Čo je ochorenie žlčových kameňov? Informácie o žlčových kameňoch

Aj keď sa o nich nehovorí toľko ako o obličkových kameňoch, rovnako nebezpečným ochorením sú aj žlčníkové kamene. Vo väčšine prípadov sú žlčové kamene objavené náhodou pri bežných zdravotných prehliadkach alebo iných lekárskych vyšetreniach. Čo je ochorenie žlčových kameňov? Dozvieme sa všetko o tejto chorobe prostredníctvom nasledujúceho článku.

Žlčové kamene sú časté ochorenie tráviaceho traktu súvisiace so žlčníkom. Okrem toho, že spôsobujú pacientovi bolesť a nepohodlie, môžu sa žlčové kamene zmeniť aj na mnohé iné nebezpečné choroby, dokonca spôsobujúce rakovinu.

Čo sú to žlčníkové kamene?

Žlčové kamene majú podobný vzhľad ako malé kamienky (kamene), ich veľkosť sa pohybuje od malých ako zrnko piesku až po veľké ako kamienok. Najčastejšie sa nachádzajú v žlčníku.

V skutočnosti žlčové kamene nie sú kamene, ale pevné kryštály, ktoré sa tvoria v žlčníku. Kryštalizujú sa presýtením jedného z cholesterolu, bilirubínu a vápenatých solí žlče.

Žlčové kamene nie sú kamene, ale pevné kryštály

Kamene, ktoré sa tvoria v žlči, sú rozdelené do 3 hlavných typov vrátane:

• Cholesterolové kamene: Najbežnejší typ žlčových kameňov, ktorých hlavnou zložkou je cholesterol (tvorí viac ako 70 %). Cholesterolové kamene sú žlté, vznikajú, keď je v žlči príliš veľa cholesterolu, ktorý sa nedá rozpustiť s niektorými ďalšími zložkami.
• Pigmentové kamene: Nazývajú sa aj bilirubínové kamene, pretože ich hlavnou zložkou je žlčové farbivo bilirubín. Keď sú hladiny bilirubínu v žlčníku príliš vysoké, kombinujú sa s inými zložkami, ako je vápnik a cholesterol, a vytvárajú kamene. Pigmentované žlčové kamene majú zvyčajne tmavohnedú alebo čiernu farbu a líšia sa tvarom a veľkosťou.
• Zmiešané kamene: Druh kameňa obsahujúci 30 – 70 % cholesterolu vo zvyšnej zložke je bilirubín.

Prečo sa v žlčníku tvoria kamene?

V ľudskom tele je žlčník malý modrý vak v tvare hrušky, ktorý sa nachádza pod pravým lalokom pečene a je spojený s žlčovodom cez cystický kanál. Žlčník je zodpovedný za ukladanie a koncentrovanie žlče, ktorá je syntetizovaná a vylučovaná pečeňou. 

Pri jedení, najmä tučných jedál, bude žlčník vylučovať žlč do žlčových ciest do dvanástnika a tenkého čreva. To pomáha rozkladať tuky a podporuje trávenie potravy. Keď sa tento proces mnohokrát opakuje, určité látky sa spoja a vytvoria kamene v žlči.

Potraviny s vysokým obsahom tuku podporia tvorbu žlčových kameňov

Žlčová tekutina s hlavnými zložkami vrátane žlčových solí (asi 50 %), žlčových pigmentov a cholesterolu. Ak je jedna z vyššie uvedených zložiek nasýtená, povedie to ku kryštalizácii a tvorbe žlčových kameňov .

Žlčové kamene môžu byť súborom cholesterolových alebo pigmentových kameňov, z vajíčok, ako aj zvyškov parazitov v črevnom trakte.

Známky pacienta so žlčovými kameňmi

Žlčové kamene často postupujú ticho, až 80 % pacientov so žlčovými kameňmi nemá žiadne príznaky. V tomto čase je diagnostika ochorenia založená najmä na ultrazvuku a CT vyšetrení. Zvyšní pacienti majú zvyčajne nasledujúce príznaky:

• Ak žlčové kamene blokujú žlčové cesty, spôsobuje to žltačku. V závislosti od progresie ochorenia sa bude líšiť aj stupeň žltačky.
• Náhly nástup pečeňovej koliky, bolesti v pravom hornom kvadrante alebo epigastriu. Bolesť môže vyžarovať do pravého ramena alebo chrbta a zväčšovať sa pri hlbokom nádychu. Bolesť môže trvať niekoľko minút alebo hodín, najmä po mastných jedlách.
• Keď je žlčový trakt infikovaný alebo cholecystitída, pacient bude mať vysokú horúčku nad 38 stupňov, zimnicu, triašku a pot.
• Pacienti so žlčovými kameňmi alebo grganím, pálením záhy, nadúvaním, poruchami trávenia sprevádzanými nevoľnosťou, nepríjemnými pocitmi. Tieto príznaky sú ľahko nesprávne diagnostikované s chorobami žalúdka.

