Zistite podobnosti medzi žlčovými kameňmi a polypmi žlčníka

Žlčník je malý orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu pri podpore trávenia potravy v ľudskom tele, no veľmi ľahko ochorie. Žlčníkové kamene a polypy žlčníka sú bežné ochorenia žlčníka. Poďme zistiť podobnosti medzi nimi, aby sme zistili, prečo si toľko ľudí mýli a nedokáže rozlíšiť tieto dve choroby.

Niektorí ľudia majú iba žlčníkové kamene alebo polypy žlčníka, zatiaľ čo iní majú oboje. Diagnóza pomocou ultrazvuku môže pomôcť určiť, ktoré kamene sú a ktoré polypy na základe špecifických charakteristík každej choroby. 

Všeobecné informácie o žlčníkových kameňoch a polypoch žlčníka

Žlčníkové kamene a polypy žlčníka sú celkom bežné ochorenia žlčníka, majú podobné príznaky, ale v podstate ide o dve úplne odlišné ochorenia.

Čo sú to žlčníkové kamene?

Žlčové kamene vznikajú kryštalizáciou cholesterolu, bilirubínu (žlčového farbiva) alebo vápnika v žlči. Žlčové kamene sa môžu nachádzať v žlčových cestách alebo v žlčníku.

Na základe hlavného zloženia sú žlčové kamene rozdelené do 3 hlavných typov:

• Cholesterolové kamene: Bežný typ žlčových kameňov, ktorých zloženie cholesterolu predstavuje viac ako 70 %.
• Pigmentové kamene (bilirubín): Sú kamene rôznych veľkostí a tvarov, pričom hlavnou zložkou je žlčový pigment. Pigmentové kamene sa ďalej delia na čierne pigmentové kamene a hnedé pigmentové kamene.
• Zmiešané kamene: Kombinácia cholesterolových kameňov a pigmentových kameňov, takže neexistuje žiadne charakteristické zloženie. Tento typ kameňa sa tvorí v dôsledku príčin usadzovania a tvorby kameňov v dôsledku stagnácie obehu žlče, čo je bežné u subjektov s neaktívnymi návykmi, ktoré veľa sedia.

Žlčové kamene môžu viesť k nebezpečným komplikáciám ako: akútna cholecystitída, cholangitída, akútna pankreatitída, rakovina žlčníka...

Žlčové kamene sa delia na 3 hlavné typy

Čo sú polypy žlčníka?

Polypy žlčníka sú nádorové alebo pseudotumorové lézie, ktoré sa vyvíjajú na povrchu výstelky žlčníka. Polypy žlčníka vychádzajú zo steny žlčníka a potom vyčnievajú do lúmenu žlčníka.

Benígne polypy žlčníka predstavujú asi 92-95% prípadov. Tento typ polypu nie je nebezpečný a nemá riziko prechodu do rakoviny. Zasahujú najmä do obehu žlče, spôsobujú poruchy trávenia a zvyšujú riziko obštrukcie žlčových ciest, cholecystitídy... 

Malígne polypy žlčníka tvoria asi 5 - 8 % s identifikačnými znakmi zvyčajne väčšími ako 10 mm. Najmä polypy väčšie ako 15 mm majú 46-70% riziko, že budú obsahovať rakovinové bunky.

Žlčníkové polypy narúšajú hlavne tok žlče

Polypy žlčníka sú rozdelené do 5 typov takto:

• Cholesterolové polypy: Cholesterolové polypy majú často stopky a sú malé veľkosti polypov, len 2-10 mm.
• Adenomyóm žlčníka: Tento typ polypu je cholesterol, žlčový kal, ktorý môže rásť lokálne alebo difúzne.
• Zápalové polypy: Polypy majú zvyčajne veľkosť od 5 do 10 mm a sú to osamelé polypy zložené z granulomatózneho tkaniva, vláknitých a zapálených buniek.
• Adenomatózne polypy: Sú to prisadnuté polypy žlčníka a zvyčajne rastú samostatne.
• Iné zriedkavé formy polypov: vrátane lipómov, granulómov, fibroidov, malformovaných tkanív, ...

Bežné komplikácie spôsobené polypmi žlčníka môžu zahŕňať: kompresiu žlčníka, gastritídu , tráviace poruchy, komplikácie rakoviny...

