Systém krvných skupín Rh je okrem systému ABO mimoriadne dôležitým systémom krvných skupín u ľudí. Nie každý však chápe, čo je krvná skupina Rh, ako aj osobitnú úlohu tejto krvnej skupiny pri transfúzii krvi a pôrodníctve.
V nasledujúcom článku sa dozviete všetky informácie o systéme krvných skupín Rh, význame testovania krvných skupín Rh pri transfúzii a príjme krvi, ako aj v pôrodníctve, prenášačky krvných skupín Ak ste tehotná, na čo by ste si mali dávať pozor ?
Čo je krvná skupina Rh?
Krvné skupiny Rh a ABO sú dva najdôležitejšie systémy krvných skupín pri transfúzii krvi
Medzinárodná spoločnosť pre transfúziu krvi v roku 2019 uznala, že existuje 39 červených krviniek s 367 rôznymi antigénmi. V ktorých sú dva najdôležitejšie systémy krvných skupín pri transfúziách krvi ABO a Rh.
Čo je teda krvná skupina Rh v porovnaní s krvnou skupinou ABO? Pokiaľ ide o transfúziu krvi, systém krvných skupín Rh je druhým najdôležitejším systémom krvných skupín po systéme krvných skupín ABO a je nezávislý od systému krvných skupín ABO.
Rh systém má asi 50 antigénov, z ktorých väčšina je slabá (okrem antigénu D) a označujú sa písmenami C, D, E, c, d a e. Z nich je päť najbežnejších antigénov D, C, c, E a e. Z týchto piatich typov má v medicíne najdôležitejšiu úlohu D antigén.
Ľudia s antigénom D na červených krvinkách sa nazývajú Rh pozitívni, symbol Rh(+), ľudia bez antigénu D na červených krvinkách sa nazývajú Rh negatívna krvná skupina, symbol Rh(-). Anti-D (anti-D) protilátky zvyčajne chýbajú v plazme Rh-pozitívnych aj Rh-negatívnych jedincov.
Väčšina Vietnamcov má krvnú skupinu Rh (+), krvnú skupinu Rh (-) má len asi 0,04 až 0,07 % populácie. Rh(-) sa teda považuje za zriedkavú krvnú skupinu. Normálna krvná skupina Rh (-) neovplyvní zdravie, ale hrá dôležitú úlohu v niektorých špeciálnych prípadoch, ako je tehotenstvo , transfúzia krvi...
Na čo slúži Rh krvný test?
Úloha krvných testov
Keď pacient potrebuje transfúziu krvi, krvný test pomôže vybrať správnu jednotku na transfúziu.
Pre ľudí, ktorí sa chcú zaregistrovať na darovanie krvi, orgánov, tkanív a kostnej drene, sa krvné testy používajú aj na určenie a posúdenie kompatibility darcu a príjemcu.
U tehotných žien krvné testy pomáhajú kontrolovať možné riziká v dôsledku nekompatibility krvných skupín medzi matkou a dieťaťom.
Prečo je dôležité testovať krvnú skupinu Rh(-)?
Potrebujete test na identifikáciu ľudí s Rh(-) krvnou skupinou zriedkavej krvnej skupiny
V pôrodníctve a prípadoch transfúzie krvi, darcovstva krvi má veľký význam vyšetrenie krvných skupín Rh (+) alebo Rh (-). Osoba s krvnou skupinou Rh(-) môže dostať krv iba z krvnej skupiny Rh(-). Ľudia s krvnou skupinou Rh (+) môžu dostať krv od ľudí s krvnou skupinou Rh (+) alebo Rh (-).
V prípade, že nosič Rh(-) dostane krv od nosiča Rh(+) prvýkrát, nemusí dôjsť k okamžitej mozgovej príhode. Po 10 - 15 dňoch od transfúzie krvi si však telo vytvorí protilátky anti-D, koncentrácia protilátok dosahuje maximum po 2-4 mesiacoch. V tomto čase, ak Rh (-) osoba naďalej dostáva krv od Rh (+) osoby, môže dôjsť k nebezpečnej nehode.
