Prehľad sakroiliakálnych dislokácií a liečebných metód

Dislokácia akromioklavikulárneho kĺbu je zranenie ramena spôsobené cyklistami a lyžiarmi.

Sakrálna dislokácia je pomerne časté zranenie, ktoré predstavuje 9 až 10 percent zranení lopatky. Hlavnými príčinami sú úrazy pri športovej príprave a dopravné nehody. Pri vykĺbení súčasne pacient často pociťuje bolesť pri pohybe ramenného kĺbu, pričom vidí vyčnievajúci vonkajší koniec kľúčnej kosti. 

Ide o typ poranenia, ktorý, ak nie je dobre liečený, ovplyvní každodenné aktivity pacienta. Čo je teda kĺbová dislokácia? Aké metódy existujú na liečbu sakroiliakálnej dislokácie? Pripojte sa k blogu aFamilyToday a prečítajte si článok nižšie a získajte odpoveď.

Koncept dislokácie s rovnakým úderom

Je bežný výraz zranenia ramena v dôsledku športových zranení , v dôsledku pádu zasiahnutého ramenom na tvrdej zemi, bežný u futbalových športovcov, cyklistov. Sakroiliakálna dislokácia je, keď sila aplikovaná na vonkajšiu stranu kľúčnej kosti spôsobí strednú, miernu alebo ťažkú ​​dislokáciu. 

Pri miernych až stredne ťažkých sakroiliakálnych dislokáciách sú príslušné väzy natiahnuté alebo čiastočne prasknuté. Na rozdiel od ťažkých prípadov je väzivo, ktoré drží kľúčnu kosť smerom nadol, zlomené, keď je vonkajší koniec kľúčnej kosti vytlačený nahor, čím sa odkryje vonkajšia koža.

Sakrálna dislokácia je pomerne časté zranenie, ktoré predstavuje 9-10 percent zranení ramena

Stupeň dislokácie s rovnakým úderom

• Stupeň I: Natiahnutie sakrálneho väziva.
• Stupeň II: Zlomenina sakroklavikulárneho ligamenta a dilatácia kochleárneho ligamenta.
• Stupeň III: Pacient má ruptúru kľúčnej kosti, kochleárne a úplne vykĺbil sakroiliakálny kĺb, laterálna kľúčna kosť vyčnieva vysoko a je posunutá o 25 - 100 % v porovnaní s opačnou stranou.
• Stupeň IV: Pacient má vykĺbenú laterálnu kľúčnu kosť posteriorne, pričom vstupuje do trapézového svalu alebo do neho preniká.
• Stupeň V: Pacient značne posunul laterálny koniec kľúčnej kosti.
• Stupeň VI: Kľúčna kosť je vychýlená pod vrcholom s ramenným alebo vranovým výbežkom. Priestor medzi vranami je užší ako na zdravej strane.

Príčiny dislokácie rovnakého úderu

Dislokácia kľúčneho kĺbu sa často vyskytuje, keď pád spôsobí kolíziu ramena, mechanizmus poranenia je zvyčajne priamy alebo nepriamy:

• Priamy mechanizmus: Poranenie spôsobené pádom pacienta a nárazom do ramena v zatvorenej polohe ramena, čo spôsobí zatlačenie vrcholu ramena dovnútra a dole.
• Nepriamy mechanizmus: Pacient padá na ruku, čím sa sila prenáša pozdĺž osi kostí ruky na kľúčnu kosť. 

Vykĺbený bedrový kĺb sa často vyskytuje, keď pád spôsobí náraz do ramena

Príznaky dislokovaných kĺbov

Často po úraze, páde a náraze ramena na tvrdú zem, pacient pociťuje bolesť v hlave mimo kľúčnej kosti. Pacient môže mať bolesť bez toho, aby zdvihol ruku nad hlavu alebo ležal na boku lézie. Na miernej úrovni má pacient len ​​tupú bolesť v sakroiliakálnom kĺbe, bolesť sa zvyšuje pri prekrížení rúk alebo zdvíhaní ťažkých predmetov. Každá úroveň poškodenia bude mať samostatné prejavy:

• Bolesť v kľúčnom kĺbe pri pohybe, žiadna bolesť v medzikľúčovej oblasti.
• Bočná kľúčna kosť mierne vyčnieva nad vrchol ramena a bolesť je pociťovaná v interklavikulárnej oblasti. 
• Bolesť sa postupne zvyšovala, laterálny koniec kľúčnej kosti bol dislokovaný dozadu s vrcholom ramena.
• Koža je hrboľatá.
• Ramená sú ploché, s vyčnievajúcou lopatkou, s možnou zlomeninou kľúčnej kosti , rebier alebo poranením brachiálneho plexu.

