Detekcia a liečba trombózy portálnej žily pri cirhóze

Trombóza portálnej žily pri cirhóze je typ poškodenia pečene, ktorý priamo ohrozuje zdravie pacienta. Ak sa neodhalia a neliečia okamžite, vážne rakovinotvorné komplikácie, ktoré tento stav zanecháva, sa stanú mimoriadne nebezpečnými.

Pečeň je dôležitý orgán v tele, ktorý pomáha detoxikovať, syntetizovať bielkoviny, produkovať žlč, filtrovať krv... Podľa výskumov môže pečeň vykonávať až 500 rôznych funkcií. Preto je pečeň náchylnejšia na poškodenie a infekciu ako zvyšok tela. Tento článok sa s vami podelí o trombóze portálnej žily pri cirhóze a jej liečbe. 

Čo je trombóza portálnej žily pri cirhóze?

Trombóza portálnej žily nastáva , keď sa jedna alebo viac vetiev portálnej žily zablokuje krvnou zrazeninou. Cirhóza a hepatocelulárny karcinóm sú hlavnými príčinami venóznej trombózy. Okrem toho choroby pankreasu – žlče, hrubého čreva a poruchy zrážanlivosti krvi tiež ľahko spôsobujú choroby. V závislosti od stavu môže byť venózna trombóza akútna alebo chronická. 

Portálnou žilou pečene je prijímanie krvi z iných orgánov, ako je žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo, pankreas na výživu pečene. Keď je štruktúra pečene, pečeňové tkanivo nahradené vláknitým tkanivom, zjazvenie vedie k trombóze portálnej žily pri cirhóze . Hlavnými príčinami cirhózy sú nadmerné pitie, hepatitída B a C, stukovatenie pečene. Bežné formy trombózy portálnej žily zahŕňajú:

  • trombóza pravej portálnej žily;
  • trombóza ľavej portálnej žily;
  • trombóza rozvetvenej portálnej žily;
  • Menšia venózna trombóza;
  • Hlavné telo portálnej žily.

Detekcia a liečba trombózy portálnej žily pri cirhóze

Trombóza portálnej žily pri cirhóze nastáva, keď je štruktúra a tkanivo pečene nahradené vláknitým tkanivom

Príčiny a príznaky trombózy portálnej žily

Trombóza portálnej žily môže zvýšiť venózny tlak na pečeň. V závažných prípadoch sa žily rozširujú, praskajú a spôsobujú krvácanie, najmä u pacientov s cirhózou. Preto musíte sledovať príznaky a ísť k lekárovi na včasnú liečbu trombózy portálnej žily pri cirhóze. 

Dôvod

Cirhotická trombóza portálnej žily spôsobuje poškodenie pečeňového epitelu a funkcie, a čo je vážnejšie, rakovinu pečene . Čo je príčinou trombózy portálnej žily pri cirhóze?

  • Zneužívanie alkoholu;
  • Ľudia s hepatitídou B a C;
  • Nadváha, obezita, stukovatenie pečene, cukrovka 2. typu;
  • Imunitný systém tela sám od seba napáda zdravé pečeňové tkanivo a spôsobuje autoimunitnú hepatitídu.
  • Vezmite veľa liekov;
  • Kvôli parazitom;
  • Obštrukcia žlčových ciest;
  • Predĺžená stagnácia krvi pri ochoreniach, ako je srdcové zlyhanie , venózna oklúzia v pečeni.

Detekcia a liečba trombózy portálnej žily pri cirhóze

Nadmerné pitie alkoholu môže ľahko viesť k cirhóze a trombóze

Symptóm

V akútnom štádiu sa u pacientov často objavujú príznaky nafukovania, bolesti brucha, nechutenstvo, nevoľnosť... Pri nepozornosti môže ísť o poruchy trávenia

Trombóza portálnej žily pri chronickej cirhóze je závažnejšia. Symptómy sú ľahko rozpoznateľné, ako je splenomegália, ascites alebo kolaterálny obeh. Príčinou vyššie uvedených prejavov je, že pažerákové žily sú pod veľkým tlakom, preto sú rozšírené alebo prasknuté. 

Diagnostikujte

Lekári vykonajú brušný dopplerovský ultrazvuk ako počiatočný test. Ak vidíte abnormálny trombus, môžete mať vnútornú trombózu portálnej žily. U pacientov s obezitou alebo vysokou črevnou plynatosťou je však ťažké odhaliť trombózu. 

