Je hypertyreóza počas tehotenstva nebezpečná?

Hypertyreóza je bežný stav u tehotných žien spôsobený hyperaktívnou štítnou žľazou. Je teda hypertyreóza počas tehotenstva nebezpečná, ako jej predchádzať? Všetko bude podrobne zodpovedané v nasledujúcom článku blogu aFamilyToday.

Hypertyreóza počas tehotenstva je bežná a môže spôsobiť veľa nebezpečných symptómov pre matku a dieťa. Viac o tejto chorobe, ako aj o tom, ako jej účinne predchádzať, sa dozvieme v nasledujúcom článku.

Čo je hypertyreóza?

Hypertyreóza je porucha imunitného systému, ktorá vedie k nadmernej činnosti štítnej žľazy, čím sa zvyšuje produkcia hormónu štítnej žľazy do krvi, čo spôsobuje metabolické poruchy organizmu.

Hypertyreóza je bežná u tehotných žien

Hypertyreóza je po cukrovke druhým najčastejším ochorením a je častá u tehotných žien s incidenciou 1/1500. Tehotné ženy s hypertyreózou majú často príznaky ako nepravidelný prírastok hmotnosti, abnormálne vracanie, zrýchlený tep, ...

Príčiny hypertyreózy počas tehotenstva

Existuje mnoho príčin hypertyreózy, v ktorých sú hlavnými príčinami Basedow, hormón HCG a silná ranná nevoľnosť. Nasledovne:

• Basedowova choroba (Gravesova choroba) je autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa telo snaží bojovať so štítnou žľazou, čo spôsobuje jej intenzívnejšiu prácu.
• Hormón HCG: Keď sa hladina HCG rýchlo zvýši a dosiahne vrchol v 12. týždni tehotenstva, stimuluje štítnu žľazu, čo spôsobuje príznaky hypertyreózy.
• Ťažká ranná nevoľnosť (hyperemesis gravidarum) môže tiež spôsobiť miernu hypertyreózu počas tehotenstva. Symptómy by však mali po prvom trimestri zmiznúť .

Okrem vyššie uvedených príčin môže byť hypertyreóza počas tehotenstva spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

• Infekcia v blízkosti štítnej žľazy;
• Vysoká hladina jódu v tele;
• Užívajte lieky na podporu normálneho srdcového rytmu;
• Rodinná anamnéza ochorenia štítnej žľazy alebo autoimunitných ochorení;
• Zväčšená štítna žľaza, infekcia, zväčšenie alebo rakovina štítnej žľazy.

Hypertyreóza počas tehotenstva má mnoho rôznych príčin

Príznaky hypertyreózy v tehotenstve

Hypertyreóza počas tehotenstva má zvyčajne nasledujúce príznaky:

• Nerovnomerné chudnutie alebo prírastok hmotnosti;
• Časté túžby, hnačka alebo zápcha;
• Rýchly tlkot srdca, aj keď je telo v pokoji;
• Nadmerné potenie a znížená tolerancia tepla;
• Škaredý, bolestivý opuch na krku alebo vypuklé oči;
• Úzkosť, únava tela, problémy so spánkom;
• Svalová únava, tras;
• Zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť;
• Štítna žľaza sa počas tehotenstva zväčšuje;

Je hypertyreóza počas tehotenstva nebezpečná?

Hypertyreóza počas tehotenstva je jednou z chorôb, ktoré môžu vážne ovplyvniť matku a dieťa. Každý rok sa u približne 1 % detí narodených matkám s Gravesovou chorobou vyvinie hypertyreóza, pretože protilátky stimulujúce štítnu žľazu prechádzajú cez placentu a ovplyvňujú dieťa. 

Okrem toho môže hypertyreóza počas tehotenstva spôsobiť vrodené srdcové ochorenie, pomalý rast plodu, predčasný pôrod, narodenie mŕtveho dieťaťa a dokonca aj vrodené chyby.

Hypertyreóza počas tehotenstva vážne ovplyvňuje zdravie matky a dieťaťa

Fetálnu hypertyreózu je možné zistiť počas prenatálneho ultrazvuku, ak je u plodu zistená struma alebo je fetálny rytmus dieťaťa vysoký (viac ako 160 úderov/min). Lekár potom predpíše lieky (PTU alebo MIMI) na liečbu. Po narodení dieťaťa absolvujú krvné testy, aby sa skontroloval stav a priebeh ochorenia.

Okrem spomínaných príznakov môže mať mamička aj preeklampsiu alebo predčasný pôrod. Okrem toho choroba zvyšuje aj riziko srdcového zlyhania a akútnej tyreotoxikózy u tehotných žien.

Liečba hypertyreózy počas tehotenstva 

Ak chcete zistiť, či máte hypertyreózu, váš lekár preskúma vaše príznaky a vykoná krvné testy na meranie hladín hormónov štítnej žľazy. Po určení ochorenia bude lekár liečiť na základe závažnosti ochorenia. Nasledovné sú bežné liečby hypertyreózy počas tehotenstva:

• V miernych prípadoch si mierne zvýšené hladiny hormónov nevyžadujú liečbu, len starostlivé sledovanie. Napríklad ženy s hypertyreózou budú mať ranné nevoľnosti, ktoré ich lekár uprednostní.
• V závažných prípadoch vám lekár môže predpísať lieky. Medzi nimi sú propyltiouracil (PTU) a metimazol (MMI) dve bežne používané lieky. PTU však môže prechádzať placentou a ovplyvniť plod, preto je potrebné pravidelne sledovať a kontrolovať perorálnu medikamentóznu liečbu.
• Operácia na odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy: Toto je najbezpečnejšia metóda pre matku aj dieťa.

Hypertyreóza počas tehotenstva môže byť liečená liekmi alebo chirurgickým zákrokom

Ako zabrániť hypertyreóze počas tehotenstva

Hypertyreóza môže spôsobiť veľa nebezpečných komplikácií pre matku a dieťa. Preto si musíte všimnúť niektoré z nasledujúcich spôsobov, ako čo najlepšie chrániť svoje zdravie:

• Stačí pridať dostatok jódu cca 250 mikrogramov/deň, obmedziť konzumáciu veľkého množstva morských rias, špenátu, morských rýb, kapusty, ...
• Nechajte sa vyšetriť na ochorenie štítnej žľazy pred a počas tehotenstva, najmä u ľudí s rodinnou anamnézou ochorenia štítnej žľazy alebo zlou prenatálnou starostlivosťou. Včasný skríning vám pomôže odhaliť abnormality v tehotenstve a mať včasný plán liečby.

Vyššie uvedený článok je odpoveďou na otázku, či je hypertyreóza počas tehotenstva nebezpečná, ako aj účinná liečba. Hypertyreóza je úplne zistiteľná testovaním. Preto by ste pred tehotenstvom mali vykonať skríningové testy, aby ste predišli chorobám, ktoré sú škodlivé pre zdravie matky a dieťaťa.