Konkávne ochorenie hrudníka: Príčiny, komplikácie a liečba

Konkávne ochorenie prsníka je vrodená chyba, ktorá sa zvyčajne vyvíja od štádia plodu. Jediným príznakom, s ktorým sa novorodenci stretávajú, je mierna depresia v hrudníku, ktorá je nepekná. Keď je teda dieťa dospelé, aké zdravotné komplikácie môže spôsobiť konkávne ochorenie hrudníka? Existujú nejaké metódy, ktoré pomôžu pri liečbe vrodeného konkávneho hrudníka u detí?

V súčasnosti sa počet detí s ochorením hrudníka vo Vietname každým dňom zvyšuje, pričom pomer mužov k ženám je 4:1. Počiatočné príznaky u novorodencov často nie sú zjavné. Ako však dieťa dozrieva, jamka sa bude prehlbovať, čím je nielen nevzhľadná, ale tlačí aj na orgány ako srdce a pľúca, spôsobuje komplikácie, ovplyvňuje každodenný život dieťaťa. Najúčinnejšou liečebnou metódou je Nussova operácia s vhodným operačným vekom od 8 do 12 rokov.

Čo je otras mozgu?

Vrodené ochorenie hrudníka s vedeckým názvom Pectus Excavatum, označované ako PE, je vrodená chyba hrudníka. V dôsledku abnormálneho rastu pobrežných chrupaviek a hrudnej kosti vytvárajú jamku v hrudníku.

Aj keď ide o vrodené ochorenie, ochorenie sa zvyčajne výraznejšie prejaví po prvom 1 až 2 rokoch života. Ako sa dieťa vyvíja, príznaky budú postupovať a spôsobovať komplikácie, najmä počas puberty, keď dochádza k mnohým fyziologickým zmenám. 

Depresia hrudníka sa klasifikuje dvoma spôsobmi: Podľa stupňa konkávnosti a podľa umiestnenia jamky. Na klasifikáciu podľa rozsahu jamy použite pravítko umiestnené naprieč jamy. Potom zmerajte vzdialenosť medzi najhlbším bodom jamy k pravidlu nazývanú vzdialenosť A. Ak je A menšia alebo rovná 1 cm, je klasifikovaná ako mierna, A s dĺžkou 1,5 až 2,5 cm sa považuje za stredne konkávnu, najťažšiu ak je dĺžka A väčšia ako 3 cm.

Ak je choroba klasifikovaná podľa umiestnenia jamy, má tri typy:

• Sústredné konkávne hrudník: Poloha jamky je v strede vzhľadom na hrudnú kosť. Tento typ hrudnej depresie má dobrú chirurgickú prognózu.
• Excentrický hrudník konkávny: Konkávna poloha sa odchyľuje do strany vzhľadom na hrudnú kosť.
• Plochý hrudník: Veľké priehlbiny spôsobujú, že hrudník vyzerá úzky. Tento typ operácie bude komplikovanejší.

Vrodené jamky sú viditeľnejšie u chlapcov

Príčiny depresie hrudníka

Konkávne ochorenie prsníka je vrodená chyba , čo znamená, že väčšina chorôb sa tvorí, keď je dieťa ešte plodom. Preto genetické faktory zohrávajú dôležitú úlohu pri určovaní depresie hrudníka. Počas vývinového procesu v maternici môže mať dieťa poruchu vo vývoji rebrovej chrupavky alebo hrudnej kosti, čo spôsobí, že sa prilepia na bránicu a vyvíjajú sa dovnútra. Môžu sa vyskytnúť aj iné vrodené poruchy, ako je dysplázia rebrovej chrupavky alebo iné štrukturálne abnormality plodu.

K depresii prsníka prispievajú aj rodové faktory. Hoci špecifický mechanizmus nebol objasnený, pomer mužov a žien je 4:1, to znamená, že 1 zo 4 chlapcov s konkávnym hrudníkom má 1 dievča s konkávnym hrudníkom. 

Zaliaty hrudník má účasť genetických faktorov

Komplikácie depresie hrudníka

U novorodencov má ochorenie hrudníka často jediným príznakom, ktorým je mierne prehĺbenie hrudníka, ktoré je ťažké odhaliť. Symptómy sa objavujú, keď dieťa začína dospievať, jamka je tiež hlbšia. To je nielen nevzhľadné, ale jamka tlačí aj na dôležité orgány ako srdce a pľúca, čo spôsobuje vážne komplikácie.