Podobnosti žlčových kameňov a polypov žlčníka

Väčšina pacientov so žlčníkovými kameňmi alebo polypmi nemá žiadne príznaky a sú objavené náhodne pri bežnom fyzickom vyšetrení alebo z iných dôvodov.

V prípade žlčových kameňov a polypov žlčníka väčších ako 10 mm môže mať telo pacienta nasledujúce podobné prejavy:

• Bolesť v pravom podbrušku. Pacienti môžu pociťovať miernu až silnú bolesť v pravom hornom kvadrante alebo epigastriu. Bolesť sa často vyskytuje po jedle, najmä pri konzumácii vyprážaných, mastných jedál.
• Nevoľnosť, poruchy trávenia.
• Horúčka.
• Žlté oči žltá koža.

Pacienti so žlčníkovými kameňmi a polypmi žlčníka budú mať veľa podobných príznakov

Všeobecné metódy diagnostiky a liečby pacientov so žlčníkovými kameňmi a polypmi žlčníka

Diagnostikujte

Nasledujúce diagnostické metódy sú použiteľné na liečbu žlčových kameňov a polypov žlčníka:

• Ultrazvuk brucha pomáha určiť umiestnenie, veľkosť a tvar kameňov alebo polypov. Nevýhodou tejto metódy je, že nie je možné určiť, či je polyp benígny alebo malígny.

• Počítačová tomografia žlčníka.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRCP) poskytuje podrobné snímky pečene, pankreasu, pankreatického vývodu, žlčníka a žlčových ciest. Je to metóda, ktorá pomáha odhaliť žlčníkové kamene, cholecystitídu a je často indikovaná pri podozrení na zhubné polypy.
• Biochemické testy pomáhajú odhaliť, či je žlčník infikovaný. Zároveň zhodnotiť funkciu pečene, test na vírus hepatitídy atď.

Liečba

Žlčníkové kamene a polypy žlčníka nezmiznú alebo zmiznú samy. Liečba žlčových kameňov a polypov žlčníka je zvyčajne indikovaná na základe veľkosti kameňa alebo polypu a sprievodných symptómov.

Medikamentózna liečba sa zvyčajne aplikuje na mierne prípady

Vnútorne lekárske ošetrenie

• Aplikuje sa v prípadoch žlčníkových kameňov a polypov, ktoré majú malú veľkosť a ešte nespôsobujú príznaky.
• Použitie širokospektrálnych antibiotík, infúzie, vitamínu K, ktoré pomôžu zmierniť bolesť, spazmolytikum. Zároveň obmedzte tuky, mastnotu, rýchle občerstvenie, pikantné a povzbudzujúce látky: Alkohol, tabak.
• Pacienti by mali pravidelne odpočívať a cvičiť. Opätovné vyšetrenie je potrebné každé 3 mesiace alebo keď sa objavia nezvyčajné príznaky.

Chirurgická intervencia na odstránenie žlčníka

Cholecystektómia je zvyčajne indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• Žlčové kamene sú veľké alebo spôsobujú nebezpečné komplikácie ovplyvňujúce zdravie a život.
• Polyp a polypy so širokými nohami, polypy väčšie ako 10 mm, častá cholecystitída, mnohopočetné polypy žlčníka a bolestivé polypy žlčníka.
• Na liečbu rakoviny žlčníka sa môže použiť chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka, časti okolitého tkaniva a dokonca aj blízkych lymfatických uzlín.

So súčasným rozvojom medicíny popri tradičnej metóde otvorenej chirurgie existuje moderná, menej invazívna metóda laparoskopickej cholecystektómie. Táto metóda pomáha pacientom vyhnúť sa dlhému rezu, takže počas operácie a po nej je menej bolesti, krvácania a komplikácií.

Závažné prípady rakoviny žlčníka vyžadujú operáciu na liečbu

Prostredníctvom tohto článku ste museli mať viac informácií o žlčníkových kameňoch, polypoch žlčníka, ako aj o podobnostiach a rozdieloch medzi nimi. Mnoho ľudí nemá vo zvyku venovať pozornosť žlčníku, kým sa neobjavia nepohodlie, kŕče v bruchu, infikovaný žlčník, žlčníkové kamene, polypy... Preto prosím venujte pozornosť orgánu a starajte sa oň. lepšia ochrana zdravia.