Srdcový šelest u detí: hlavný príznak ochorenia srdcových chlopní

Charakteristický srdcový šelest s edematóznymi zvukmi sa považuje za typický príznak chlopňového ochorenia srdca. Tento stav je prítomný pri narodení alebo počas vývoja dieťaťa.

Srdcový šelest nie je choroba, ale príznak choroby srdcovej chlopne, ktorú dieťa môže mať . Nasledujúce informácie vám pomôžu lepšie porozumieť tomuto znaku, aby ste mohli včas rozpoznať ochorenie a včas začať liečbu.

Čo je to srdcový šelest?

Ľudské srdce má štyri chlopne, ktoré umožňujú krvi prúdiť jedným smerom. „Bumpy“ je normálny zvuk, ktorý vzniká pri otváraní a zatváraní srdcovej chlopne. Normálny srdcový zvuk pozostáva z dvoch odlišných zvukov. Prvý zvuk (S1) je spôsobený zatvorením komorových chlopní a druhý zvuk (S2) je spôsobený polmesiacovými chlopňami. Cyklus srdcového tepu je zvyčajne S1 - S2 - S1 - S2... alebo floppy - floppy - floppy...

Srdcové šelesty sú spôsobené turbulentným prietokom krvi v srdci. Tieto zvuky sú často počuť uprostred srdcového tepu. Srdcové šelesty sú u malých detí celkom bežné. Tieto zvuky môžu byť neškodné a nevyžadujú žiadnu liečbu. V niektorých prípadoch je to však príznak základného ochorenia chlopní spôsobeného problémom s obehom alebo poruchou krvných ciev v srdci, keď je srdcová chlopňa poškodená, chybná alebo zúžená.

Klasifikácia srdcových šelestov

Existujú dva typy srdcových šelestov: neškodné šelesty a abnormálne šelesty.

1. Neškodný zvuk fúkania

Neškodné šelesty sú bežné u malých detí. Tieto šelesty sú len zvukom krvi, ktorá cirkuluje v srdci. Váš lekár môže počuť tento srdcový šelest cez stetoskop. Tieto šelesty sa budú objavovať počas celého detstva dieťaťa. Zvyčajne trvajú od 3-7 rokov veku dieťaťa a vymiznú, keď dieťa starne.

Asi 75 % dojčiat a 66 % malých detí má neškodný srdcový šelest. Existuje niekoľko typov neškodných srdcových šelestov:

Still šelest je najbežnejší neškodný srdcový šelest. Tento šelest je zvyčajne počuť na ľavej strane hrudnej kosti. Tento šelest je často ťažké odhaliť, keď dieťa sedí alebo leží.

Pľúcny šelest je zvyčajne počuť, keď krv prúdi cez pľúcnu tepnu.

Venózny šelest je zvyčajne počuť, keď krv preteká cez jugulárnu žilu v blízkosti kľúčnej kosti. Lekár musí skontrolovať pulz v kľúčnej kosti dieťaťa, aby ho identifikoval.

Neškodné srdcové šelesty majú tendenciu meniť sa v závislosti od polohy dieťaťa. Okrem toho sú zvyčajne počuť na jednom mieste a nepohybujú sa ani nerozširujú na iné miesta, ako je krk, podpazušie alebo chrbát.

2. Nezvyčajný zvuk fúkania

Keď srdcové šelesty súvisia so štrukturálnymi problémami srdca alebo vrodenými srdcovými chybami, ako sú zúžené srdcové chlopne, otvory v srdci, abnormálne srdcové chlopne atď., tieto šelesty sa považujú za abnormálne šelesty (zvuky). patologický úder). Príčiny týchto šelestov sú často rôzne.

Srdcové šelesty možno klasifikovať aj podľa toho, ako znejú a kedy sa vyskytujú počas kardiovaskulárneho cyklu.

Pri kontrakcii srdcového svalu sa zvyčajne ozve systolický šelest . Tento zvuk je dosť nejasný a zvyčajne sa vyskytuje, keď krv preteká úzkou tepnou. Môže ísť o retrográdny šelest v dôsledku mitrálnej alebo trikuspidálnej regurgitácie, ktorý spôsobuje prietok krvi z komôr a potom späť do tepien.

Diastolický šelest je často prítomný v medzerách srdcového rytmu. Tieto šelesty môžu byť spôsobené venóznou alebo aortálnou regurgitáciou.

