Čo je dvojitý test? Má to vplyv na plod?

Lekári od tehotných žien často žiadajú, aby počas tehotenstva vykonali dvojitý test. Čo je teda dvojitý test? Má pri vykonávaní nejaký vplyv na plod? Poďme to zistiť s blogom aFamilyToday prostredníctvom článku nižšie!

Dvojitý test je bežne odporúčaná testovacia metóda pre všetky tehotné ženy na diagnostiku niektorých bežných chromozomálnych porúch u plodu, ako je Down, Edwards, Patau atď.

Čo je dvojitý test?

Dvojitý test je postup, ktorý sa zvyčajne vykonáva u tehotných žien. Vykonajte dvojitý test na skríning rizika genetických vrodených chýb, ako je Downov syndróm , Edwardsov syndróm (Trizómia 18) a Patau (Trizómia 13).

Výsledky dvojitého testu budú založené na nasledujúcich faktoroch:

• Testovanie a kvantifikácia voľného β-hCG a PAPP-A v krvi tehotných žien. Sú to dve látky vylučované plodom do krvi tehotnej matky.

• V kombinácii s ultrazvukovými výsledkami nuchálnej translucencie (NT), dĺžka hlavy a zadku plodu.

• Zvážte vek matky, gestačný vek a niektoré ďalšie zdravotné informácie.

Dvojitý test je hematologický test

Účel dvojitého testu

Ako bolo uvedené vyššie, dvojitý test je prenatálny skríningový test na určenie, či existuje nejaká abnormalita vo vývoji chromozómov plodu. Akákoľvek abnormalita môže vážne ovplyvniť rast plodu a môže dokonca trvať celý život, ak sa dieťa narodí.

Pri Downovom syndróme:

• Voľný β-hCG bol významne zvýšený.

• Index PAPP-A mal tendenciu klesať a zväčšovať sa hrúbka kože na zátylku.

• Informácie o nuchálnej translucencii majú veľkú hodnotu pri určovaní, či je chromozóm ohrozený anomáliou. Ak má plod nuchálnu translucenciu pod hranicou 95 percentilu , je klasifikovaný ako nízkorizikový (menej pravdepodobné, že bude mať Downov syndróm) . Ak má plod nuchálnu translucenciu asi 3,5 – 4,4 mm, miera chromozomálnych abnormalít je 21,1 %. Na druhej strane, ak má plod nuchálnu translucenciu ≥ 6,5 mm, miera chromozómových abnormalít je až 64,5 %.

Pri Edwardovom syndróme: Voľný β-hCG aj PAPP-A v krvi majú tendenciu klesať.

Pri Patauovom syndróme: Voľné β-hCG a PAPP-A majú relatívne nízky index.

Dvojitý test kombinovaný s ultrazvukom na jasné zistenie zdravotného stavu plodu

Kedy sa vykonáva dvojitý test?

Keď má plod 11-13 týždňov, najlepšie v 12. týždni tehotenstva, teda hneď v prvom trimestri tehotenstva by si mala tehotná žena urobiť dvojitý test.

Je to preto, že hladiny voľného β-hCG a PAPP-A sa počas tehotenstva menia.

• Voľný β-hCG je štrukturálnou zložkou hormónu hCG. hCG najskôr vylučujú trofoblasty oplodneného vajíčka a potom aj placenta. hCG je prítomný v sére tehotných žien asi 6 až 8 dní po oplodnení vajíčka, najvyššiu koncentráciu hCG dosahuje od 50 do 80 dní od poslednej menštruácie. Preto, ak má plod Downov syndróm, koncentrácia voľného β-hCG sa výrazne zvýši počas prvého a druhého trimestra tehotenstva.

• PAPP-A je glykoproteín, vylučovaný placentou do krvného obehu tehotných žien. Normálne sa hladiny PAPP-A zvyšujú postupne počas tehotenstva. Ak má teda plod Downov syndróm, koncentrácia PAPP-A v krvi matky v prvom trimestri tehotenstva sa zníži. Medzitým v druhom štvrťroku zostane koncentrácia PAPP-A na normálnych úrovniach alebo sa nevýznamne zníži. Index PAPP-A by sa preto mal brať do úvahy iba v prvom trimestri tehotenstva na vyšetrenie plodov s Downovým syndrómom.

Kto by mal testovať Double test?

Prenatálny skríning je mimoriadne potrebný a takmer všetkým tehotným ženám je predpísané testovanie, pretože môže pomôcť rýchlo odhaliť abnormality v zdravotnom stave matky aj dieťaťa. 

V súčasnosti ministerstvo zdravotníctva odporúča, aby všetky tehotné ženy vykonali dvojitý test, pri ktorom by si tehotné ženy mali všimnúť:

• Tehotné ženy staršie ako 35 rokov. 

• Tehotné ženy s anamnézou mŕtveho narodenia alebo potratu. 

• V rodine tehotnej ženy je vrodená chyba.

• Tehotné ženy infikované vírusom počas tehotenstva.

• Výsledky nuchálneho translucenčného ultrazvuku spadajú do vysoko rizikového pásma.

Prenatálny skríning by sa mal robiť, aby ste sa uistili, že matka je okrúhla a dieťa je hranaté

Ovplyvňuje test Double test plod?

Dvojitý test je biochemický test, ktorý sa vykonáva analýzou periférnej hematológie tehotných žien v kombinácii s ďalšími ukazovateľmi, ako je ultrazvukové meranie nuchálnej translucencie, veku matky, gestačného veku, ... na určenie, či má plod vysoké alebo nízke riziko vrodené chyby. Preto je dvojité testovanie bezpečné pre matku aj dieťa, takže rodičia si môžu byť úplne istí.

Vyššie je niekoľko informácií o dvojitom teste, ako aj vysvetlenie pre čitateľov, čo je dvojitý test . Je zrejmé, že ide o mimoriadne bezpečný test pre matku a dieťa a dokonca pomáha včas identifikovať niektoré nežiaduce vrodené chyby. Preto by tehotné ženy mali absolvovať odporúčaný prenatálny skríning, aby mali zdravé tehotenstvo!