Deti narodené s trizmom nie sú nezvyčajným javom, ktorý sa môže objaviť u mnohých detí. Asi 2% detí sa rodí so zarastenými chĺpkami na dolnom viečku.
Deti narodené s trizmom nie sú nezvyčajným javom, ktorý sa môže objaviť u mnohých detí. Asi 2% detí sa rodí so zarastenými chĺpkami na dolnom viečku.
Čo je to vrodený vbočený palec?
Vrodená entropia je jav, pri ktorom je okraj očného viečka otočený dovnútra a tlačí mihalnice, aby sa otierali o rohovku. Deti od narodenia sa s týmto javom stretávajú a môžu sa zhoršiť, ak nie sú včas liečené, môžu dokonca spôsobiť vredy na rohovke, zjazvenie, ovplyvňujúce videnie.
Vrodené zapletenie je jav, pri ktorom je okraj očného viečka otočený dovnútra a tlačí mihalnice, aby sa otierali o rohovku
Podiel detí s vrodenými zarastenými chĺpkami na dolných viečkach u detí je asi 2%. Keď sú deti s entropiou často nepríjemné a pretierajú si oči, slzenie spôsobuje konjunktivitídu, epitel a čo je vážnejšie, vredy na rohovke zanechávajú jazvy spôsobujúce stratu zraku.
Prejavy vrodeného entropia
Ochorenie je bežné u detí s nízkym, plochým nosom. Kvôli treniu mihalníc o rohovku je dieťa nepohodlné a faderón šúcha oči. Podráždenie očí spôsobuje, že deti často slzia, červené oči ... ak trvá dlhšie, môže spôsobiť zápal spojiviek.
Ak sa nelieči včas, mihalnice poškodia rohovku a spôsobia skĺznutie rohovky. Ak je ochorenie pokročilejšie a dlhšie, môže spôsobiť vredy rohovky a zjazvenie, čo spôsobí stratu zraku.
Keď sú deti nepríjemné alebo si pretierajú oči, slzenie spôsobuje konjunktivitídu, epitel a ešte vážnejšie vredy na rohovke zanechávajú jazvy spôsobujúce stratu zraku. Doteraz je liečba entropia stále prevažne chirurgická.
Rozlišovanie detí s vrodenou trichiázou a inými chorobami
Je dôležité odlíšiť dieťa s vrodenou trichiázou od dieťaťa s obštrukciou slz. U detí s upchatými slznými cestami sa tiež často vyskytuje dlhotrvajúce slzenie, výtok, ale nie červené oči. Ak je dieťa pri vyšetrení nekoordinované, veľa sa rozčuľuje, má zatvorené oči, môže byť nesprávne diagnostikované s vrodeným entropiom. Avšak starostlivé vyšetrenie v kombinácii so slzným výplachom môže pomôcť ľahko odlíšiť od vrodeného entropia.
Okrem toho je tiež dôležité si všimnúť rozdiel medzi vrodeným zachytením a chybou dvojitých mihalníc, čo je stav, pri ktorom sa druhý rad mihalníc objaví hneď za normálnym prvým. Táto malformácia môže byť prítomná samostatne alebo v spojení s inými vrodenými anomáliami, mnohí autori sa domnievajú, že ochorenie súvisí s autozomálnou dedičnosťou.
Je potrebné odlíšiť dieťa s vrodenou trichiázou od dieťaťa s obštrukciou slz
Vrodená pseudo-extrémita je abnormálny vývoj charakterizovaný objavením sa záhybu kože, ktorý prechádza cez horné alebo dolné viečka, čo spôsobuje posun mihalníc smerom k povrchu očnej gule. Od bábätka s vrodenou torticollis sa líši tým, že okraj očného viečka je stále v normálnej polohe (a viečko je stočené dovnútra).
V prebytočných kožných záhyboch sa mihalnice neotierajú o rohovku (pokiaľ sa oko nepozerá nadol). Hyperpigmentácia zvyčajne nevyžaduje liečbu, pretože sama ustúpi v priebehu prvých 2 rokov.
Stupne vrodených zarastených chĺpkov
- Stupeň I: Nepriateľ zaberá ¼ dĺžky okraja očného viečka.
- Úroveň II: Nepriateľ zaberá 1/3 dĺžky okraja očného viečka.
- Stupeň III: Nepriateľ zaberá ½ dĺžky okraja očného viečka.
- Stupeň IV: Inkrustácia zaberá 2/3 dĺžky línie mihalníc po celú líniu mihalníc.
* Stupeň zasahovania: Vypočítaný podľa prebytočnej kože očných viečok.
- Stupeň I: Prebytočná koža asi ≤ 2 mm.
- Stupeň II: Prebytok asi 3 mm kože očných viečok.
- Stupeň III: Prebytok ≥ 3 mm kože očných viečok.
Liečba detí narodených s trizmom
Lekár Pham Xuan Tinh z oddelenia detskej oftalmológie, Centrálna očná nemocnica povedal: „V prípadoch vrodenej entropie sa môže zlepšiť počas vývoja dieťaťa. Preto, keď sa bábätko narodí s vrodenými zarastenými chĺpkami, netreba ho hneď liečiť, väčšinou len sledovať chorobu. Keď entropium spôsobuje komplikácie slzenia, mihalnice sa obtierajú o rohovku a poškodzujú rohovku, deti sú oslnené, plačlivé, nepríjemné na slnku...treba zasiahnuť včas. Liečba zarastených mihalníc u detí je hlavne chirurgická.
Keď sa dieťa narodí s vrodenými zarastenými chĺpkami, nie je potrebná okamžitá liečba
U detí mladších ako 1 rok nie sú mihalnice dostatočne tvrdé na to, aby spôsobili poškodenie rohovky, preto rodine lekár odporučí, aby dieťaťu aplikovala liek a usmernila, ako mihalnice hladkať, aby sa mihalnice neotierali o rohovku . Ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebná operácia, keď je dieťa staršie.
Doktor Pham Xuan Tinh dodal: „Lieky používané na oči by sa mali používať len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, najmä pod vedením lekára. Rodičia by nemali svojvoľne používať očné kvapky pre deti s vrodenými zarastenými chĺpkami. Do nemocnice prichádza veľa pacientov, ktorí sú slepí z dôvodu nesprávneho používania lieku. Niektorí rodičia, keď vidia, že majú deti červené oči, idú kúpiť lieky pre svoje deti. Keď zmiznú kvapky červených očí, rodičia ich často budú pre svoje deti používať dlhodobo a nepretržite, takže veľa detí, ktoré prídu, má veľmi vážne očné choroby vedúce k slepote.“
Na špecializovaných oftalmologických pracoviskách je operácia detí s vrodenou trichiázou pomerne jednoduchá, krátkodobá a cena trichiázy závisí aj od chorobnej situácie. Preto je dôležité, aby keď rodičia vidia akúkoľvek abnormalitu v očiach svojich detí, rodičia ich musia vziať do oftalmologického zariadenia na vyšetrenie a liečbu podľa pokynov odborníka.