Počas srdcového cyklu je často prítomný nepretržitý šelest .

Príčiny srdcových šelestov

Neškodný srdcový šelest je zvyčajne spôsobený krvou cirkulujúcou cez srdce. U detí sú abnormálne srdcové šelesty často spojené s vrodenými srdcovými chybami. Tieto defekty môžu byť benígne a nekomplikované. Sú však aj choroby, ktoré si vyžadujú operáciu či dokonca transplantáciu srdca.

Bežné príčiny srdcového šelestu:

Abnormálny a úplný návrat pľúcnych žíl.

Defekt komorového septa: V priehradke ľavej a pravej srdcovej komory je otvor.

Defekt predsieňového septa: Ide o vrodené srdcové ochorenie spôsobené chybnou alebo poškodenou priehradkou oddeľujúcou srdcové komory.

Ductus arteriosus je stav, pri ktorom sa ductus arteriosus (normálna krvná cieva v tele, ktorá spája dve hlavné tepny – aortu a pľúcnu tepnu – ktorá pomáha privádzať krv zo srdca do tela) po narodení neuzavrie.

Aortálna stenóza sťažuje prietok krvi tepnami. Ide o vrodenú srdcovú chybu.

Srdcové šelesty môžu byť spôsobené niektorými vrodenými srdcovými chorobami alebo srdcovými chybami. Niektoré z týchto chorôb môžu byť dedičné. Vysoká hladina cholesterolu v krvi môže byť aj dedičná a tento stav často zhoršuje srdcové šelesty.

Lekár určí srdcový šelest. Lekár skontroluje príznaky a odporučí niektoré diagnostické testy, aby zistil, či je srdcový šelest neškodný alebo abnormálny.

Príznaky srdcového šelestu

Neškodný srdcový šelest často nemá žiadne zjavné príznaky. Ak je srdcový šelest abnormálny, vaše dieťa bude mať niektoré z nasledujúcich príznakov:

Dýchajte rýchlo

Dýchavičnosť

Unavený

Tesnosť hrudníka

Modrá koža na končekoch prstov, často pozorovaná u detí s vrodenými srdcovými chybami

Kašeľ

Opuch členkov, chodidiel, žíl krku a brucha

Vo väčšine prípadov však deti nebudú mať žiadne príznaky. Svoje dieťa môžete vziať len k lekárovi, ktorý tento stav dokáže odhaliť.

Kedy mám vziať svoje dieťa k lekárovi?

Ak spozorujete u svojho dieťaťa niektorý z týchto príznakov, okamžite ho vezmite k lekárovi, pretože to môže byť znakom toho, že vaše dieťa má ochorenie srdca. Okrem toho sa musíte naučiť nasledovné:

Rodinná anamnéza srdcového ochorenia: Ak niekto vo vašej rodine mal srdcové ochorenie, riziko srdcových problémov vášho dieťaťa je vyššie.

Anamnéza dieťaťa, aby sa zistilo, či už dieťa malo tento stav.

Diagnóza srdcového šelestu u detí

Lekár bude počúvať tlkot srdca dieťaťa, aby zistil srdcový šelest. Srdcové šelesty sú hodnotené na stupnici od 1 do 6. Úroveň 1 znamená, že je sotva počuť a ​​úroveň 6 znamená veľmi hlasný. Po dôkladnom preskúmaní rodinnej a zdravotnej anamnézy dieťaťa lekár v prípade potreby odporučí nejaké testy. Tieto testy zahŕňajú:

Echokardiografia

Rentgén hrude

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Röntgen srdca

EKG

Tieto testy pomôžu lekárom poznať presný stav srdca a mať vhodný plán liečby.

Liečba srdcového šelestu

Neškodné srdcové šelesty zvyčajne nepotrebujú liečbu, pretože zmiznú samy a môžu sa znova objaviť bez poškodenia. Ale ak je srdcový šelest spôsobený srdcovými chybami, váš lekár vás pošle ku kardiológovi. Váš lekár vám môže tiež predpísať lieky na liečbu abnormálnych srdcových šelestov.

Existujú však aj prípady, keď lekár odporučí operáciu na nápravu defektov. Ak je srdcový šelest spôsobený stavmi, ako je reumatická horúčka a anémia, nie je potrebná žiadna liečba.

Srdcový šelest u malých detí je len zvuk, keď sa krv pumpuje do srdca. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má problém, musíte sa porozprávať s odborníkom, aby včas zasiahol.