Náhrada bedrového kĺbu je bežná ortopedická operácia, ktorá umožňuje pacientom vrátiť sa k takmer normálnej pohyblivosti bedrového kĺbu. Viac o náhrade bedrového kĺbu sa dozviete v článku nižšie.
V súčasnosti je operácia náhrady bedrového kĺbu najpoužívanejšou chirurgickou metódou. S umelou náhradou bedrového kĺbu sa pacientova motorická funkcia výrazne zlepšila. Pomáha to zlepšiť kvalitu života ľudí s chorobami súvisiacimi s bedrovým kĺbom, ktoré iné liečby neboli účinné.
Čo je to náhrada bedrového kĺbu?
Náhrada bedrového kĺbu je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni patologicky poškodený bedrový kĺb spôsobujúci bolesť a stratu hybnosti a nahradí sa nový umelý bedrový kĺb. Vďaka pokroku v štúdiu pohybového mechanizmu, materiálov bedrového kĺbu ako aj chirurgických techník sa životnosť umelých bedrových kĺbov stále viac predlžuje. Ide o náročnú techniku, preto by sa mala vykonávať len vo veľkých nemocniciach s tímom vysoko kvalifikovaných lekárov a profesionálnym vybavením.
Náhrada bedrového kĺbu je pomerne bežný chirurgický zákrok
Kedy je indikovaná výmena bedrového kĺbu?
Toto je jedna z posledných možností indikovaných pre degeneratívne ochorenie bedrového kĺbu alebo inú patológiu vyskytujúcu sa v bedrovom kĺbe. Náhrada bedrového kĺbu je vysoko komplikovaná operácia a môže mať veľa komplikácií, preto je zvyčajne indikovaná len u pacientov s ťažkou deštrukciou chrupavky, dlhotrvajúcimi bolesťami v dôsledku nereagovania na endoskopickú liečbu alebo s rizikom invalidity.
Operácia náhrady bedrového kĺbu nie je vhodná pre všetky prípady bolesti bedrového kĺbu. Indikácie pre náhradu bedrového kĺbu platia v nasledujúcich prípadoch:
- Pacienti s koxartrózou bedrového kĺbu IV. stupňa spôsobujú ťažkosti pri pohybe bedrového kĺbu.
- Aseptická nekróza hlavice stehennej kosti.
- Tuberkulóza bedrového kĺbu v stabilnom štádiu.
- Hnisavá artritída bedrového kĺbu, osteomyelitída boli liečené baktériami.
- Protetický kĺb krčka stehnovej kosti.
- Kostný nádor.
- Zlomenina krčka stehennej kosti u starších ľudí.
Ťažká artróza je jednou z indikácií na výmenu bedrového kĺbu
Náhrada bedrového kĺbu je kontraindikovaná u pacientov, ktorí majú prepuknutie infekcie kdekoľvek na tele, hemiplégiu , paralýzu dolných končatín a starších a slabých pacientov, ktorí nereagujú na operáciu.
Metódy náhrady bedrového kĺbu
V súčasnosti existujú dva typy náhrad bedrového kĺbu vrátane celkovej a čiastočnej náhrady bedrového kĺbu. Totálna kĺbová náhrada je náhrada celej kĺbovej plochy hlavice stehennej kosti a panvy. Čiastočná náhrada kĺbu zachováva acetabulum, ale iba nahrádza hlavicu stehennej kosti umelým materiálom.
Okrem toho existujú rozdiely medzi metódami rezu, typom materiálu náhrady kĺbu, dizajnom tvaru kĺbu, výrobným pôvodom kĺbov, cementom alebo bez cementu. Chirurg bude ten, kto bude podporovať pacienta a rodinu pri rozhodovaní o tom, ktorú metódu a techniku zvoliť v závislosti od zdravotného stavu, stavu pacienta, túžby a nákladov na operáciu. Nie vždy platí, že kĺb s vysokými nákladmi je najlepší, pretože každý kĺb je navrhnutý podľa rôznych patologických charakteristík a stavov pacienta.
Výhody umelej náhrady bedrového kĺbu:
- Krátky operačný čas.
- Trvanlivosť bedrového kĺbu sa pohybuje od 15-20 rokov, niekedy až 20-30 rokov v závislosti od materiálu ako aj liečebného režimu.
- Dobrá úľava od bolesti, stabilné kĺby, čoskoro môže praktizovať rehabilitáciu.
