Vykonajte pterygium chirurgický zákrok na odstránenie pterygia a rekonštrukciu normálneho povrchu očnej gule. Zároveň musí lekár pomôcť pacientovi minimalizovať recidívu. Poďme sa ponoriť do tohto chirurgického zákroku, aby sme sa pripravili pred operáciou.
Vykonajte pterygium chirurgický zákrok na odstránenie pterygia a rekonštrukciu normálneho povrchu očnej gule. Zároveň musí lekár pomôcť pacientovi minimalizovať recidívu. Poďme sa ponoriť do tohto chirurgického zákroku, aby sme sa pripravili pred operáciou.
Pacienti, ktorí poznajú chirurgický zákrok, budú viac pripravení na operáciu.
Proces mortem chirurgie pre pacientov
Keď sa vyvinie nové pterygium, nie sú žiadne príznaky pterygia alebo to neovplyvňuje estetiku, pacient nepotrebuje zásah. Ak však ovplyvňuje estetiku alebo spôsobuje nepríjemné príznaky pterygia, lekár vám môže odporučiť operáciu. V súčasnosti sa u pacientov často aplikujú 2 bežné chirurgické metódy: autológna mortemektómia alebo aplikácia mitomycínu C.
Postup autológneho limbálneho vrúbľovania spojiviek
Po prvé, pacient bude mať okraj očného viečka, aby odhalil očnú buľvu. Lekár potom prereže spojovku pozdĺž oboch strán dlabového tela. Všimnite si, že je potrebné rezať na zdravú spojovku umiestnenú vedľa dlabového tela.
Potom doktor pokračoval v reze cez hlavu dlabanice:
- Primárne pterygium alebo recidivujúce pterygium s viacerými spojivkovými štruktúrami: Odrežte 2-3 mm od okraja.
- Viacnásobné pterygium: Režte blízko dlabového konca, kde je pripojená rohovka, aby sa zachovala organizácia spojovky dlabového tela.
Ďalším krokom je disekcia fibrovaskulárnej organizácie pod mortisovou spojovkou. Disekcia musí byť vykonaná tak, že telo dlabu musí byť oddelené od tela dolného priameho svalu. Potom sa uskutoční disekcia subkonjunktiválneho dlabacieho tela a celej cievnej hmoty a potom resekcia celého cievneho tkaniva.
Lekár pokračoval v svorkách, rezal vláknité tkanivo dlabového tela, až kým nebolo blízko trhliny, pálil, aby zastavil krvácanie. Potom skléru spálite blízko okraja, aby ste zastavili krvácanie. Dávajte pozor, aby ste nespálili skléru, aby ste predišli nekróze.
Ďalším chirurgickým zákrokom je pacientovo odstránenie rohovky. Potom sa musí kruhovým nožom orezať aj časť čapu pripevnená k rohovke. Skléra blízko okraja musí byť orezaná povrchom, dávajte pozor na rez pozdĺž okraja, aby ste získali skléru ako orientačný bod, nezachádzajte príliš hlboko, aby ste spôsobili perforáciu.
Potom chirurg odstráni naštepenú spojovku z horného okraja s plochou rovnajúcou sa oblasti, ktorá sa má transplantovať, bez toho, aby chýbala spojovka a horná mapa. Nakoniec sa spojovkový štep zošije stehom 9-0. Dve očká na špičke úštepu sú blízko okraja a 2 očká úštepu sú ďaleko od okraja (4 očká / 4 rohy).
Operácia šitia musí byť zabezpečená tak, aby bol štep blízko povrchu skléry, sutúra bola pripevnená k bielku a zároveň bola napojená na pterygium conjunctiva. Uistite sa, že spojovkový epitel je plochý a nie je prišitý k povrchu skléry.
Postup dlabovej chirurgie s antimetabolickými liekmi (imunosupresíva)
Táto metóda je indikovaná u pacientov s vysokým rizikom recidívy, dvojité pterygium, recidivujúce pterygium s nedostatočnou spojivkou na transplantáciu. Proces dlabovej operácie sa v tomto čase uskutočňuje podobne ako v prvom kroku - krok odstránenia dlahy pripojenej k rohovke kruhovým nožom metódy autológneho okraja spojovkového štepu.
Nasledujúce kroky zahŕňajú:
- Umiestnite gelaspon s veľkosťou rozrezanej oblasti skléry (rozsah 2 x 3 mm), impregnovaný antikoncentračnými liekmi do skléry a pitvajte telo dlaby po dobu 5 minút. Dávajte pozor, aby sa liek nedostal na rohovku.
- Odstráňte gelaspon a opláchnite oči 0,9% fyziologickým roztokom (20 ml).
- Spojivková chlopňa sa prišije ku sklére stehom 9-0 2 mm od okraja. Chirurg musí dbať na to, aby spojovka dlabového tela zostala plochá. Súčasne sa prvé dva stehy zošijú so zdravou spojovkou.
Po operácii dostane pacient prvý deň systémové antibiotiká a úľavu od bolesti. Zároveň je potrebné aplikovať antibiotiká a lieky na podporu zjazvenia rohovky. Kortikosteroidy sa môžu pridať po úplnej epitelizácii rohovky.
Pacientom je možné použiť 1 z 2 metód autológnej mortemektómie alebo aplikáciu mitomycínu C na operáciu.
Starostlivosť o oči po dlabovej operácii
Po operácii musí pacient venovať pozornosť aj tomu, ako sa starať o oči. Prvá a najdôležitejšia vec je nezabudnúť na užívanie lieku a správne používanie očných kvapiek podľa pokynov lekára. Potom si musíte zaznamenať plán následných návštev a dostaviť sa včas.
Ak po operácii zistíte abnormálne príznaky, ako je bolesť, opuch, náhle rozmazanie atď., musíte okamžite ísť k lekárovi. Pri každodenných činnostiach môžu pacienti normálne jesť a piť, mali by však jesť viac ovocia a zeleniny, piť veľa vody.
Okrem toho sa asi 1 mesiac po operácii musíte úplne vyhnúť nasledujúcim veciam:
- Dotknite sa očného okolia, energicky premasírujte oči.
- Tvrdá práca, prepracovanosť.
- Trippingly.
- Pri sprchovaní si dajte do očí mydlovú vodu.
- Prach v znečistenom prostredí.
Po operácii sa musíte vyhnúť dotyku očí alebo silnému treniu očí.
Zároveň by si mal pacient po operácii pamätať, že sa má zdržať alkoholu, piva a tabaku. Pamätajte, že po mnohých procedúrach je oko zvyčajne veľmi slabé. Preto, ak nebudete venovať pozornosť starostlivosti a ochrane, ľahko to povedie k mnohým komplikáciám v očiach. Ako nepríjemné komplikácie: hrče, pulzovanie, krvácanie bielych krviniek, citlivosť na svetlo... Alebo dokonca pacientovi hrozí slepota.