Pacient bude mať vysokú horúčku nad 38 stupňov, zimnica, triaška a pot môžu byť príznakmi žlčových kameňov

Ktoré skupiny ľudí sú vystavené vysokému riziku vzniku žlčových kameňov?

Žlčové kamene môže dostať každý. Avšak nasledujúci ľudia budú mať vyššie riziko vzniku žlčových kameňov ako bežná populácia:

• Niekto v rodine mal žlčníkové kamene.
• Choroby pečene, ako je cirhóza , hepatitída, stukovatenie pečene alebo chronické ochorenia, ako je cukrovka, dyslipidémia.
• Ľudia s poruchami trávenia, zápchou alebo chronickým zápalovým ochorením čriev.
• Ženy majú vyššie riziko žlčových kameňov, pretože hormón estrogén stimuluje pečeň, aby zvýšila produkciu a vylučovanie cholesterolu do žlče. Tehotné ženy sú tiež vystavené zvýšenému riziku žlčových kameňov.
• Čím ste starší, tým vyššie je riziko vzniku žlčových kameňov.
• Ľudia, ktorí sú leniví cvičiť.
• Ľudia so stravou s vysokým obsahom tukov, nasýtených tukov, nízkym obsahom zelenej zeleniny a vlákniny.
• Ľudia s nadváhou a obezitou.
• Pravidelné užívanie perorálnych kontraceptív alebo liekov na zníženie cholesterolu zvyšuje vylučovanie cholesterolu žlčou.

Sú žlčníkové kamene nebezpečné?

V prípade žlčových kameňov bez symptómov, ktoré nespôsobujú bolesť, nie sú pre pacienta takmer nebezpečné. Keď však kamene rastú, blokujú a bránia toku žlče, čo spôsobuje žlčovú koliku a príznaky tráviacich porúch.

Žlčníkové kamene je vhodné liečiť včas, aby sa predišlo dlhodobému rozvoju ochorenia

Táto dlhotrvajúca situácia ovplyvňuje nielen zdravie pacienta, ale má aj vysoké riziko nebezpečných komplikácií, ako sú: črevná obštrukcia, cholecystitída, akútna pankreatitída spôsobená kameňmi, krvácanie zo žlčníka; pyelonefritída a hepatobiliárny absces. Nebezpečnejší je septický šok žlčových ciest a môže spôsobiť rakovinu žlčníka.

Kedy by sa mali žlčové kamene liečiť?

Operácia na odstránenie žlčových kameňov je zvyčajne indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• Žlčové kamene sú príliš veľké (nad 25 mm), čo spôsobuje, že pacienti často spôsobujú silné bolesti brucha.
• Kamene blokujú žlčové cesty, čo spôsobuje žltačku, žlté oči, zmenu farby stolice, ...
• Existujú nebezpečné komplikácie, ako je akútna pankreatitída, cholecystitída, cholangitída.

• Najmä v prípade diabetických pacientov so žlčovými kameňmi, kameňmi a polypmi žlčníka... aby sa predišlo rizikám, môže lekár predpísať operáciu, aj keď nie sú žiadne príznaky.

Ako liečiť žlčníkové kamene?

Existujú 2 bežné spôsoby liečby žlčových kameňov:

• Liečba žlčníkových kameňov bez operácie: Vrátane liekov na podporu rozpúšťania kameňov, litotrypsia, endoskopické odstránenie kameňov... Tieto metódy však nedokážu žlčníkové kamene úplne vyliečiť, preto sa kamene môžu v budúcnosti opakovať.
• Liečba žlčových kameňov chirurgickou metódou: Zvyčajne lekár predpíše liečbu cholecystektómie tradičnou otvorenou operáciou alebo laparoskopickou operáciou. Po odstránení žlčníka sa kamene nemôžu vrátiť.

Vyššie uvedené užitočné informácie môžu čiastočne pomôcť ľuďom so žlčníkovými kameňmi pochopiť viac o tomto ochorení, ako aj o jeho nebezpečenstve a proaktívne kontrolovať možné komplikácie. Ak patríte do rizikovej skupiny pre žlčníkové kamene, je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl, vykonávať pravidelné prehliadky, aby ste tomuto ochoreniu čo najefektívnejšie predchádzali.