Vrodený glaukóm je tiež známy ako glaukóm. Ide o nebezpečné očné ochorenie u detí. Choroba môže viesť k nezvratným komplikáciám, ako je rozmazané videnie, horšie až slepota.
Vrodený glaukóm je jednou z hlavných príčin slepoty na svete. Ak sa chcete dozvedieť viac o vrodenom katarakte, postupujte podľa článku nižšie na blogu aFamilyToday!
Čo je vrodená katarakta?
Vrodený glaukóm je najčastejšou formou glaukómu v skupine glaukómových ochorení u detí. Vrodený glaukóm môže byť primárny (v dôsledku štrukturálnych abnormalít uhla prednej komory) alebo môže byť sekundárny (sprevádzaný abnormalitami v iných častiach oka). Včasná detekcia, ako aj včasná liečba vrodeného glaukómu zabráni slepote.
Vrodený glaukóm sa väčšinou odhalí veľmi neskoro po narodení, u chlapcov je výskyt o 65 % vyšší v porovnaní s 35 % u dievčat. Ochorenie je zvyčajne bilaterálne s rôznym stupňom závažnosti. Najčastejšími príznakmi sú: slzenie očí, svetloplachosť a zášklby viečok.
Vrodený glaukóm je nebezpečné ochorenie vedúce k slepote
Vrodený glaukóm u detí
Vrodený glaukóm u detí je veľmi odlišný od glaukómu u dospelých v patogenéze, diagnostike, ako aj liečbe a prognóze. U dospelých, keď sa vnútroočný tlak zvýši, očná guľa nezmení objem, ale iba poškodí zrakový nerv, čo ovplyvňuje zrakovú funkciu.
Naproti tomu u malých detí sú vnútroočné tkanivá bohaté na zásadité látky, kolagénové vlákna sú zvyčajne tenšie a výdrž je menšia ako u dospelých. Preto pri zvýšení vnútroočného tlaku je ľahké spôsobiť rozšírenie očnej kôry, čo spôsobí zväčšenie objemu očnej buľvy a súčasne vytvorí klinický obraz, najmä vyčnievanie byvolích očí.
Bežné príznaky vrodeného glaukómu
Vrodený šedý zákal u malých detí bude mať príznaky, pretože rohovka je často zväčšená, tj priemer rohovky je o 1 mm väčší ako normálne a to je tiež najrozpoznateľnejší príznak choroby.
Edém rohovky: Opuch rohovky sa môže objaviť postupne alebo náhle, rohovka sa postupne zakaľuje. Edém hlavy je iba v epiteli a potom sa šíri dolu do parenchýmu. Edém rohovky má strie, čo sú koncentrické a priečne línie na okrajoch. Strie na membráne Descemet môžu zanechať jazvy na rohovke pre dlhotrvajúci edém parenchýmu.
Tenká skléra: Očná guľa sa rozšíri, čo spôsobí postupné stenčenie skléry a zároveň odhalí modrú farbu cievovky pod ňou, čo znamená fenomén byvolieho vyčnievania oka.
Slzy: V dôsledku vrodenej obštrukcie slzného kanála, poškodenia vrodeného epitelu rohovky.
A ďalšie príznaky vrodeného šedého zákalu u detí sú, že predná komora oka je hlbšia ako zvyčajne. Deti budú mať pravdepodobne astigmatizmus, krátkozrakosť a odchýlku sklovca v dôsledku dilatácie skléry.
Ak má dieťa vrodený glaukóm, riziko oslepnutia je veľké, alebo ak sa dá včas liečiť, bábätko bude mať aj veľa očných chýb.
Príznaky sĺz pri vrodenom glaukóme
Liečba vrodeného glaukómu
Liečba primárneho glaukómu s otvoreným uhlom
Glaukóm s otvoreným uhlom, na liečbu môžeme použiť medicínu, laserovú operáciu alebo klasickú chirurgiu
Užívanie liekov: V prípade medikamentóznej liečby sa zvyčajne začína obyčajnými očnými kvapkami a ak nezaberá, treba pod vedením lekára zmeniť na iný liek.
Laserová operácia: Ak medikácia nie je účinná podľa želania, zvolí sa laserová liečba šedého zákalu. Pri tejto metóde lekár oddiali použitím lasera na tvarovanie raftu, proces hojenia zmrští vrstvu kolagénových vlákien v krovkách, aby sa zvýšil odtok komorovej vody, čím sa zníži vnútroočný tlak.
Laserová liečba vrodeného šedého zákalu
Konvenčná chirurgia: Konvenčné chirurgické metódy prinášajú najlepšiu a najvyššiu účinnosť pri vrodenej katarakte. Keď medikamentózna terapia alebo laserová operácia zlyhá, je potrebná operácia na zníženie poškodenia spôsobeného glaukómom a obnovenie videnia. Lekár pomocou chirurgického nástroja vytvorí malý otvor pod spojovkou (vrstva okolo oka). Nahromadená tekutina môže pretiecť cez otvor a potom sa absorbovať do krvného obehu.
Liečba primárneho glaukómu s uzavretým uhlom
Pri akútnom glaukóme so zatvoreným uhlom: Nízky tlak krvi sa odporúča liečiť liekmi alebo podľa predpisu lekára odstrániť trabekulum alebo iridotómiu a liečiť liekmi na účinné prekonanie sprievodných príznakov oka. Zároveň kombinujte laserové ošetrenie, aby ste prekonali niektoré z vyššie uvedených javov.
Subakútny glaukóm s uzavretým uhlom: Tento stav má za následok znížené videnie a halo svetla, ktoré spôsobuje miernu bolesť oka v dôsledku glaukómu . So stavom tohto ochorenia bude indikované laserové ošetrenie na otvorenie dúhovky.
Chronický glaukóm s uzavretým uhlom: V tomto prípade sa bude liečiť aj laserová iridotómia.
V prípade detí so syndrómom plochej dúhovky môže liečba pomocou liekov, laserov alebo chirurgických zákrokov pomôcť zraku detí rýchlo a s menším podráždením.
Preto, aby ste obmedzili najhoršie komplikácie, ako aj následky vrodeného glaukómu alebo glaukómu, mali by ste svoje dieťa pravidelne sledovať a brať k odborníkovi včasnú liečbu.