Tuberkulóza je preč a opakuje sa? Diagnóza recidivujúcej pľúcnej tuberkulózy

Je pľúcna tuberkulóza nebezpečná? Dochádza k recidíve? Ako sa diagnostikuje pľúcna tuberkulóza? To sú otázky a obavy pacientov s pľúcnou tuberkulózou a dokonca aj ich blízkych. Pripojte sa k blogu aFamilyToday a prečítajte si článok nižšie a zistite odpoveď!

Pľúcna tuberkulóza, ak je správne liečená, môže byť úplne vyliečená. Ak je však pacient subjektívny, bez starostlivej doliečovacej starostlivosti môže ľahko viesť k relapsu pľúcnej tuberkulózy, ešte nebezpečnejšiemu, a môže prejsť na liekovú rezistentnú TBC.

Tuberkulóza je preč a opakuje sa?

Recidivujúca pľúcna tuberkulóza je stav, pri ktorom bol pacient už predtým infikovaný pľúcnou tuberkulózou, ale bol vyliečený, no teraz ju má znova, preto sa nazýva recidivujúca tuberkulóza.

Príčin recidivujúcej pľúcnej tuberkulózy je veľa: Počas predchádzajúcej liečby tuberkulózy pacient užíval lieky, ktoré mu lekár predpísal, svojvoľne liek prestal užívať, často bol vystavený zdroju ochorenia (infikovaní ľudia), tuberkulóza, oslabený odpor,...

Pacientom, ktorí sa liečili na pľúcnu tuberkulózu, ak sú subjektívni, ale neposilňujú si odolnosť a dodržiavajú vyváženú stravu a životný štýl, vytvorí priaznivé podmienky pre návrat baktérií TBC. Liečba pri relapse TBC bude oveľa ťažšia, najmä ak ochorenie prejde na liekovú rezistentnú variantu TBC, liečba bude oveľa náročnejšia a nákladnejšia. Preto každý pacient, ktorý sa vyliečil z pľúcnej tuberkulózy, musí dodržiavať pokyny lekára, aby sa vyhol recidíve TBC.

Tuberkulóza je preč, ale môže sa vrátiť a bude ťažšie liečiť

Ľudia s podozrením na relaps TBC alebo ľudia s recidivujúcou pľúcnou TBC sú vystavení vysokému riziku tuberkulózy rezistentnej na lieky. Preto, keď dôjde k recidíve pľúcnej tuberkulózy, nevykoná sa postup na diagnostiku rekurentnej tuberkulózy pľúc, ale lekár použije diagnostickú metódu na stanovenie liekovo-rezistentnej TBC, aby bola možná vhodná liečba. 

Diagnóza tuberkulózy rezistentnej na lieky musí byť založená na antibiotickom teste alebo overených rýchlych diagnostických testoch, ako je Hainov test, Gene Xpert MTB/RIF,... Odtiaľ sa tuberkulóza rezistentná na lieky klasifikuje takto:

• Rezistencia na predpis : Rezistencia iba na jeden ďalší liek proti TBC prvej línie rifampicín .
• Viacnásobná lieková rezistencia: Rezistencia voči dvom alebo viacerým liekom prvej línie proti TBC bez rezistencie na rifampicín.
• TBC rezistentná na rifampicín: TBC, ktorá je rezistentná voči rifampicínu a môže alebo nemusí byť rezistentná voči iným liekom proti TBC prvej línie (môže byť rezistentná na predpis, na viaceré lieky, rezistentná voči viacerým liekom, superrezistentná).
• Multirezistentná (MDR-TBC): Ide o TBC, ktorá je odolná voči najmenej dvom liekom proti tuberkulóze, izoniazidu a rifampicínu.
• Presuperrezistentná: TBC odolná voči viacerým liekom s dodatočnou rezistenciou voči akémukoľvek fluorochinolónu alebo aspoň jednej z troch injekcií druhej línie (kapreomycín, kanamycín, amikacín ) (nie obe)
• Superrezistentné (XDR-TB): TBC je rezistentné voči viacerým liekom a má dodatočnú odolnosť voči akémukoľvek fluorochinolónu a aspoň jednému z troch injekčných liekov druhej línie uvedených vyššie.

Príznaky recidivujúcej pľúcnej tuberkulózy

Symptómy recidivujúcej pľúcnej tuberkulózy sa líšia v klinických a rádiografických nálezoch, čo sťažuje klinickú odlíšenie od primárnej tuberkulózy. Vo všeobecnosti sú príznaky recidivujúcej TBC zvyčajne postupné a môžu trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Ak sa však TBC opakuje u malých detí a pacientov koinfikovaných HIV, ochorenie prepukne rýchlejšie. Typickými príznakmi sú horúčka, nočné potenie, strata hmotnosti a pretrvávajúci kašeľ. Takmer 95 % pacientov s TBC má tento príznak.

Horúčka a únava sú bežné príznaky recidívy TBC

Prevencia recidivujúcej pľúcnej tuberkulózy

Ľudia, ktorí majú alebo nemali TBC, môžu tiež podniknúť kroky, aby zabránili napadnutiu vírusom TBC:

• Dodržiavanie liečby: Liečebné režimy TBC sú zvyčajne účinné počas 6 mesiacov. Počas liečby musí pacient užívať liek pravidelne, správne a plne podľa času určeného a predpísaného lekárom až do úplného vyliečenia pacienta.
• Pravidelné kontroly: Pravidelné kontroly pomôžu pacientom pochopiť ich zdravotný stav a schopnosť zotaviť sa z choroby. Zároveň bude môcť lekár skontrolovať, či sa v tele stále nachádzajú latentné baktérie TBC, a tak poradiť vhodné preventívne opatrenia pri recidíve TBC.
• Vyhnite sa kontaktu so zdrojmi infekcie: Keď pacienti s tuberkulózou kašľajú, kýchajú, kýchajú, ... uvoľnia do životného prostredia tisíce až milióny baktérií TBC, ktoré sú suspendované vo vzduchu. , normálni ľudia alebo ľudia, ktorí sa liečili na pľúcnu tuberkulózu môže vdýchnuť a môže sa nakaziť TBC. Preto je najdôležitejšou vecou pri prevencii recidívy TBC minimalizácia kontaktu so zdrojom ochorenia. Ak je kontakt so zdrojom ochorenia povinný, je potrebné používať ochranné opatrenia, ako je nosenie rúška, častá dezinfekcia rúk, udržiavanie kontaktnej vzdialenosti a pod. Tým sa však len minimalizuje možnosť infekcie.
• Posilnenie odolnosti: Je to potrebné pre zdravých ľudí aj tých, ktorí sa liečili na pľúcnu tuberkulózu. Najmä ľudia, ktorí prekonali pľúcnu tuberkulózu, musia dbať na zlepšenie svojho zdravotného stavu, najmä na odolnosť dýchacích ciest v boji proti baktériám tuberkulózy, ktoré sa môžu dostať do tela cez dýchacie cesty.

Tvrdé cvičenie na zlepšenie zdravia

Keď sa u pacienta zistí, že má recidivujúcu pľúcnu TBC, zdravotnícky personál vykoná definitívnu diagnózu TBC rezistentnej voči liekom, aby zistil, či rekurentná TBC zmutovala na TBC rezistentnú voči liekom. Odtiaľ lekár príde s vhodným liečebným plánom a pacient ho musí dôsledne dodržiavať, aby sa z choroby rýchlo zotavil.