoký, napríklad prevláda tabletka verzus gél na ramená.
Zdá sa, že v Spojených štátoch je o potenciálnu mužskú antikoncepčnú tabletku veľký záujem.
Ak teda existuje dopyt, prečo sa mužská antikoncepčná tabletka ešte neobjavila na trhu?
Antikoncepčný gél na ramená preferuje väčšina mužov, preniká cez kožu do krvného obehu a znižuje hladinu testosterónu
Klinická skúška prvej mužskej antikoncepčnej pilulky
Prvé klinické skúšky mužskej hormonálnej antikoncepcie sa datujú do 70. rokov 20. storočia. Predpokladá sa, že mužská hormonálna antikoncepcia interferuje s produkciou testosterónu a v konečnom dôsledku zastavuje produkciu spermií .
Prvé testované mužské hormonálne antikoncepčné prostriedky boli na injekčnej báze, čo sa javilo ako bezpečné a účinné, a predovšetkým, účastníci štúdie boli schopní opäť produkovať spermie po tom, čo si ich prestali podávať.
Niektorí účastníci sa však prestali zúčastňovať na týchto počiatočných štúdiách kvôli skutočnosti, že trvalo dlho, kým injekcie nadobudli plný účinok a zastavili produkciu spermií.
Následné štúdie na začiatku 21. storočia testovali účinnosť hormonálneho antikoncepčného implantátu, aj keď často stále vyžadovali ďalší injekčný postup.
Štúdie ukázali, že účastníci nepociťujú žiadne vážne vedľajšie účinky a metóda antikoncepcie sa javí ako účinná, no mnohí mužskí účastníci to vzdali.
Aj keď sa tieto štúdie javia ako sľubné, žiadna z nich nezašla ďaleko, keďže frekvencia požadovaných injekcií sklamala mnohých účastníkov štúdie.
Nedávne štúdie o mužskej antikoncepcii
Údaje z jednej z nedávnych štúdií sľubujúcich účinnú mužskú antikoncepciu boli uvedené v časopise Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism v roku 2016. Táto klinická štúdia fázy 2 sa pokúsila otestovať kombinovanú injekčnú hormonálnu antikoncepciu na skupine 320 zdravých dobrovoľníkov vo veku 18-45 rokov.
Injekcia s vedľajšími účinkami príliš často
Injekcia podávaná každých 8 týždňov obsahuje noretisterón enantát a testosterón undekanoát, jej účelom je zastaviť produkciu spermií.
Štúdia dospela k záveru, že antikoncepcia bola pomerne účinná, ale medzi účastníkmi stále existovala „vysoká frekvencia stredne ťažkých až ťažkých porúch nálady vrátane depresie“ súvisiacich s užívaním antikoncepcie.
Napriek sľubným výsledkom z hľadiska celkovej bezpečnosti a účinnosti nebola táto mužská antikoncepcia nikdy uvedená na trh. Väčšinou z bezpečnostných dôvodov pre účastníkov štúdie.
Perorálna hormonálna antikoncepcia
V júni 2022 predstavili vedci z New York University výsledky predbežných štúdií na zvieratách a klinickej štúdie fázy 1 dvoch perorálnych hormonálnych kontraceptív.
Dimethandrolon undekanoát (DMAU) a 11 beta-metyl-19-nortestosterón-17 beta-dodecylkarbonát (MNTDC) - sú gestagénne androgény, ktoré inhibujú produkciu spermií. Podľa vedcov majú ďalšiu výhodu: Môžu pomôcť udržať zdravé svaly, kosti a sexuálne funkcie.
Výsledky štúdie fázy 1 ukazujú, že tieto lieky majú potenciál a účastníci štúdie ich vo všeobecnosti dobre znášajú. Zatiaľ však nie je jasné, aké by bolo najlepšie dávkovanie.
Nehormonálne antikoncepčné pilulky
Aj v roku 2022 vedci z University of Minnesota predstavili výsledky predbežnej štúdie na zvieratách testujúcej nehormonálnu perorálnu antikoncepciu. Ich liek YCT529 pôsobí tak, že sa zameriava na receptor kyseliny alfa-retinovej, ktorý hrá úlohu pri tvorbe spermií.
Teoreticky, neužívaním hormónov by tabletka mala aj menej prípadov závažných vedľajších účinkov spojených s hormonálnymi antikoncepčnými tabletkami.
Rovnaký výskumný tím tiež našiel ďalší potenciálny nehormonálny liek, EF-4-177, ktorý sa zameriava na cyklín-dependentnú kinázu (CDK), proteín zapojený do regulácie bunkového cyklu.
Čo sa týka antikoncepčných tabletiek pre mužov, je ešte priskoro
Ako dlho teda bude trvať uvedenie novej mužskej antikoncepcie na trh? Aj tie najoptimistickejšie odhady naznačujú, že takýto produkt je ešte roky vzdialený.
Vedeckí výskumníci sú optimistickí, že s dostatkom zdrojov (peniaze a nástroje) môžu v priebehu nasledujúcich 10 rokov uviesť na trh mužskú antikoncepciu.
V súčasnosti sa teda objavujú otázky typu „ budeme mať čoskoro mužskú antikoncepciu ?“. môže byť ešte priskoro.