Indikácie na liečbu dislokácií sakroiliakálneho kĺbu

Pri dislokácii súčasne v závislosti od klasifikácie poškodenia lekár predpíše vhodné liečebné metódy. Tu sú základné indikácie:

• Sakroiliakálna dislokácia v stupňoch I, II: Indikovaná pri konzervatívnej medikamentóznej liečbe. Pacienti často pociťujú obdobie miernej bolesti ramena , bolesti, ktorá vyžaruje do ramena, a potom obdobie úplného obnovenia funkcie ramena.
• Dislokácia III. stupňa: Medikamentózna liečba pre pacientov s nízkou potrebou mobility, operácia pre pacientov s vysokou potrebou mobility (športovci, mladí ľudia).
• Dislokácia kľúčnej kosti v stupni IV, V, VI: Indikovaná na chirurgickú liečbu.

V závislosti od klasifikácie lézií lekár predpíše vhodné metódy liečby

Optimálna metóda liečby dislokácie sakroiliakálneho kĺbu

Doposiaľ sa našlo mnoho spôsobov liečby sakroiliakálnej dislokácie. Mnoho metód môže byť vyrovnávanie, upevnenie na kov. Tieto techniky majú komplikácie spôsobené kovovými nástrojmi, pretože je potrebné nástroje odstrániť, funkčné výsledky nie sú vysoké, poruchovosť je vysoká. 

Bolo hlásené, že chirurgické metódy na mäkkých tkanivách obnovujú funkciu pretrhnutých transklavikulárnych alebo sakroiliakálnych väzov. Tu sú niektoré z najčastejšie používaných spôsobov liečby dislokácií:

Konzervatívna liečba dislokácie kľúčnej kosti

Ak bohužiaľ spadne do dislokácie s rovnakou kľúčnou kosťou, potom v závislosti od stupňa posunutia bude pacientovi predpísaná metóda konzervatívnej liečby zodpovedajúcej dislokácie. U pacientov s luxáciami I. a II. stupňa sa konzervatívne liečia iba sacroclavikulárne väzy alebo klavikulárne väzy - posunuté z tela kľúčnej kosti, a to pokojom, studeným stláčaním a nosením podľa Desaultovej košele po dobu 2 - 4 týždňov.

Konzervatívna liečba sakroiliakálnej dislokácie

Počas liečby sakroiliakálnej dislokácie konzervatívnymi metódami je potrebné pacienta znovu vyšetriť a fotografovať najmenej 2 krát. Pacientom sú pridelené pasívne a aktívne rehabilitačné cvičenia na obnovenie rozsahu pohybu, zabránenie svalovej atrofii a stuhnutosti .

V závislosti od rozsahu poškodenia sa pacienti môžu zotaviť po 2-3 mesiacoch. Zvyčajne po približne 2 týždňoch pre dislokáciu I. stupňa, 6 týždňov pre II. stupeň a 12 týždňov pre III. stupeň. Potom môže pacient hýbať ramenným kĺbom, stláčať ho bez bolesti a môže opäť športovať. 

Sakroiliakálna dislokácia je zranenie, ktoré spôsobuje veľa zranení a následkov, ak sa nelieči správne. Preto, keď sú súčasne príznaky dislokácie, pacient musí okamžite ísť do lekárskeho centra na vyšetrenie. Vyššie sú základné informácie o dislokácii toho istého úderu. Dúfajme, že vďaka tomu budú mať čitatelia viac užitočných vedomostí a ak sa bohužiaľ s touto situáciou stretnú, budú mať najoptimálnejší plán liečby.