Najvýraznejšou komplikáciou je kozmetický problém. S pribúdajúcim vekom sa hrudník viac deformuje, postoj dieťaťa sa môže stať zhrbeným, nedostatočne vyvinutým svalstvom hrudníka. V dôsledku toho vo veľkej miere ovplyvňuje fyzické a duševné zdravie detí.

Ďalej môže hrudná dutina ovplyvniť srdce. V závislosti od polohy koncentrického hrudníka, ľavej alebo pravej excentricity bude miera nárazu na srdce rôzna. Srdce bude často vytlačené zo svojej normálnej polohy a ťahá nervové zväzky a veľké cievy. To môže narušiť prietok krvi, čo spôsobí zníženie množstva obehu v tele. Odvtedy sa u pacienta objavili nasledujúce príznaky:

• Búšenie srdca , búšenie srdca, pocit tlaku na hrudníku.
• Pocit slabosti, závraty, uvoľnené končatiny.
• Bledý, bledý.
• Ruky a nohy sa ľahko ochladia, najmä v zime.

Okrem toho môže depresia hrudníka ovplyvniť anatómiu a funkciu dvoch pľúc. Najzrejmejšie je, že objem hrudnej dutiny je znížený v dôsledku jamy, čo spôsobuje efektívne zníženie funkcie výmeny kyslíka. Odtiaľ sa objavujú príznaky ako:

• Dýchavičnosť, najmä pri namáhavej činnosti alebo športovaní alebo navštevovaní školského telocviku. 
• Suchý kašeľ, ktorý sa môže objaviť v noci alebo pri námahe.
• Vážnejšie, pacient môže byť náchylný na infekcie dýchacích ciest, ako je bronchitída, zápal pľúc ...

Metóda liečby vrodeného konkávneho hrudníka

Najúčinnejšou metódou liečby nedostatočnosti hrudníka je chirurgický zákrok. Treba však poznamenať, že deti staršie ako 4 roky a v dobrom zdravotnom stave môžu vykonávať operáciu. Najvhodnejší vek na zväčšenie prsníkov je od 8 do 12 rokov. 

Deti potrebujú operáciu hrudníka pred pubertou. Pretože po puberte sa kosti dieťaťa vyvinú komplexne a spevnia, čím sa sťaží operácia a zvýši sa možnosť konkávnosti.

Nussova chirurgická metóda je moderná chirurgická technika na liečbu pacientov s vrodeným konkávnym hrudníkom. Nussovu techniku ​​vykonávajú:

• Urobte dva krátke rezy dlhé 2 až 3 cm na oboch stranách hrudníka cez konkávnu jamku pod vedením torakoskopie.
• Použite kovovú tyč na prechod medzi hrudnou kosťou a jamkou.
• Ako pozadie na zvýšenie polohy hrudnej dutiny. 

Ide o minimálne invazívnu, vysoko účinnú operačnú metódu s dobrou pooperačnou rekonvalescenciou. Nussova operácia sa vykonáva už viac ako 20 rokov a pomáha mnohým pacientom vrátiť sa do normálneho života.

Nussova metóda je optimálnou operáciou na liečbu vrodenej depresie hrudníka

Komplikácie po konkávnej operácii hrudníka

Nuss chirurgia je relatívne bezpečná, minimálne invazívna, vyžaduje malú stratu krvi a má krátky čas na zotavenie. Pacienti však môžu pociťovať symptómy, ako aj riziko pooperačných komplikácií, ako sú:

• Najviac bolesti za tri dni po operácii. Bolesť zvyčajne ustúpi a zmizne po 2 mesiacoch.
• Incízna infekcia: Môže sa objaviť začervenanie, opuch, horká bolesť v mieste rezu, horúčka. Táto komplikácia je zriedkavá, najmä ak je pacient po operácii v nemocnici sledovaný a ošetrovaný.
• Alergia na opierku hrudníka: Výskyt je 2 – 3 %. Pretože telo pacienta sa neprispôsobí, keď je v tele „cudzí predmet“. Príznaky, ktoré sa vyskytujú, sú vyvýšené rezy, prasknutý exsudát alebo ťažko sa hojace rezy. Liečte chirurgickým odstránením nosnej tyče.

Vyššie je článok na blogu aFamilyToday o depresii hrudníka . Dúfajme, že s článkom sa dozviete základné informácie o tejto téme. Hrudná dutina u detí nebude nebezpečná, ak sa dieťa včas zistí a lieči. Najlepšou liečebnou technikou je Nussova operácia s vhodným vekom na vykonanie operácie je od 8 do 12 rokov. Deti by mali byť operované pred pubertou, aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným hrudnou dutinou, ako aj možnosti recidívy po operácii.