Okrem toho môže lekár nariadiť aj CT vyšetrenie alebo MRI žlčníka, aby určil presný stav ochorenia. Tento spôsob pomôže odhaliť príznaky ischémie, črevného infarktu. MRI sa často používa u pacientov s ťažkou slabosťou, zlyhaním obličiek alebo neprístupnosťou portálnej žily. 

Posledným krokom je ísť na enteroskopiu na lokalizáciu trombu v pažeráku alebo žalúdku. Odtiaľ posúdiť úroveň a možnosť komplikácií trombózy portálnej žily pri cirhóze.

Ako liečiť trombózu portálnej žily u pacientov s cirhózou?

V závislosti od rozsahu trombózy portálnej žily pri cirhóze existuje niekoľko možností liečby. Konkrétne ide o nasledujúcich 5 typických metód:

Vezmite trombózu portálnej žily

Detekcia trombózy portálnej žily pomáha predchádzať venóznej oklúzii a fibróze. Najlepšou možnosťou je vykonať operáciu na otvorenie portálnej žily na odstránenie trombu. Chirurgický zákrok je indikovaný v akútnych prípadoch, trombóze v hlavnom kmeni alebo vetvách. V niektorých prípadoch však operácia nie je možná, vrátane:

  • Trombóza portálnej žily v chronickom štádiu;
  • Anamnéza kardiovaskulárnych ochorení, zrážanlivosti krvi, dýchania;
  • Konečné štádium rakoviny pečene.

Detekcia a liečba trombózy portálnej žily pri cirhóze

Chirurgické odstránenie trombu z portálnej žily je bežnou liečbou

Resekcia okludovanej portálnej žily a anastomóza umelou cievou

Táto metóda využíva svorku na upnutie oboch koncov portálnej žily. Lekár potom zablokovanú žilu odstránil a spojil s umelou cievou. Uvedomte si, že umelý obvod musí mať rovnakú dĺžku a priemer ako časť, ktorá bola odrezaná. 

Táto metóda sa používa v prípadoch nádorov pankreasu, cholangiokarcinómov napádajúcich portálnu žilu. Prípady metastatických nádorov alebo kardiovaskulárnych, respiračných, koagulačných porúch pri cirhóze nie sú indikované. 

Použitie antikoagulancií

Pri vykonávaní liečby trombózy portálnej žily u ľudí s cirhózou môžu byť pacientom predpísané aj bežné antikoagulačné lieky ako heparín, antagonisty vitamínu K. Dĺžka užívania lieku je minimálna.za 6 mesiacov.

Detekcia a liečba trombózy portálnej žily pri cirhóze

Heparín sa používa na liečbu trombózy portálnej žily pri cirhóze

Trombolýza

Pre akútne prípady sú pacientovi predpísané trombolytické lieky. Lekár použije penetračný endoskop na infúziu lieku do hornej mezenterickej artérie alebo portálnej žily. U pacientov s intestinálnou nekrózou sa môže pred infúziou vykonať prieskumná operácia. 

Metóda TIPY 

Ide o metódu vytvorenia intrahepatálneho portálneho priechodu cez vnútornú jugulárnu žilu. Odtiaľ regenerujte portálnu žilu a zabráňte vzniku trombózy. TIPS je veľmi náročná metóda, ktorá si vyžaduje vysoko kvalifikovaných lekárov. 

Počas TIPS sa môžu vyskytnúť niektoré komplikácie, ako je hepatálna encefalopatia, dysfunkcia pečene alebo strata spojovacej trubice. TIPS sa používajú len vtedy, keď pacient nemôže byť liečený antikoagulanciami. 

Ako zabrániť trombóze portálnej žily?

Trombóza portálnej žily pri cirhóze spôsobuje veľa závažných komplikácií, ak sa neodhalí a nelieči včas. Preto, aby ste predišli a predišli riziku infekcie, musíte venovať pozornosť nasledujúcim veciam:

  • Jedzte čisté, zdravé jedlá, nejedzte tuky. 
  • Čo najviac obmedzte užívanie alkoholu, drog a tabaku.
  • Získajte fyzickú kondíciu pravidelným cvičením.
  • Ak trpíte chorobami ako sú poruchy zrážanlivosti krvi, pankreatitída, žilová trombóza a pod., musíte chodiť na pravidelné kontroly. 

