Pomalé hojenie rán u pacientov s rakovinou

Faktory, ktoré spomaľujú hojenie pri liečbe rakoviny, môžu ovplyvniť kožné lézie a spôsobiť nepriaznivé účinky na podpornú starostlivosť u pacientov s rakovinou.

Liečba rakoviny môže často viesť k oneskorenému hojeniu rán alebo zlému hojeniu. Pochopenie toho, ako môže liečba ovplyvniť kožné lézie a brániť hojeniu, pomáha rodinám pripraviť sa, aby sa vyhli možným vedľajším účinkom a lepšie sa pripravili na podpornú starostlivosť.

Čo je pomalé hojenie rán?

Pomalé hojenie nastáva, keď sa rana alebo trhlina na koži hoja dlhšie ako zvyčajne. Počas rakoviny môže dôjsť k oneskorenému hojeniu rán v dôsledku zmien na koži, krvných bunkách, krvných cievach a imunitnom systéme.

Rany pri liečbe rakoviny zahŕňajú rezy, otlaky a rezy, kde sú umiestnené nástroje, ako sú prívodné trubice alebo centrálne žilové vedenia. Pomaly sa hojace rany môžu spôsobiť bolesť a nepohodlie, zvýšiť riziko infekcie a dokonca oddialiť liečbu rakoviny.

Rany sa hoja dlho

Faktory, ktoré zvyšujú riziko oneskoreného hojenia rán pri rakovine

Nasledujúce faktory ovplyvňujú mechanizmus hojenia rán kožných buniek:

• Valence.
• Rádioterapia.
• Cielená terapia.
• Diabetes.
• Kortikosteroidné lieky.
• Periférna neuropatia.
• Tuk.
• Edém.
• Znížená pohyblivosť.
• Slabé prekrvenie oblasti rany.
• Infekcia.
• Slabá výživa.
• Stres .
• Použite alkohol.
• Dym.

Ako sa rana sama hojí?

Rany sa hoja samé podľa sebaregeneračného mechanizmu nového tkaniva v tele, pričom prechádzajú 4 fázami:

• Krvácanie a zrážanie: Prúd krvi sa spomaľuje stiahnutím krvných ciev a zrážaním. Krvné doštičky v krvi sa aktivujú a zlepia sa, aby spomalili a zastavili krvácanie.
• Zápal: Biele krvinky sa presúvajú na miesto poranenia, aby odstránili odumreté bunky, baktérie a zvyšky. Bunky uvoľňujú rastové faktory, ktoré stimulujú nové tkanivo, aby sa začalo regenerovať.
• Regenerácia nového tkaniva: Začnú rásť nové cievy, kolagén a kožné bunky a okraje rany sa stiahnu k sebe.
• Zrelosť: Nové tkanivo sa stáva silnejším a menej náchylným na poškodenie.

Normálna pokožka má schopnosť sa sama opraviť, avšak poškodená alebo zjazvená pokožka nebude mať rovnakú pevnosť ako pokožka, ktorá nebola nikdy poškodená.

Rany sa hoja, keď sa obnovuje nové tkanivo

Účinky liečby rakoviny a hojenia rán

Chemoterapia a hojenie rán

Chemoterapia môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, ktoré ovplyvňujú pokožku a jej schopnosť hojenia. Zahrnúť:

• Spôsobuje podráždenie a senzibilizáciu pokožky.
• Vredy a poškodenie tkaniva okolo miesta intravenóznej injekcie, ak sa chemoterapia podáva intravenózne.
• Znížený prietok krvi do miesta rany.
• Znížená produkcia kolagénu .
• Znížená pevnosť pokožky.

Účinok chemoterapie na hojenie rán závisí od niekoľkých faktorov, ako je dávka, frekvencia, trvanie infúzie a trvanie liečby. Ak sa používa viac ako jeden liek, môže sa vyskytnúť aj viac vedľajších účinkov.

Radiačná terapia a hojenie rán

Radiačná terapia môže tiež spomaliť hojenie, najmä ak je rana blízko ošetrovanej oblasti. Účinky žiarenia na pokožku zahŕňajú:

• Podráždenie pokožky, suchosť a šupinatenie.
• Rednutie kože.
• Znížená pevnosť pokožky.
• Zhrubnutie kože a spojivového tkaniva (fibróza tkaniva).
• Poškodenie krvných ciev a znížený prietok krvi.

Vo všeobecnosti vyššie alebo častejšie dávky žiarenia môžu viesť k oneskorenému hojeniu rán.

Iné liečby rakoviny, ako sú cielené terapie a imunoterapia, môžu tiež ovplyvniť hojenie kože a rán.

Rádioterapia ovplyvňuje pomaly sa hojace rany

Starostlivosť o pomaly sa hojace rany

Hlavným cieľom starostlivosti o ranu je udržiavať ju čistú, predchádzať infekcii a vyživovať pokožku, aby sa regenerovala a hojila. Starostlivosť o rany môže zahŕňať:

• Udržujte ranu a blízku pokožku čistú a suchú.
• Aplikujte masti a iné prípravky na ošetrovanie rán, aby pokožka zostala vlhká, pôsobí ako bariéra alebo zabíja baktérie.
• Prekryte ranu obväzom, aby ste ju chránili.

V niektorých prípadoch môžu pacienti potrebovať chirurgický zákrok alebo iné postupy na podporu hojenia rán. Bežné postupy zahŕňajú disekciu rany na odstránenie mŕtveho tkaniva, chirurgickú opravu alebo uzavretie rany a liečbu rán pod tlakom. Zdravotnícky personál prediskutuje možnosti na základe individuálnych potrieb pacienta.

Tipy na pomoc pri hojení rán

• Dodržiavajte pokyny pre starostlivosť o rany a pokožku.
• Postarajte sa o ochranu svojich rán a zraniteľnej pokožky.
• Pravidelne kontrolujte pokožku, sledujte príznaky infekcie alebo problémy s procesom hojenia.
• Zahrňte zdravé stravovanie a uistite sa, že vaša strava má dostatok kalórií a bielkovín, aby ste poskytli dostatok energie na opravu tkaniva. Dôležitý je aj dostatočný príjem vitamínov a minerálov, ako je vitamín C a zinok.