Príznaky polyhydramniózy u matky počas tehotenstva

Polyhydramnios je bežnou tehotenskou komplikáciou u mnohých tehotných žien. Preto musíme pravidelne absolvovať prenatálne prehliadky, aby sme odhalili skoré príznaky a príčiny, aby tehotné ženy boli liečené antibiotikami, ktoré sú pre plod bezpečné.

Väčšina prípadov mierneho až stredného polyhydramniónu nebude príliš nebezpečná, ale mali by sme sa dozvedieť aj o príčinách a príznakoch tohto ochorenia, aby sme vedeli, ako mu včas predchádzať a liečiť ho.

Príznaky polyhydramnia

Polyhydramnión je pre matku rizikové tehotenstvo

Polyhydramnióza sa delí na dva typy, akútnu polyhydramniózu a chronickú polyhydramniózu, pri ktorej sa akútna polyhydramnióza zvyčajne vyskytuje v 16-20 týždni tehotenstva, zatiaľ čo chronická polyhydramnióza sa zvyčajne vyskytuje v posledných mesiacoch tehotenstva. 

Akútny polyhydramnión

Akútny polyhydramnión je veľmi nebezpečný stav, pretože môže rýchlo postupovať v priebehu niekoľkých dní s príznakmi, ako sú:

• Bruško sa rýchlo a tvrdo zväčšuje, spôsobuje veľkú bolesť, sťažuje mamičke dýchanie, niekedy bledne.
• Maternica je napätá a bolestivá, pri vaginálnom vyšetrení sa zistí distendovaný dolný segment, rozšírený krčok maternice a rozšírená plodová voda.
• Srdce plodu je ťažko počuteľné, časti plodu sa nedajú nahmatať, starostlivé vyšetrenie môže ukázať známky plávajúcich kameňov.
• Tachykardia matky, vracanie, edém celého tela, ako sú končatiny, vulva, brušná stena, tvár, najmä nohy v dôsledku kompresie dolnej dutej žily.
• Zápcha, prudké močenie v dôsledku stlačenia močovodu maternicou, čo spôsobuje bolesť brucha.

Ak je stav predĺžený, môže dôjsť k zlyhaniu dýchania v dôsledku rýchleho rastu plodovej vody, čo spôsobí rýchle zväčšenie maternice, tlak na bránicu, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním, u plodu sa objavujú malformácie, ako je obštrukcia pažeráka alebo vysoký segment maternice. traktu, teratóm hlavonožcov, deformované končatiny.

Chronický polyhydramnión

Symptómy chronického nedostatku plodovej vody sa často vyvíjajú pomaly, čo rodičke uľahčuje prispôsobenie sa príznakom: Spočiatku môže matke spôsobiť ťažobu v bruchu, brušnú distenziu, dýchavičnosť, búšenie srdca. Brucho a maternica sú na gestačný vek väčšie a existujú známky lapujúcich vĺn.

Najčastejšími komplikáciami chronického polyhydramniónu sú odtrhnutie placenty, kontrakcie maternice alebo popôrodné krvácanie, pretože príliš veľa plodovej vody môže spôsobiť, že dieťa leží v abnormálnej polohe a prolaps pupočníka si vyžaduje chirurgický zákrok.

Príčiny polyhydramniónu

Polyhydramnios spôsobuje, že brucho rastie rýchlo a pevne, veľa bolesti sťažuje matke dýchanie

Polyhydramnión v tehotenstve je spôsobený nadprodukciou plodovej vody alebo poruchou reabsorpcie plodovej vody, ktorá spôsobuje objem plodovej vody nad 2000 ml, diagnostikovaná, keď sonograf zmeria amniotický index (AFI >= 25 cm) alebo zmeria maximálny index amniovej dutiny DVP >= 8 cm. Túto situáciu ovplyvňujú 3 hlavné dôvody:

Príčina na matkinej strane

Materská anamnéza diabetu alebo diabetu pred alebo počas tehotenstva spôsobuje abnormality protilátok, ktoré môžu spôsobiť závažnú fetálnu anémiu alebo fetálny edém spojený s polyhydramniónom.

Choroby súvisiace so sekundárnou hemolytickou anémiou spôsobujú, že počet červených krviniek v tele matky je nižší, než je normálne, čo spôsobuje, že krv nedodáva dostatok kyslíka do tkanív a spôsobuje riziko polyhydramniózy u plodu.

Príčina placenty

Abnormálny rast placenty spôsobuje hemangiómy mimo placentárnej membrány, čo spôsobuje srdcové zlyhanie plodu a vedie k polyhydramniónu.

Endometrióza ochorenia alebo stavy, ktoré spôsobujú infekcie ako HIV, syfilis, kvapavka... 

Príčina plodu

Abnormality centrálneho nervového systému plodu (anencefália, defekty neurálnej trubice).

Štrukturálne chyby tráviaceho systému (obštrukcia pažeráka alebo tráviaceho traktu). 

Chromozomálne abnormality plodu často vedú k predčasnému hydramniónu, ktorý narúša morfologické vyšetrenie plodu ultrazvukom.

Polyhydramnión spôsobený fetálnym edémom spôsobuje fetálny edém nie v dôsledku imunitných faktorov, tento stav má veľmi zlú prognózu, čo núti matku prerušiť tehotenstvo alebo predčasne porodiť.

Syndróm transfúzie twin-twin sa vyskytuje s incidenciou 15 %, keď sa vyvinú 2 plody, ale iba 1 chorion spôsobuje abnormality v príjme krvi.

Komplikácie polyhydramniózy

Pravidelne navštevujte svojho lekára, aby vám skontroloval plodovú vodu

• Príliš veľa plodovej vody vystavuje mamičku riziku predčasného prasknutia plodovej membrány, núti matku predčasne porodiť, ovplyvňuje gestačný vek a vývoj orgánov dieťatka.
• Odtrhnutie placenty, prolaps pupočnej šnúry zvyšuje riziko infekcie a krvácania, pretože veľké množstvo plodovej vody spôsobuje, že maternica je stlačená a ťažko sa sťahuje ako obvykle.
• Vývoj plodu je obmedzený, náchylný na problémy s vývojom kostry a v najhoršom prípade aj na narodenie mŕtveho plodu v dôsledku nedostatku kyslíka.