Trombóza portálnej žily pri cirhóze je stav, ktorý sa môže stať každému. Preto musíte pravidelne sledovať svoje telo, aby ste včas odhalili abnormality. Dúfam, že vám tento článok poskytol dostatok užitočných informácií. Sledujte ďalšie články, aby ste mali užitočné vedomosti o zdravotnej starostlivosti. 


Leave a Comment

Mozgové metastázy rakoviny pľúc: Prejavy, diagnostika a liečba

Mozgové metastázy rakoviny pľúc: Prejavy, diagnostika a liečba

Najnovšie informácie o mozgových metastázach rakoviny pľúc: príznaky, diagnostika a moderné liečebné postupy. Zistite, ako sa posunula liečba metastatickej rakoviny pľúc v roku 2024.

Dá sa metastatická rakovina pľúc vyliečiť?

Dá sa metastatická rakovina pľúc vyliečiť?

<strong>Metastatická rakovina pľúc</strong> s postihnutím mozgu má nové liečebné možnosti. Zistite, ako moderné kombinácie terapii zvyšujú šance na prežitie a kvalitu života pacientov.

Ako sa lieči rakovina pľúc s mutáciou EGFR?

Ako sa lieči rakovina pľúc s mutáciou EGFR?

Mutácia EGFR pri rakovine pľúc určuje najefektívnejšiu cieľovanú liečbu. Pozrite si najnovšie možnosti terapie, diagnostické postupy a prognózy pre pacientov s NSCLC.

Ak máte zlomené rebro, potrebujete sadru?

Ak máte zlomené rebro, potrebujete sadru?

Objavte moderné prístupy v liečbe zlomených rebier. Dozviete sa, prečo sa pri zlomených rebrách nepoužíva sadra a aké sú najúčinnejšie metódy hojenia. Kľúčové slová: liečba zlomených rebier

Môžete jesť banány? Zdravotné prínosy banánov pre tehotné ženy

Môžete jesť banány? Zdravotné prínosy banánov pre tehotné ženy

Najnovšie výskumy potvrdzujú zdravotné prínosy banánov pre tehotné ženy. Zistite, ako optimálne využiť tento superfood pre zdravie matky aj plodu.

Tipy pre tehotné ženy na liečbu bolesti žalúdka počas tehotenstva

Tipy pre tehotné ženy na liečbu bolesti žalúdka počas tehotenstva

Objavte najúčinnejšie metódy liečby bolesti žalúdka v tehotenstve podľa najnovších odporúčaní. Zistite, ako zmierniť nepríjemné príznaky pomocou bezpečných riešení a optimalizujte svoje zdravie počas gravidity.

Nehrozia chĺpky v podpazuší?

Nehrozia chĺpky v podpazuší?

Ochlpenie v podpazuší a jeho vývoj počas puberty. Aktuálne informácie o vplyve genetiky, hormónov a zdravotného stavu. Zistite, prečo niektorí ľudia nemajú chĺpky v podpazuší a ako to ovplyvňuje zdravie.

Čo je kombinovaná pleť? Aká je denná a nočná starostlivosť?

Čo je kombinovaná pleť? Aká je denná a nočná starostlivosť?

Kombinovaná pleť vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Pozrite si najnovšie odporúčania pre efektívnu rutinu, vhodné produkty a tipy pre vyváženú kombinovanú pleť s dôrazom na SEO optimalizáciu.

Čo je akútny vestibulárny syndróm? Aké sú príznaky a liečba?

Čo je akútny vestibulárny syndróm? Aké sú príznaky a liečba?

Najnovšie informácie o vestibulárnom syndróme: príčiny závratov, moderné diagnostické metódy a účinná liečba. Zistite, ako predchádzať stratám rovnováhy a optimalizujte svoje zdravie pomocou overených riešení.

Ako prebieha operácia zmeny pohlavia z muža na ženu?

Ako prebieha operácia zmeny pohlavia z muža na ženu?

Najnovšie postupy v transgender chirurgii: Komplexný sprievodca operáciou zmeny pohlavia z muža na ženu. Pozrite si kľúčové aspekty postupu, kritériá pre pacientov a moderné rekonštrukčné techniky.