- Presná expozícia spoja, ktorý sa má nahradiť.
Riziká operácie náhrady bedrového kĺbu
S umelou náhradou bedrového kĺbu existuje množstvo rizík a možných komplikácií:
- Infekcia: Častá chirurgická komplikácia. V mieste rezu môže byť infekcia alebo infekcia v implantáte. Infekcia sa vyskytuje ihneď po operácii alebo komplikácie nastanú o mnoho rokov neskôr.
- Trombóza žíl nôh a panvy môže spôsobiť život ohrozujúcu pľúcnu embóliu . Prevencia antikoagulanciami, nafukovaním tlaku nôh, cvičením členkov, včasná mobilizácia.
- Materiály sú opotrebované a poškodené.
- Krvácanie po operácii.
- Umelá dislokácia bedrového kĺbu.
Mali by ste povedať svojmu lekárovi, ak máte nasledujúce príznaky:
- horúčka nad 38 °C; rez je opuchnutý, horúci a červený; bolesť lýtka opuch. Môže ísť o akútnu infekciu alebo chronickú infekciu v mieste chirurgického zákroku. V neskorom štádiu sa pozorujú fistuly a rezný výtok.
- Zvýšená bolesť bedrového kĺbu.
- Krvácanie po operácii.
- Tuhosť.
- Cvičenie bedrového kĺbu je mimoriadne bolestivé.
- Dĺžka dolných končatín na strane operácie sa postupne skracuje a bolesť sa zvyšuje, môže byť dôsledkom uvoľnenia kĺbov.
- Je počuť škrípanie, škrípanie.
Ak sa bolesť bedrového kĺbu zhorší, mali by ste to povedať svojmu lekárovi
Doba zotavenia po výmene bedrového kĺbu
Po operácii môže pacient ležať na posteli s matracom upnutým medzi nohami, aby sa bedrový kĺb zafixoval v správnej polohe, čím sa predíde nešťastnému posunutiu. Fyzioterapia sa môže začať od prvého dňa po operácii a mení sa v závislosti od stavu zotavenia pacienta.
Od 3 do 7 dní po operácii by mal pacient trénovať státie a chôdzu s oporným rámom. Tým sa znižuje riziko venózneho tromboembolizmu a skracuje sa neskoršia rekonvalescencia. Pacient chodí s oporným rámom a môže vykonávať niektoré základné činnosti, ako je jedenie, prebaľovanie a chodenie na toaletu.
Po 4 až 6 týždňoch operácie pacient postupne obnovuje mäkké štruktúry okolo bedrového kĺbu, môže prejsť na barle alebo palicu, môže byť samostatný v každodenných činnostiach.
Od 6 týždňov po operácii sa pacient zotavil a so zvyšujúcou sa intenzitou vykonával bežné aktivity. Ľahké športy môžu pacienti vykonávať od 6. mesiaca.
Pacientov treba vyšetrovať raz za mesiac, aby im poradili o správnej výžive a cvičení. Čas zotavenia sa líši od pacienta k pacientovi.
V prvých dňoch po operácii sa pacientovi podávajú lieky proti bolesti a usmerňujú ho vhodné rehabilitačné cvičenia. Po prepustení z nemocnice boli pacientovi predpísané lieky proti bolesti, ako aj lieky proti žilovej tromboembólii. Fyzioterapeuti môžu viesť domáce cvičenia pomocou bezpečných a vhodných cvičení.
Na urýchlenie procesu obnovy by mal pacient venovať pozornosť výžive, ako sú:
- Pridajte potraviny bohaté na vápnik , vitamín D, bielkoviny a ďalšie živiny. Pridajte viac zelene.
- Neužívajte alkohol, tabak a iné stimulanty.
- Obmedzte používanie horúcich korenistých jedál.
Operácia náhrady bedrového kĺbu je bežnou operáciou, najmä u starších pacientov s ťažkou koxartrózou, ktorí nereagujú na liečbu. Na dosiahnutie čo najlepších výsledkov po operácii je potrebné dodržiavať liek a na žiadosť lekára vykonávať fyzikálnu terapiu a rehabilitáciu.
Dúfame, že ste sa prostredníctvom tohto článku naučili základy výmeny bedrového kĺbu . Blog aFamilyToday je potešením, že vás môže sprevádzať a prinášať užitočné a potrebné informácie o zdraví.