Nehody transfúzie krvi si vždy vyžadujú osobitnú pozornosť, pretože ide o jednu z nebezpečných zdravotných komplikácií, ktoré priamo ovplyvňujú zdravie a život pacienta. Pred transfúziou krvi alebo operáciou je preto potrebné otestovať krvnú skupinu príjemcu vrátane Rh systému, aby sa predišlo možným rizikám.
Tehotné ženy musia byť testované na krvnú skupinu Rh
Pre tehotné ženy je mimoriadne dôležité kontrolovať krvnú skupinu Rh, aby sa minimalizovali komplikácie spôsobené nezlučiteľnosťou krvných skupín medzi matkou a dieťaťom. Medzi nehody patria:
Prípad 1
Keď má matka krvnú skupinu Rh (+) a plod má krvnú skupinu Rh (-), ak nedôjde k traume alebo krvácaniu, krv matky nepríde do kontaktu s krvou plodu. Proces pôrodu však spôsobí expozíciu a spôsobí nežiaduce reakcie.
Prípad 2
Keď má matka krvnú skupinu Rh (-) a plod má krvnú skupinu Rh (+), telo matky zareaguje a bude s krvou plodu zaobchádzať ako s cudzím antigénom, z ktorého matka vytvára protilátky anti-D proti vašej krvi. V prvom tehotenstve toto množstvo anti-D protilátok nestačí na to, aby spôsobilo nebezpečenstvo. Avšak od druhého tehotenstva, ak má plod naďalej krvnú skupinu Rh (+), dôjde k nebezpečnej inkompatibilite krvných skupín.
Anti-D protilátky z predchádzajúceho tehotenstva prechádzajú placentou a dostávajú sa do krvi plodu, čím ničia červené krvinky. Množstvo odumretých červených krviniek je príliš veľké, čo vedie k anémii plodu, hrozí potrat , mŕtve narodenie a môže byť smrteľné pre matku aj dieťa.
Ak sa narodia deti s inkompatibilitou krvných skupín, hrozí žltačka a hemolýza. Matky s krvnou skupinou Rh (-) budú čeliť nebezpečenstvu a ťažkostiam v budúcich tehotenstvách, ak nedôjde k včasnému zásahu.
Teraz existuje veľa žien s Rh negatívnou krvnou skupinou, ktoré môžu stále bezpečne porodiť, dokonca aj viacnásobné pôrody. Ľudia s krvnou skupinou Rh (-) sa preto nemusia obávať, stačí sa riadiť radami a odporúčaniami lekára, aby sa eliminovala možnosť vzniku cievnej mozgovej príhody.
Tehotné mamičky s Rh pozitívnou krvnou skupinou sa nemusia obávať
Tehotné ženy s krvnou skupinou Rh (-) by si mali dávať pozor?
Za normálnych okolností, ak má tehotná matka krvnú skupinu Rh (+), nie je sa čoho obávať. Ak však výsledky testov preukážu, že ste Rh(-), lekár odporučí vášmu manželovi vyšetrenie krvnej skupiny Rh. Ak má manžel krvnú skupinu Rh (-), lekár nebude musieť zasahovať, iba sledovať tehotenstvo. Ak má manžel krvnú skupinu Rh (+), matka by mala mať test na protilátky D medzi 20. a 28. týždňom tehotenstva. Anti-D test ukazuje:
- Ak má tehotná matka krvnú skupinu Rh (-) a protilátky D (+), je potrebné len pozorne sledovať tehotenstvo, sledovať dieťa po pôrode, najmä sledovať dieťa v dojčenskom štádiu.
- Ak má matka krvnú skupinu Rh (-) a má D (-) protilátky, tehotná žena musí byť očkovaná proti anti-D imunoglobulínu, čo sa vykonáva v 3-krát tehotenstva v 28. týždni, 34. týždni a 72. hodine po pôrode.
Každá osoba by preto mala vykonať test krvných skupín, aby venovala pozornosť špeciálnym prípadom, ako je transfúzia krvi, darovanie krvi a tehotenstvo. Krvná skupina Rh (+) alebo Rh (-) je tiež dedičná, takže páry by si mali nechať otestovať aj krvnú skupinu, aby sa ubezpečili, že je dieťa v bezpečí.